Guillain-Barre-syndroom is een ernstige auto-immuunziekte, waarbij het immuunsysteem zelf zenuwcellen begint te temmen, wat leidt tot ontsteking van de zenuwen en bijgevolg spierzwakte en verlamming, wat fataal kan zijn. Diagnose van het syndroom in de vroege stadia is moeilijk omdat de symptomen vergelijkbaar zijn met andere neurologische ziekten.
Het syndroom vordert snel en de meeste patiënten worden na 4 weken ontslagen, maar de totale hersteltijd kan maanden of jaren duren. De meeste patiënten herstellen en lopen opnieuw na 6 maanden tot 1 jaar behandeling, maar er zijn er die meer moeilijkheden hebben en die ongeveer 3 jaar nodig hebben om te herstellen.
Belangrijkste symptomen
Tekenen en symptomen van het Guillain-Barré-syndroom kunnen zich snel ontwikkelen en in de loop van de tijd verergeren, waardoor het onderwerp in minder dan drie dagen verlamd raakt. Niet alle patiënten worden echter ernstig getroffen, omdat sommige alleen zwakte in de armen en benen hebben.
De symptomen van het syndroom van Guillain-Barré kunnen zijn:
- Spierzwakte, die meestal begint in de benen, maar dan de armen, het middenrif en ook de spieren van het gezicht en de mond bereikt, waardoor spraak en eten worden verstoord;
- Tintelingen en verlies van gevoel in de armen en benen;
- Rug, heupen en dijpijn;
- Hartkloppingen op de borst, hartraces;
- Drukveranderingen, en er kan hoge of lage druk zijn;
- Moeilijkheden met ademhalen en slikken, als gevolg van verlamming van de luchtwegen en spijsverteringsspieren;
- Moeilijkheden om urine en ontlasting te beheersen;
- Angst, angst, flauwvallen en duizeligheid.
Wanneer het diafragma is bereikt, begint de patiënt moeite met ademhalen te ervaren, en in dit geval is het belangrijk dat de patiënt is verbonden met ademhalingsapparatuur. Als dit niet gebeurt, kan de patiënt sterven, omdat de ademhalingsspieren niet functioneren, wat leidt tot verstikking.
In het geval van Guillain-Barré-achterdocht moet men snel naar het ziekenhuis of de neuroloog gaan om testen te doen die de diagnose van het Guillain-Barré-syndroom kunnen beëindigen en zo totale verlamming te voorkomen. Kijk wat je de dokter moet vertellen bij de afspraak.
Wat veroorzaakt het Guillain-Barré-syndroom
De belangrijkste oorzaak van het Guillain-Barre-syndroom is infectie door het Zika-virus, dat wordt overgedragen door de beet van de mug Aedes aegypti . Deze ziekte kan echter ook een gevolg zijn van bacteriële, respiratoire of intestinale infecties, waarbij sprake is van neurologische beschadiging.
Als gevolg van veranderingen in het immuunsysteem valt het lichaam het perifere zenuwstelsel zelf aan en vernietigt het myeline-omhulsel, het membraan dat de zenuwen bedekt en de geleiding van de zenuwimpuls versnelt, waardoor de symptomen ontstaan. Door het verlies van de myeline-omhulling raken de zenuwen ontstoken en dit voorkomt dat het zenuwsignaal wordt doorgegeven aan de spieren, wat leidt tot spierzwakte en het gevoel van tintelingen in de benen en armen, bijvoorbeeld.
Veel mensen voordat ze werden gediagnosticeerd met het Guillain-Barre-syndroom zijn onlangs gevaccineerd, zijn geopereerd of hebben ziekten gehad zoals gastro-enteritis of virale infecties zoals Epstein-Barr, cytomegalovirus, HIV, Dengue of Zika-virus.
Hoe wordt de diagnose gesteld?
De diagnose van het Guillain-Barré-syndroom in de vroege stadia is moeilijk omdat de symptomen vergelijkbaar zijn met verschillende andere ziekten waarbij neurologische beschadiging optreedt.
De diagnose wordt bevestigd door de symptomen te onderzoeken en tests uit te voeren zoals magnetische resonantie, lumbaalpunctie, elektrocardiogram en elektromyografie, een onderzoek dat is uitgevoerd om de geleiding van de zenuwimpuls te evalueren. Meer informatie over het examen voor elektroneuromie.
Alle patiënten met het Guillain-Barre-syndroom moeten in het ziekenhuis blijven om goed te worden gecontroleerd en behandeld, omdat wanneer deze ziekte niet wordt behandeld, dit kan leiden tot de dood als gevolg van verlamming van de spieren.
Hoe is de behandeling?
De behandeling van het Guillain-Barré-syndroom is gericht op het verlichten van symptomen en het versnellen van het herstel. De eerste behandeling moet in het ziekenhuis worden uitgevoerd, maar na de ontslagbehandeling moet de behandeling worden voortgezet en wordt fysiotherapie aanbevolen.
De behandeling in het ziekenhuis is plasmaferese, waarbij bloed uit het lichaam wordt verwijderd, wordt gefilterd om de stoffen die de ziekte veroorzaken te verwijderen en vervolgens naar het lichaam wordt teruggebracht. Zo is plasmaferese in staat de antilichamen te behouden die verantwoordelijk zijn voor het aanvallen van het immuunsysteem. Ontdek hoe plasmaferese is gedaan.
Een andere behandelingsoptie is de injectie van hoge doses immunoglobulinen (antilichamen) tegen antilichamen die de zenuwen aanvallen, waardoor ontsteking en vernietiging van de myeline-omhulling wordt verminderd.
Wanneer echter ernstige complicaties zoals ademhalingsmoeilijkheden, hart- of maagdarmproblemen optreden, kan het nodig zijn dat de patiënt in het ziekenhuis wordt opgenomen om toezicht te houden en andere complicaties te voorkomen. Meer informatie over de behandeling van het syndroom van Guillain-Barré.
