Het volledige bloedbeeld is de bloedtest die de cellen waaruit het bloed bestaat evalueert, zoals leukocyten, ook wel witte bloedcellen, rode bloedcellen, ook wel rode bloedcellen of erytrocyten en bloedplaatjes genoemd.
Het deel van het hemogram dat overeenkomt met de rode bloedcellen wordt een erythrogram genoemd, dat naast het aantal bloedcellen ook de kwaliteit van de rode bloedcellen aangeeft en aangeeft of het de juiste grootte heeft of de aanbevolen hoeveelheid hemoglobine bevat. wat bijvoorbeeld helpt bij het verhelderen van de oorzaken van bloedarmoede. Deze informatie wordt geleverd door de hematimetrische indices, die HCM, VCM, CHCM en RDW zijn.
Vasten is niet verplicht, maar het is aan te raden om 24 uur voor het examen geen lichamelijke activiteit uit te voeren en 48 uur te blijven zonder alcohol te drinken, omdat dit het resultaat kan veranderen.
Waar is het voor
Het aantal bloedcellen wordt gebruikt om de evolutie van ziekten die veranderingen in het bloed veroorzaken te helpen vaststellen en volgen, zoals:
- bloedarmoede;
- Beenmergaandoeningen;
- Bacteriële, schimmel- of virale infecties;
- ontstekingen;
- Kanker, vooral leukemieën of lymfomen;
- Veranderingen in bloedplaatjes, zoals de toename (aantal bloedplaatjes) of afname (aantal bloedplaatjes);
- Follow-up van situaties die de werking van het beenmerg in gevaar kunnen brengen, zoals bijvoorbeeld tijdens chemotherapie.
Bovendien is de bloedtelling nuttig voor het volgen van chronische ziekten die kunnen optreden met anemie, zoals nierfalen, reumatoïde artritis, hartfalen of longziekten, bijvoorbeeld.
Hoe het is gedaan
De test wordt geautomatiseerd uitgevoerd via een flowcytometrie-uitrusting, waarvan de functie is om de bloedcellen te tellen, evalueren en classificeren volgens verschillende vastgestelde criteria.
Zelfs met het resultaat van de apparatuur is het echter noodzakelijk om een microscopische analyse uit te voeren, een differentieel bloeduitstrijkje, dat wordt uitgevoerd door een gekwalificeerde professional in Clinical Analyses. Differentiële telling bestaat uit leukocytdifferentiatie en visualisatie van structuren die aanwezig zijn in rode bloedcellen of leukocyten. Bovendien maakt het tellen door de microscoop de identificatie van onrijpe cellen mogelijk en kan het bijvoorbeeld helpen bij de diagnose van leukemie.
Hoe de bloedtelling interpreteren
Om de bloedtelling te kunnen interpreteren, dient de arts de resultaten te observeren en te controleren of de waarden normaal, hoog of laag zijn, naast de correlatie met mogelijke symptomen die door de persoon worden gepresenteerd en het resultaat van andere onderzoeken die mogelijk zijn aangevraagd. Sommige situaties die kunnen worden waargenomen in een hemogram zijn:
1. Rode bloedcellen, rode bloedcellen of erytrocyten
Het erythrogram is het deel van het hemogram waarin de kenmerken van rode bloedcellen, rode bloedcellen, ook bekend als erythrocyten, worden geanalyseerd.
HT of HCT - hematocriet | Het vertegenwoordigt het percentage van het volume ingenomen door de rode bloedcellen in het totale bloedvolume | Alto: uitdroging, polycytemie en shock; Laag: bloedarmoede, overmatig bloedverlies, nierziekte, ijzertekort en eiwit en sepsis. |
Hb - Hemoglobine | Het is een van de componenten van de rode bloedcellen en is verantwoordelijk voor het transport van zuurstof |
Hoog: polycytemie, hartfalen, longziekten en op grote hoogten; Laag: zwangerschap, bloedarmoede door ijzertekort, megaloblastaire bloedarmoede, thalassemie, kanker, ondervoeding, leverziekte en lupus. |
Naast de hoeveelheid rode bloedcellen, moet een bloedtelling ook hun morfologische kenmerken analyseren, omdat ze ook op ziekten kunnen duiden. Deze evaluatie gebeurt aan de hand van de volgende hematimetrische indices:
- VCM of Corpusculair gemiddeld volume: meet de grootte van rode bloedcellen, die verhoogd kan zijn bij sommige vormen van bloedarmoede, zoals vitamine B12-tekort of foliumzuur, alcoholisme of veranderingen in het beenmerg. Als het wordt verlaagd, kan dit wijzen op anemie als gevolg van ijzertekort of van genetische oorsprong, zoals thalassemie, bijvoorbeeld. Meer informatie over VCM;
- HCM of Corpusculair hemoglobinegemiddelde: geeft de totale hemoglobineconcentratie aan door analyse van de grootte en de kleur van de rode bloedcel. Bekijk waar hoog en laag HCM voor staat;
- CHCM (concentratie van het gemiddelde corpusculaire hemoglobine): toont de hemoglobineconcentratie aan met hemocyten, die normaal gesproken wordt verlaagd bij anemieën, die hypochromie wordt genoemd;
- RDW (rode bloedratio): dit is een index die het percentage van de variatie in grootte aangeeft tussen de rode bloedcellen in een bloedmonster, dus als er rode bloedcellen van verschillende grootte in het monster zijn, kan de test veranderen, wat kan wees een aanwijzing voor het begin van ijzer- of vitamine-tekortanemieën, bijvoorbeeld, en hun referentiewaarden liggen tussen 10 en 15%. Meer informatie over RDW.
Meer informatie over bloedwaarde-referentiewaarden.
2. Witte bloedcellen (leukocyten)
Leukogram is een belangrijke test om de immuniteit van de persoon te helpen verifiëren en hoe het lichaam kan reageren op verschillende situaties, zoals infecties en ontstekingen. Wanneer de leukocytenconcentratie verhoogd is, wordt de aandoening leukocytose genoemd en het omgekeerde is leukopenie. Hier leest u hoe u de uitkomst van het leukogram begrijpt.
neutrofielen | Hoog: infecties, ontstekingen, kanker, trauma, stress, diabetes of jicht. Laag: gebrek aan vitamine B12, sikkelcelanemie, steroïdengebruik, postoperatie of trombocytopenische purpura. |
eosinofielen | Hoog : allergie, ongedierte, pernicieuze anemie, colitis ulcerosa of de ziekte van Hodgkin. Laag: gebruik van bètablokkers, corticosteroïden, stress, bacteriële of virale infectie. |
basofielen | Alto : Na verwijdering van de milt, chronische myeloïde leukemie, polycytemie, waterpokken of de ziekte van Hodgkin. Laag : hyperthyreoïdie, acute infecties, zwangerschap of anafylactische shock. |
lymfocyten | Hoog : infectieuze mononucleosis, bof, mazelen en acute infecties. Laag : infectie of ondervoeding. |
monocyten | Hoog : Monocytische leukemie, ziekte van lipidenopslag, protozoaire infectie of chronische colitis ulcerosa. Laag : aplastische bloedarmoede. |
3. Bloedplaatjes
Bloedplaatjes zijn eigenlijk fragmenten van cellen die erg belangrijk zijn omdat ze verantwoordelijk zijn voor het begin van het coagulatieproces. De normale normale bloedplaatjeswaarde moet tussen 150.000 en 450.000 / mm³ bloed bedragen.
Verhoogde bloedplaatjes zijn zorgwekkend omdat ze bloedstolsels en trombi kunnen veroorzaken, en er is bijvoorbeeld een risico op trombose en longembolie. Zelfs als ze zijn verminderd, kunnen ze het risico op bloedingen vergroten. Zoek uit wat de oorzaken en wat te doen in geval van lage bloedplaatjes.