Compartimentsyndroom is een ziekte die optreedt wanneer er hoge druk is in een compartiment van een spier, waardoor ze zo sterk opzwellen dat het bloed niet naar sommige plaatsen kan circuleren en verwondingen aan de spieren en zenuwen kan veroorzaken. Wanneer bloed sommige spierplaatsen niet kan bereiken, kan het ervoor zorgen dat zuurstof de weefsels niet bereikt, wat celdood kan veroorzaken.
Dit syndroom kan voorkomen in de onderste of bovenste ledematen en symptomen veroorzaken zoals gevoelloos, gezwollen, bleek en koud aanvoelen en de behandeling hangt af van de ernst van de verwonding, maar in de meeste gevallen is een operatie noodzakelijk.
Wat veroorzaakt het
Het compartimentsyndroom kan optreden als gevolg van een bloeding of zwelling van een compartiment, waardoor er druk kan ontstaan in het compartiment en de doorgang van bloed kan belemmeren.
Typen compartimentsyndroom
Er zijn twee soorten compartimentsyndromen:
1. Acuut compartimentsyndroom
Dit type syndroom treedt meestal op als gevolg van een verwonding, zoals een fractuur, een ledemaat verpletteren, het dragen van een verband of een ander strak voorwerp, het drinken van alcohol of overmatig gebruik van drugs.
Het meest voorkomende symptoom in deze gevallen is ernstige pijn die niet verbetert, zelfs niet door de gewonde ledemaat op te tillen of medicatie te nemen en verergeren wanneer u zich uitstrekt of de ledemaat gebruikt. Andere symptomen kunnen zijn: een aanscherping van de spier of een tintelend of branderig gevoel in de huid rondom het getroffen gebied en in ernstigere gevallen treedt gevoelloosheid of verlamming van de ledemaat op.
Dit syndroom vereist een spoedbehandeling en het kan nodig zijn om gebruik te maken van amputatie.
2. Chronisch compartimentsyndroom
Hoewel de reden hiervoor nog onduidelijk is, kan chronisch compartimentsyndroom optreden vanwege herhaalde oefeningen, zoals zwemmen, tennis of hardlopen.
In deze gevallen kan intense pijn worden gevoeld tijdens de oefening, die ongeveer 30 minuten na het einde van de oefening voorbijgaat. Andere symptomen die kunnen optreden zijn problemen met het bewegen van de gewonde ledematen, gevoelloosheid in de ledematen of een knobbel in de aangedane spier.
Hoe is de behandeling gedaan?
In het geval van het acute compartimentsyndroom is meestal een operatie noodzakelijk en omvat de procedure een afsnijding van de fascia om de druk in het compartiment te verminderen. In sommige gevallen kan het noodzakelijk zijn om de regio open te laten totdat de zwelling vermindert of zelfs een huidtransplantatie aanneemt. In zeer ernstige gevallen of als de behandeling te laat is, kan het nodig zijn de ledemaat te amputeren.
In gevallen van chronisch compartimentsyndroom kan de arts, voorafgaand aan de keuze voor een operatie, fysiotherapie aanbevelen om de spier, ontstekingsremmende middelen te verlengen, het soort oefening te veranderen of de oefening met minder impact uit te voeren door ijs op de site na lichamelijke activiteit toe te passen. Als geen van deze methoden werkt, kan een operatie noodzakelijk zijn.
