Schildklierscintigrafie is een onderzoek dat wordt gebruikt om de schildklierfunctie te evalueren. Deze test wordt uitgevoerd door een geneesmiddel in te nemen met radioactieve capaciteiten, zoals Jodium 131, Jodium 123 of Technetium 99m en met een apparaat voor het invangen van de gevormde beelden.
Het is geïndiceerd om bijvoorbeeld de aanwezigheid van schildklierknobbeltjes, kanker, oorzaken van hyperthyreoïdie of hypothyreoïdie of ontsteking van de schildklier te onderzoeken. Bekijk wat de belangrijkste ziekten zijn die de schildklier beïnvloeden en wat te doen.
Schildklierscintigrafie wordt kosteloos gedaan door de SUS, of in privé, met een gemiddelde prijs van 300 reais, die sterk varieert afhankelijk van de plaats waar het is gemaakt. Na de procedure kunnen de laatste beelden van de schildklier worden beschreven zoals in de onderstaande afbeelding:
- Resultaat A: de patiënt heeft blijkbaar een gezonde schildklier;
- Uitkomst B: kan duiden op toxische, diffuse struma of ernstige ziekte, wat een auto-immuunziekte is die de activiteit van de schildklier verhoogt en hyperthyreoïdie veroorzaakt;
- Resultaat C: kan wijzen op toxische nodulaire struma of plummerziekte, een ziekte die knobbeltjes in de schildklier veroorzaakt die hyperthyreoïdie veroorzaken.
De gevormde beelden zijn afhankelijk van de opname door de schildklier van de radioactieve stof en, over het algemeen, is een grotere opname met levendiger beeldvorming een teken van een groter functioneren van de klier, zoals kan gebeuren bij hyperthyreoïdie, en een ondermaatse opname is een teken van hypothyreoïdie.
Waar is het voor
Schildklierscintigrafie kan worden gebruikt om ziekten te identificeren, zoals:
- Ectopische schildklier, dat is wanneer de klier zich buiten zijn normale locatie bevindt;
- Afleidende schildklier, dat is wanneer de klier wordt vergroot en de thorax kan binnendringen;
- Schildklier knobbeltjes;
- Hyperthyreoïdie, dat is wanneer de klier te veel hormonen produceert. Meer informatie over de symptomen en manieren om hyperthyreoïdie te behandelen;
- Hypothyreoïdie, wanneer de klier minder hormonen produceert dan normaal. Begrijpen hoe u hypothyreoïdie kunt identificeren en behandelen;
- Thyroiditis, een ontsteking van de schildklier;
- Schildklierkanker en controleren op tumorcellen na het staken van de schildklier tijdens de behandeling.
Scintigrafie is een van de tests die de schildklier evalueren en de arts kan ook anderen vragen om te helpen met de diagnose, zoals bloedonderzoeken die de hoeveelheid schildklierhormonen, echografie, punctie of biopsie van de schildklier evalueren, bijvoorbeeld. Ontdek welke tests worden gebruikt bij schildklieronderzoek.
Hoe het examen is gedaan
Schildklierscintigrafie kan worden gedaan in slechts 1 dag of in verdeelde stappen in 2 dagen en vereist een vasten van ten minste 2 uur. Wanneer het in slechts één dag is gedaan, wordt het technetium van radioactieve stoffen, dat in de ader kan worden geïnjecteerd, gebruikt om schildklierafbeeldingen te maken.
Wanneer de test binnen 2 dagen wordt gedaan, neemt de patiënt op de eerste dag jodium 123 of 131, in capsules of met een rietje. Vervolgens worden beelden van de schildklier verkregen na 2 uur en na 24 uur na het begin van de procedure. Tijdens de intervallen kan de patiënt naar buiten gaan en zijn normale dagelijkse activiteiten doen, en meestal is het testresultaat na ongeveer 3 tot 5 dagen klaar.
Zowel jodium als technetium worden gebruikt omdat het stoffen zijn die affiniteit hebben met de schildklier en zich gemakkelijker in deze klier kunnen concentreren. Naast de gebruiksvorm is het verschil tussen het gebruik van jodium of technetium dat jodium meer aangewezen is om veranderingen in de schildklierfunctie te bepalen, zoals hyperthyreoïdie of hypothyreoïdie. Technetium is erg handig voor het identificeren van de aanwezigheid van knobbeltjes.
Hoe zich voorbereiden op het examen
Voorbereiding voor schildklierscintigrafie is om voedingsmiddelen, medicijnen en medische tests te vermijden die jodium bevatten of gebruiken of die de schildklierfunctie veranderen, zoals:
- Voedingsmiddelen: eet geen voedsel met jodium gedurende 2 weken, verbied het gebruik van zeewatervissen, zeevruchten, garnalen, zeewier, whisky, ingeblikte, gekruide of sardine producten, tonijn, eieren of sojabonen en derivaten, zoals shoyo, tofu en sojamelk;
Bekijk de volgende video en kijk welk dieet het beste is voor jodiumtherapie:
- Examens: voer in de laatste 3 maanden geen onderzoeken uit zoals computertomografie met contrast, excretor urografie, cholecystografie, bronchografie, colposcopie en hysterosalpingografie;
- Medicijnen: Sommige geneesmiddelen kunnen de test verstoren, zoals vitaminesupplementen, schildklierhormonen, geneesmiddelen die jodium bevatten, geneesmiddelen voor het hart met de stof amiodaron, zoals Ancoron of Atlansil, of hoestsiropen, dus het is belangrijk om mee te praten de arts om hun opschorting te evalueren;
- Chemicaliën: In de maand voorafgaand aan het onderzoek mag je het haar niet verven, geen donkere lippenstift of glazuur, bruiningsolie, jodium of gejodeerde alcohol op de huid dragen.
Het is belangrijk om te onthouden dat vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven geen schildklierscintigrafie mogen doen. In het geval van technetiumscintigrafie dient borstvoeding gedurende 2 dagen na het onderzoek te worden geschorst.
Het PCI - full body-scan-examen bestaat uit een zeer vergelijkbaar onderzoek, maar één daarvan wordt gebruikt als een apparaat beelden van het hele lichaam genereert, met name geïndiceerd in het geval van onderzoek naar metastasen van tumoren of schildkliercellen elders in het lichaam. Lees hier meer over de volledige lichaamsscintigrafie.