PSA, bekend als Prostaatspecifiek Antigeen, kan worden geëvalueerd door middel van een eenvoudige bloedtest die in het laboratorium wordt uitgevoerd en wordt gebruikt voor het diagnosticeren van prostaatveranderingen zoals prostatitis, goedaardige prostaathypertrofie of prostaatkanker, bijvoorbeeld.
Over het algemeen hebben gezonde personen totale PSA-waarden van minder dan 4 ng / ml, maar deze waarde kan met de leeftijd, met de oorsprong van het individu en met het laboratorium waar de analyse is gemaakt, worden gewijzigd of lichtjes worden verhoogd, en betekent niet in alle gevallen waarin het individu prostaatkanker heeft.
In het geval van prostaatkanker kan de PSA-waarde echter ook normaal blijven en daarom moet het vermoeden van kanker altijd worden bevestigd met andere diagnostische tests, zoals rectaal onderzoek, MRI en biopsie.
Total PSA-examenwaarden
Als een persoon een totale PSA-waarde heeft die groter is dan 4, 0 ng / ml, wordt het in het algemeen aanbevolen om de test te herhalen om de waarde te bevestigen en, als deze wordt gehandhaafd, is het essentieel om andere tests uit te voeren om de diagnose te bevestigen en de oorzaak vast te stellen.
In de meeste gevallen, hoe hoger de totale PSA-waarde, hoe hoger de prostaatkanker wordt vermoed en daarom is de kans op het ontwikkelen van prostaatkanker 50% wanneer de waarde hoger is dan 10 ng / ml. De waarde van PSA kan variëren met etniciteit, leeftijd en het laboratorium waar het onderzoek wordt uitgevoerd, zoals te zien is in de tabel.
| leeftijd | Normale waarden voor witte personen | Normale waarden voor zwarte personen | Normale waarden voor gele personen |
| 40 tot 49 jaar | van 0, 0 tot 2, 5 ng / ml | en 0, 0 tot 2 ng / ml | van 0, 0 tot 2 ng / ml |
| 50 tot 59 jaar | 0, 0 tot 3, 5 ng / ml | van 0, 0 tot 4 ng / ml | van 0, 0 tot 3 ng / ml |
| 60 tot 69 jaar | 0, 0 tot 4, 5 ng / ml | 0, 0 tot 4, 5 ng / ml | van 0, 0 tot 4 ng / ml |
| 70 tot 79 jaar | 0, 0 tot 6, 5 ng / ml | van 0, 0 tot 5, 5 ng / ml |
van 0, 0 tot 5 ng / ml |
In sommige gevallen heeft het individu met een PSA van 2 ng / ml en met rectale knooppunten een groter risico op prostaatkanker dan degene die alleen de hoogste waarde heeft zonder veranderingen in rectale aanraking en bij patiënten jong, gewoonlijk de normale grenswaarde van 2, 5 g / ml.
Wanneer moet u het gratis PSA-examen afleggen?
Over het algemeen geeft de uroloog aan dat wanneer de patiënt een totale PSA tussen 2, 0 en 10 ng / ml heeft, de test wordt uitgevoerd bij vrije PSA omdat er grote kansen zijn op het ontwikkelen van prostaatcarcinoom.
Dus, wanneer de verhouding van vrije tot totale PSA groter is dan 25%, ontwikkelt de patiënt gewoonlijk goedaardige aandoeningen zoals goedaardige prostaathypertrofie of urineweginfectie en wordt behandeld met antibiotica.
Wanneer de verhouding tussen deze twee waarden echter lager is dan 10%, is de kans groot dat deze prostaatkanker heeft, en hoe lager de waarde, hoe groter de kans, en het is noodzakelijk om een operatie te ondergaan, en in sommige gevallen radiotherapie en chemotherapie.
Dichtheid en snelheid van PSA
De uroloog kan ook de dichtheid en snelheid van PSA bepalen, en hoe hoger de PSA-dichtheid, hoe groter het vermoeden van prostaatkanker en of de PSA-snelheid met meer dan 0, 75 ng / ml stijgt per jaar of zeer snel toenemen, is het van vitaal belang om de testen te herhalen omdat dit op kanker kan duiden.
Wat kan verhoogde PSA veroorzaken
Verschillende situaties kunnen de toename van de PSA-waarde veroorzaken, zoals:
- Ontsteking van de prostaat, bekend als acute of chronische prostatitis;
- Urinaire of genitale infectie;
- Acute urineretentie;
- Goedaardige hypertrofie van de prostaat, bekend als BPH;
- Het uitvoeren van medische procedures, zoals cystoscopie, rectaal onderzoek, biopsie, prostaatoperatie of trans-urethrale prostaatresectie;
- Prostaatkanker.
Naast deze meer voorkomende oorzaken, kan het verhogen van de leeftijd, fietsen en sommige medicijnen, zoals mannelijke hormonen zoals testosteron, leiden tot verhoogde PSA.
Meestal wordt de PSA-bloedtest door de uroloog aangegeven in geval van urinewegveranderingen, tijdens de behandeling van prostaatkanker en na de operatie en bij alle mannen minstens één keer per jaar vanaf de leeftijd van 45 jaar.
