De twaalfvingerige darm zweer is een kleine wond die verschijnt in de twaalfvingerige darm, dat is het eerste deel van de darm, die direct in de maag aansluit. De zweer ontstaat meestal bij mensen die besmet zijn met de H. pylori- bacterie, die de mucosale bescherming van de maag verwijdert en ontsteking van de wand van de twaalfvingerige darm veroorzaakt.
De meest voorkomende symptomen van dit type zweer zijn meestal constante pijn in de maag, misselijkheid en frequente drang om te braken, die verergeren na de maaltijd of wanneer u lang blijft zonder eten.
Zweer in de twaalfvingerige darm kan ook bekend staan als een maagzweer, die wordt gebruikt om elk type zweer te beschrijven dat in de maag of de twaalfvingerige darm verschijnt. Mensen met zweren in zowel de maag als de twaalfvingerige darm hebben meestal de diagnose maagzweer.
Belangrijkste symptomen
Duodenale ulcera veroorzaakt meestal symptomen zoals:
- Constante pijn in de maag, vooral in de vorm van branden;
- Branden in de keel;
- Gevoel van een volle of gezwollen buik;
- Moeite met het verteren van vet voedsel;
- Slaperigheid en voortdurende drang om te braken;
- Gewichtsverlies.
Deze symptomen kunnen verergeren na zeer zware maaltijden als gevolg van de toename van maagzuur, maar kunnen ook verergeren als u lang blijft zonder te eten, omdat er geen voedsel in de maag is om de wanden te beschermen tegen de werking van maagzuur.
In aanvulling op de gepresenteerde symptomen, wanneer de zweer zeer ontwikkeld is, kunnen er andere, ernstiger symptomen optreden, zoals zeer ernstige pijn die niet verbetert, braken met bloed of ontlasting die erg donker is en stinkende geur. Dit geeft meestal aan dat de zweer bloedt en dat als de behandeling niet snel wordt uitgevoerd, er een perforatie kan optreden. Zie andere symptomen die op een spijsverteringsbloeding kunnen duiden.
Hoe de diagnose te bevestigen
De beste manier om de aanwezigheid van een ulcus duodeni te bevestigen is om een gastro-enteroloog te zien. De arts evalueert gewoonlijk de gepresenteerde symptomen en de geschiedenis van de patiënt, maar het is gebruikelijk om diagnostische tests te vereisen, zoals digestieve endoscopie, om de aanwezigheid van de zweer te bevestigen en om te onderzoeken of er een ander type zweer in de maag is.
Daarnaast maakt endoscopie ook een biopsie mogelijk, waarbij een stukje weefsel wordt verwijderd uit de maagzweer en naar het laboratorium wordt gestuurd om te proberen vast te stellen of er bacteriën zijn die een infectie veroorzaken.
Zie hoe endoscopie is gedaan en hoe je je op het examen voorbereidt.
Wat veroorzaakt duodenale ulcera
Het begin van zweren aan de twaalfvingerige darm treedt op als gevolg van de werking van maagzuur op de wand van de maag en de darm. Hoewel bij de meeste mensen deze wand een natuurlijke bescherming tegen slijm heeft, bijvoorbeeld wanneer H. pylori-infectie aanwezig is, wordt dit slijm verminderd en daarom werkt het zuur direct op de wanden van de darm en de maag, het.
Hoewel H. pylori-infectie de meest voorkomende oorzaak is, kan de natuurlijke bescherming van de maag ook worden verminderd bij mensen die vaak ontstekingsremmers nemen, zoals Ibuprofen en aspirine, evenals mensen die roken, vaak alcohol drinken of lijdt aan constante stress.
Hoe is de behandeling gedaan?
De behandeling wordt meestal gestart met het gebruik van een middel tegen maagzuurremmers of een gastrische mucosale beschermer, zoals Omeprazol, bijvoorbeeld. Deze middelen moeten worden ingenomen door vasten en helpen de maag en de darmwand te beschermen, waardoor de zweer in de twaalfvingerige darm kan genezen.
Als na de biopsie echter een H. pylori-infectie wordt vastgesteld, schrijft de arts ook 2 soorten antibiotica voor die volgens de richtlijnen moeten worden ingenomen om ervoor te zorgen dat de bacteriën worden geëlimineerd. Als het gebruik van een medicijn de oorzaak is van de zweer, wordt het aanbevolen om dit medicijn te gebruiken.
Daarnaast wordt verder geadviseerd om een dieet meer aangepast te maken om de maagontsteking te verminderen en de symptomen te verlichten. Enkele algemene richtlijnen zijn bijvoorbeeld het vermijden van geïndustrialiseerde producten, het verminderen van de hoeveelheid vet en het niet innemen van frisdranken. Zie alles wat je kunt eten en wat je niet moet eten.
