Hersenenabces is een verzameling pus, omgeven door een capsule, gelegen in het hersenweefsel. Het komt voor door infecties door bacteriën, schimmels, mycobacteriën of parasieten en kan symptomen veroorzaken zoals hoofdpijn, koorts, braken en neurologische veranderingen, zoals krachtverlies of epileptische aanvallen, afhankelijk van de grootte en locatie.
Over het algemeen lijkt het hersenabces een ernstige complicatie van een al in het lichaam aanwezige infectie, zoals otitis, diepe sinusitis of een tandinfectie, bijvoorbeeld door de verspreiding van de infectie of door verspreiding door het bloed, maar ook door een besmetting door hersenchirurgie of trauma aan de schedel.
Behandeling wordt uitgevoerd met geneesmiddelen die het veroorzakende micro-organisme bestrijden, zoals antibiotica of antischimmelmiddelen, en in veel gevallen is chirurgische drainage van opgehoopte pus ook noodzakelijk, wat genezing en sneller herstel bevordert.
Belangrijkste symptomen
Symptomen van hersenabces zijn variabel volgens het veroorzakende organisme, de immuniteit van de persoon, evenals de locatie en de grootte van de laesie. Enkele van de belangrijkste symptomen zijn:
- hoofdpijn;
- Misselijkheid en braken;
- convulsies;
- Gelokaliseerde neurologische veranderingen, zoals visusveranderingen, spraakmoeilijkheden, of verlies van kracht of tederheid in delen van het lichaam, bijvoorbeeld;
- Stijve nek.
Als het bovendien zwelling in de hersenen veroorzaakt of erg omvangrijk is, kan het abces ook tekenen en symptomen van intracraniële hypertensie veroorzaken, zoals plotseling braken en veranderingen in het bewustzijn. Begrijp beter wat is en wat intracraniële hypertensie veroorzaakt.
Hoe te bevestigen
De diagnose van het cerebrale abces wordt door de arts gesteld, op basis van klinische evaluatie, lichamelijk onderzoek en verzoek van onderzoeken zoals computertomografie of magnetische resonantie beeldvorming, die typische veranderingen van de fasen van de ziekte vertonen, zoals cerebrale ontsteking, gebieden van necrose en de verzameling van pus gewikkeld door een capsule.
Bloedonderzoeken zoals bloedtellingen, ontstekingsmarkers en bloedkweken kunnen helpen de infectie en de veroorzaker te identificeren.
Wie heeft meer risico
Over het algemeen is het hersenabces afgeleid van een infectie die al in het lichaam aanwezig is, en mensen die deze complicatie waarschijnlijk vaker ontwikkelen:
- Mensen met een verminderde immuniteit, zoals die met AIDS, getransplanteerd, met behulp van immunosuppressieve of ondervoede medicijnen, bijvoorbeeld;
- Gebruikers van injecterend drugsgebruik,
- Dragers van luchtweginfecties zoals sinusitis, otitis, matoiditis of longontsteking;
- Personen met acute endocarditis;
- Dragers van tandheelkundige infecties;
- diabetici;
- Mensen die longinfecties hebben gehad zoals empyeem of abcessen in de longen. Leer hoe het longabces wordt gevormd en wat te doen;
- Slachtoffers van craniaal trauma of die een schedeloperatie hebben ondergaan, door directe introductie van bacteriën in de regio.
Sommige van de micro-organismen die gewoonlijk een hersenabces veroorzaken, zijn bacteriën zoals Staphylococcus of Streptococcus, schimmels zoals Aspergilus of Candida, parasieten zoals Toxoplasma gondii, die toxoplasmose veroorzaken, of zelfs de mycobacterium Mycobacterium tuberculosis, die tuberculose veroorzaakt .
Hoe is de behandeling gedaan?
Behandeling van hersenabces wordt uitgevoerd met het gebruik van krachtige antimicrobiële stoffen, zoals antibiotica of antischimmelmiddelen, ter bestrijding van het veroorzakende micro-organisme. Bovendien wordt drainage van het abces in een chirurgisch centrum meestal aangegeven door een neurochirurg.
Het is ook nodig om nog een paar dagen in het ziekenhuis te blijven om de klinische verbetering en follow-up van de onderzoeken te observeren.
