Acute leversteatose van de zwangerschap, het uiterlijk van vet in de lever van de zwangere vrouw, is een zeldzame en ernstige complicatie die gewoonlijk optreedt in het derde trimester van de zwangerschap en een hoog risico op leven met zich meebrengt voor de moeder en de baby.
Dit probleem komt meestal vooral voor tijdens de eerste zwangerschap, maar kan ook voorkomen bij vrouwen die kinderen hebben gehad, zelfs zonder een voorgeschiedenis van complicaties bij de vorige zwangerschap.
symptomen
De leversteatose van de zwangerschap ontstaat meestal tussen de 28e en 40e week van de zwangerschap, wat de eerste symptomen van misselijkheid, braken en malaise veroorzaakt, gevolgd door buikpijn, hoofdpijn, bloedend tandvlees en uitdroging.
Na de eerste week van het begin van de aandoening verschijnt de geelzucht, wat betekent dat de huid en ogen er gelig uitzien. Bovendien kan in sommige gevallen de zwangere vrouw ook een hoge bloeddruk en zwelling in het lichaam hebben.
Aangezien al deze symptomen meestal bij verschillende ziekten voorkomen, is het echter moeilijk om een vroege diagnose van levervet te krijgen, wat de kans op verergering van het probleem vergroot.
diagnose
De diagnose van deze complicatie is moeilijk en wordt meestal gedaan door de symptomen, bloedonderzoek en leverbiopsie te identificeren, die de aanwezigheid van vet in dit orgaan evalueert.
Wanneer het echter niet mogelijk is om een biopsie uit te voeren vanwege de ernstige gezondheidstoestand van de zwangere vrouw, kunnen onderzoeken zoals echografie en computertomografie helpen om het probleem te identificeren, maar geven niet altijd betrouwbare resultaten.
behandeling
Zodra acute hepatische steatosis van de zwangerschap wordt gediagnosticeerd, moet de vrouw in het ziekenhuis worden opgenomen om de behandeling van de ziekte te beginnen, wat wordt gedaan door de zwangerschap te staken door normale bevalling of door een keizersnede, afhankelijk van de ernst van de aandoening.
Wanneer de vrouw op de juiste manier wordt behandeld, verbetert deze van 6 tot 20 dagen na de bevalling, maar als het probleem niet vroeg wordt opgespoord en behandeld, kunnen complicaties zoals acute pancreatitis, toevallen, zwelling van de buik, longoedeem, diabetes insipidus, darmbloeding of in de buik en hypoglykemie.
In ernstigere gevallen kan acuut leverfalen ook vóór of na de bevalling optreden, dat wil zeggen wanneer de lever stopt met functioneren, het functioneren van andere organen schaadt en het risico op overlijden verhoogt. In dergelijke gevallen kan een levertransplantatie na de bevalling noodzakelijk zijn als het orgaan geen verbetering vertoont.
Risicofactoren
Lever steatose kan zelfs optreden tijdens een gezonde zwangerschap, maar sommige factoren verhogen het risico op het ontwikkelen van deze complicatie, zoals:
- Eerste draagtijd;
- Pre-eclampsie;
- Mannelijke foetus;
- Dracht van een tweeling.
Het is belangrijk dat zwangere vrouwen met deze risicofactoren op de hoogte zijn van eventuele veranderingen in het laatste trimester van de zwangerschap, naast prenatale en adequate follow-up om pre-eclampsie onder controle te houden.
Bovendien moeten vrouwen die leversteatose hebben gehad vaker worden gecontroleerd in de volgende paar zwangerschappen omdat ze de rijken hebben verhoogd om deze complicatie opnieuw te ontwikkelen.
Om complicaties tijdens de zwangerschap te voorkomen, zie:
- Symptomen van pre-eclampsie
- Jeuk in de handen tijdens de zwangerschap kan ernstig zijn
- HELLP-syndroom
