Interne bloedingen zijn bloedingen die zich in het lichaam voordoen en mogelijk niet worden waargenomen en daarom moeilijker te diagnosticeren zijn. Deze bloedingen kunnen worden veroorzaakt door verwondingen of breuken, maar kunnen ook optreden als gevolg van ziekten zoals hemofilie, gastritis of de ziekte van Crohn bijvoorbeeld.
De behandeling wordt meestal uitgevoerd door een operatie, maar in sommige gevallen kan interne bloeding vanzelf stoppen.
Meest voorkomende symptomen
Symptomen die kunnen optreden tijdens een inwendige bloeding zijn afhankelijk van waar het optreedt en de ernst van de verwonding. Wanneer bloed in contact komt met de weefsels en interne organen, kan het pijn en ontsteking veroorzaken en kan het gemakkelijker zijn om de betreffende site te detecteren.
De meest voorkomende symptomen die gepaard kunnen gaan met interne bloedingen op verschillende locaties zijn duizeligheid, zwakte aan de ene kant van het lichaam, flauwvallen, verlaagde bloeddruk, problemen met het gezichtsvermogen, ernstige hoofdpijn, buikpijn, slikproblemen en ademhalen. pijn op de borst, misselijkheid, braken en diarree en verlies van evenwicht en bewustzijn.
Mogelijke oorzaken
Er zijn verschillende oorzaken die mogelijk de oorzaak zijn van een interne bloeding:
1. Letsel
Blessures veroorzaakt door auto-ongelukken, agressies of valpartijen kunnen bijvoorbeeld het hoofd, sommige organen, bloedvaten of botten beschadigen en inwendige bloedingen veroorzaken.
2. Breuk
De bloeding kan optreden als gevolg van fracturen in de botten, omdat ze zich in het beenmerg bevinden, waar het bloed wordt geproduceerd. De breuk van een groot bot, zoals het femur, kan bijvoorbeeld leiden tot het verlies van bijna een halve liter bloed.
3. Zwangerschap
Hoewel dit niet normaal is, kan tijdens de zwangerschap bloedverlies optreden, vooral in het eerste trimester, wat een teken kan zijn van een miskraam of buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Meer informatie over de symptomen die kunnen wijzen op buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
Als na 20 weken zwangerschap een bloeding optreedt, kan dit een teken zijn van een eerdere placenta, die loopt wanneer de placenta de opening van de baarmoederhals gedeeltelijk of volledig herstelt, en symptomen zoals ernstige vaginale bloedingen kan veroorzaken. Kijk wat je moet doen als dat gebeurt.
4. Chirurgie
Tijdens de operatie kan het nodig zijn snijwonden uit te voeren op bepaalde delen van het lichaam die bloedingen veroorzaken, die vóór het einde van de procedure door de chirurg worden gecontroleerd. Er kunnen echter inwendige bloedingsuren zijn of zelfs dagen na de operatie, en het kan nodig zijn om naar het ziekenhuis terug te keren om het bloeden te stoppen.
5. Spontaan bloeden
Interne bloeding kan ook spontaan voorkomen, vooral bij mensen die anticoagulantia nemen of een bloedaandoening hebben.
6. Medicijnen
Sommige medicijnen, zoals anticoagulantia, kunnen gemakkelijker interne bloedingen veroorzaken na verwonding, omdat ze stolling voorkomen.
Bovendien kunnen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen bloedingen in het maagdarmkanaal veroorzaken, vooral in de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm vanwege de bijwerkingen. Dit komt omdat deze medicijnen een enzym in de maag remmen, verantwoordelijk voor de productie van prostaglandinen die in hun bescherming werken.
7. Alcoholmisbruik
Alcohol op lange termijn en op de lange termijn kan bloedingen veroorzaken als gevolg van veranderingen in stollingsmechanismen en schade aan de maag. Bovendien kan het ook levercirrose veroorzaken, wat kan leiden tot bloeding in de slokdarm. Zie meer symptomen veroorzaakt door cirrose van de lever.
8. Onvoldoende coagulatiefactoren
Een gezond organisme produceert belangrijke stollingsfactoren om het bloeden te stelpen als zich een blessure voordoet. Bij sommige ziekten, zoals hemofilie, kunnen deze stollingsfactoren echter verminderd of zelfs afwezig zijn, met een hoger risico op bloedingen. Meer informatie over deze ziekte.
9. Chronische hoge bloeddruk
Bij mensen van wie de bloeddruk over het algemeen hoog is, kan verzwakking van de wanden van sommige bloedvaten leiden tot aneurysma's die kunnen scheuren en bloeden.
10. Maag-darmstoornissen
Maagdarmstelselaandoeningen zoals darmpoliepen, maagzweren, colitis, de ziekte van Crohn, gastro-enteritis of oesofagitis kunnen ook bloedingen in de maag of de buik veroorzaken. Bloedingen in het maag-darmkanaal worden meestal gedetecteerd in het braaksel of ontlasting als gevolg van de aanwezigheid van bloed.
Hoe wordt de diagnose gesteld?
De diagnose van een interne bloeding kan op verschillende manieren worden gesteld, omdat deze van vele factoren afhangt. Het wordt meestal gedaan door middel van een lichamelijk onderzoek en bloedonderzoeken om de ernst van de bloeding te begrijpen en in gevallen waarbij de bloeding wordt veroorzaakt door een ongeval of een ernstig letselbeeld kan worden uitgevoerd op de plaats waar bloedverlies wordt vermoed.
Zo kan een röntgenfoto worden uitgevoerd die de botten kan analyseren en breuken kan detecteren, of een CT-scan waarbij het niet alleen mogelijk is om de botten, maar ook de weefsels en bloedvaten te analyseren.
Andere opties zijn echografie, ontlastingonderzoek, endoscopie, colonoscopie of angiografie, die ook kan worden gebruikt om een beschadigde slagader te detecteren.
Wat is de behandeling
De behandeling van interne bloedingen is afhankelijk van de oorzaak, mate van bloeding, orgaan, weefsel of vat dat wordt bereikt en de gezondheidstoestand van de persoon.
Sommige interne bloedingen kunnen vanzelf stoppen zonder behandeling. Er zijn echter gevallen waarin het noodzakelijk is om dringend een operatie uit te voeren.
