Maagspoeling is een techniek die het mogelijk maakt om de binnenkant van de maag te wassen en de inhoud te verwijderen die nog niet door het lichaam is opgenomen. Deze procedure wordt dus over het algemeen gebruikt in gevallen van inname van toxische of irriterende stoffen, waarvoor geen tegengif of geen andere vorm van behandeling bestaat. Begrijp wat u onmiddellijk moet doen in geval van vergiftiging.
Idealiter zou maagspoeling moeten worden uitgevoerd tot 2 uur na inname van de stof en moet dit in het ziekenhuis worden uitgevoerd door een verpleegkundige of een andere gezondheidswerker die getraind is om complicaties zoals het opzuigen van vloeistoffen in de longen te voorkomen.
Wanneer het is aangegeven
In de meeste gevallen wordt maagspoeling gebruikt om de maag te reinigen in geval van inname van hoge doses stoffen of geneesmiddelen die mogelijk giftig zijn voor het lichaam, zoals:
- Antihypertensiva, zoals propranolol of verapamil;
- Tricyclische antidepressiva zoals Amitriptyline, Clamipramine of Nortriptyline.
Niet alle gevallen van overdreven inname van een stof behoeven echter maagspoeling. De beste manier om te weten of deze procedure echt noodzakelijk is en wat u moet doen om het risico op complicaties te verminderen, is het Antiveneno Informatiecentrum op 0800 284 4343.
Minder vaak kan maagspoeling ook worden gebruikt om de maag te ledigen vóór diagnostische onderzoeken, zoals bijvoorbeeld endoscopie. Meer informatie over endoscopie en wanneer dit is voltooid.
Stapsgewijze maagspoeling
Maagspoeling moet in het ziekenhuis worden uitgevoerd door een verpleegkundige of een andere opgeleide gezondheidswerker. Tijdens de procedure moet de professional de volgende stappen volgen:
- Steek een maagsonde door de mond of neus in de maag;
- Leg de persoon neer en draai hem naar de linkerkant om het ledigen van de maag te vergemakkelijken;
- Sluit een spuit van 100 ml aan op de buis;
- Verwijder de inhoud van de maag met behulp van de spuit;
- Plaats 200 tot 300 ml zoutoplossing verwarmd tot 38 ° C in de maag;
- Verwijder alle inhoud van de maag opnieuw en plaats 200 tot 300 ml serum opnieuw;
- Herhaal deze stappen totdat de inhoud uit de maag is verdwenen.
Meestal, om een goede maagspoeling te krijgen, moet u tot 2500 ml zoutoplossing tijdens de hele procedure gebruiken. In het geval van kinderen kan de vereiste hoeveelheid serum variëren van 10 tot 25 ml serum per kg lichaamsgewicht, tot een maximum van 250 ml.
Na het wassen, is het ook raadzaam om tussen de 50 en 100 gram geactiveerde kool in de maag in te brengen om de absorptie te voorkomen van enige resterende substantie die in de maag is achtergebleven. In het geval van kinderen zou deze hoeveelheid slechts 0, 5 tot 1 gram per kg gewicht moeten zijn.
Mogelijke complicaties van lavage
Hoewel maagspoelen een levensreddende techniek is waarbij een zeer hoge dosis van een toxische stof is ingenomen, kan het ook enkele complicaties veroorzaken. De meest voorkomende is aspiratie van vocht in de longen, wat kan leiden tot bijvoorbeeld longontsteking.
Om dit risico te vermijden, moet de procedure worden uitgevoerd door een verpleegkundige en in de zittende positie, omdat er minder kans is dat de vloeistof de luchtweg passeert. Andere complicaties die kunnen optreden zijn maagbloedingen, laryngeale spasmen of slokdarmafwijkingen, die zo snel mogelijk in het ziekenhuis moeten worden behandeld.
Wie zou niet moeten doen
De beslissing om maagspoeling te doen of niet moet altijd worden geëvalueerd door een medisch team, maar maagspoeling is gecontra-indiceerd in gevallen zoals:
- Onbewuste persoon zonder intubatie;
- Inslikken van bijtende stoffen;
- Aanwezigheid van dikke esophageale varices;
- Overdreven hoeveelheid braken met bloed.
Als een chirurgische ingreep op het maagdarmkanaal is uitgevoerd, moet bovendien de lavage goed worden geëvalueerd, omdat er een groter risico is op complicaties.
