Ocrevus is een aanbevolen remedie voor Multiple Sclerose, van Roche. Dit geneesmiddel is een monoklonaal antilichaam geproduceerd in een synthetische vorm, in het laboratorium, waarvan het actieve bestanddeel Ocrelizumabe is.
Dit medicijn is een injectie die moet worden toegediend aan het ziekenhuis, omdat het noodzakelijk is dat de patiënt gedurende ten minste 1 uur na toepassing ervan wordt gevolgd, omdat er ernstige reacties zoals verstikking kunnen optreden die onmiddellijke medische interventie vereisen. De meest ernstige reacties komen vaker voor bij de eerste toediening van deze injectie, en daarom kunnen sommige ziekenhuizen kiezen voor een dagopname voor de toepassing van deze 1e dosis. Bij latere doses, omdat ernstige reacties minder vaak voorkomen, is ziekenhuisopname mogelijk niet nodig en wordt de patiënt slechts gedurende 1 uur geobserveerd.
Waar is het voor
Dit medicijn wordt gebruikt om de progressie van multiple sclerose te bestrijden en is geïndiceerd voor volwassen patiënten met de diagnose multiple sclerose van de uitbraak-remissie of in het geval van primaire progressieve multiple sclerose.
Prijsklasse
Het medicijn Ocrevus (ocrelizumab) kost ongeveer 38 duizend reais, maar wordt door SUS beschikbaar gesteld.
Hoe te gebruiken
Dit geneesmiddel moet worden gebruikt door intraveneuze infusie in een ziekenhuisomgeving. Voor de toepassing is het noodzakelijk om:
- Breng 100 mg intraveneus methylprednisolon, of een gelijkwaardig medicijn, ongeveer 30 minuten vóór elke infusie van Ocrevus aan om problemen te voorkomen die verband houden met de infusie van het medicijn;
- Neem een antihistaminicum 30 tot 60 minuten vóór de infusie om het risico op allergische reacties te verminderen;
- Neem een antipyreticum zoals paracetamol 30 tot 60 minuten vóór de infusie om de genormaliseerde lichaamstemperatuur te handhaven.
De eerste toediening van ocrelizumab-injectie gebeurt in afzonderlijke doses. De begindosis is 300 mg in een week, plus 300 mg, 2 weken later. De volgende doses kunnen samen worden uitgevoerd, in totaal 600 mg per infusie, elke 6 maanden. Het minimale interval tussen elke dosis is 5 maanden.
Mogelijke bijwerkingen
De meest voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden bij het gebruik van Ocrevus zijn infectie van de bovenste luchtwegen, irritatie van neus en keel en griepsymptomen. Infecties kunnen ook voorkomen in andere delen van het lichaam.
Bovendien kunnen er na de 1e infusie andere, ernstigere reacties optreden, die vaker optreden binnen de eerste 24 uur, zoals jeuk aan het lichaam, huiduitslag, urticaria, roodheid, orofaryngeale irritatie, orofaryngeale pijn, kortademigheid, zwelling van de keel moeite met ademhalen, roodheid van het gezicht, lage bloeddruk, koorts, vermoeidheid, hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid en verhoogde hartslag.
Wanneer niet worden gebruikt
Ocrelizumab is gecontraïndiceerd bij kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar omdat studies naar de werkzaamheid en veiligheid in deze leeftijdsgroep niet zijn uitgevoerd.
Bovendien moet het niet worden gebruikt in het geval van actieve infectie, zoals in het geval van actieve hepatitis B, en in geval van ernstige immuuncompromis met lymfopenie, neutropenie, hypogammaglobulinemie of actieve kanker. Het gebruik van andere immunosuppressiva op hetzelfde moment als Ocrevus, met uitzondering van corticosteroïden, wordt niet aanbevolen voor de symptomatische behandeling van uitbraken.
Het mag ook niet worden gebruikt bij mensen die eerder een infusiereactie van dit geneesmiddel hebben gehad.
Vrouwen die zwanger kunnen worden, mogen niet binnen 1 jaar na aanvang van de behandeling met ocrelizumab zwanger worden.
