Arteriële bloedgassen zijn een bloedtest die normaal wordt uitgevoerd bij een patiënt op een intensive care-afdeling en die tot doel heeft na te gaan of de gasuitwisselingen op de juiste manier plaatsvinden en zo de behoefte aan extra zuurstof te beoordelen.
Daarnaast is het een onderzoek dat tijdens de hospitalisatie kan worden aangevraagd om te helpen bij de diagnose van respiratoire, renale of ernstige infecties, evenals om te controleren of de behandeling effectief is en daarom kan worden gebruikt als een van de criteria die van invloed kunnen zijn op de ontslag van de patiënt.
Hoe is het examen gedaan?
Arteriële bloedgasanalyse wordt uitgevoerd door een bloedmonster te nemen uit de slagader van de arm of het been. Dit type collectie is behoorlijk pijnlijk, omdat het een meer invasieve verzameling is. Het verzamelde bloed wordt naar het laboratorium gebracht voor biochemische tests om de pH van het bloed, de bicarbonaatconcentratie en de gedeeltelijke CO2-druk te controleren.
Arteriële bloedgasanalyse mag niet worden uitgevoerd in het geval van perifere arteriële ziekte, omdat er problemen kunnen zijn bij het onttrekken van bloed, stollingsproblemen of als de persoon anticoagulantia gebruikt. In deze gevallen kan de arts andere tests bestellen om de ziekten te identificeren die ademhalingsveranderingen veroorzaken.
Waar is het voor
Arteriële bloedgassen worden door uw arts gevraagd om:
- Controleer de longfunctie, vooral bij astma- of bronchitisaanvallen en in geval van ademhalingsinsufficiëntie - Weet wat de symptomen zijn en hoe de behandeling van respiratoire insufficiëntie is uitgevoerd;
- Het helpt om de pH en zuurgraad van het bloed te evalueren, wat nuttig is om bijvoorbeeld te helpen bij de diagnose van nierfalen en cystic fibrosis;
- Evalueer de werking van het metabolisme, wat belangrijk is bij het identificeren van bijvoorbeeld hartaandoeningen, beroertes (stroke) of type II diabetes;
- Operatie van de longen na chirurgische ingreep of transplantatie.
Bovendien zijn bloedgassen ook vereist in geval van een overdosis drugs. Het uitvoeren van dit onderzoek is niet gebruikelijk, niet uitgevoerd in klinieken of in routinematig overleg, alleen in ernstiger gevallen door de arts aangevraagd.
Benchmarks en hoe het testresultaat te begrijpen
De normale waarden van de arteriële bloedgasanalyse zijn:
- pH: 7, 35 - 7, 45
- Bicarbonaat: 22 - 26 mEq / L
- PCO2 (partiële koolstofdioxidedruk) : 35 - 45 mmHg
De volgende tabel geeft enkele voorbeelden van gewijzigde arteriële bloedgaswaarden:
| pH | bicarbonaat | PCO2 | staat | Gemeenschappelijke oorzaken |
| Minder dan 7.35 | laag | laag | Metabole acidose | Nierinsufficiëntie, shock, diabetische ketoacidose |
| Groter dan 7.45 | hoog | hoog | Metabole alkalose | Chronisch braken, hypokaliëmie |
| Minder dan 7.35 | hoog | hoog | Ademhaling acidose | Longaandoeningen zoals pneumonie, COPD |
| Groter dan 7.45 | laag | laag | Ademhalingsalkalose | Hyperventilatie, pijn, angst |
Het arteriële bloedgasonderzoek geeft aan hoe de long functioneert, dwz of de gasuitwisselingen correct worden uitgevoerd, en geeft dus de toestand van de persoon aan die kan leiden tot acidose of ademhalings- of metabole acidose. Inzicht in metabole en respiratoire acidose, metabole alkalose en respiratoire alkalose.
Dit onderzoek is niet voldoende om de diagnose te beëindigen, het suggereert alleen ademhalings-, nier- of stofwisselingsstoornissen, en andere complementaire tests, zoals röntgenfoto's, tomografie, andere bloedonderzoeken en urinetests worden meestal door de arts gevraagd, zodat de diagnose kan worden afgesloten en de behandeling kan worden gestart volgens de oorzaak van de verandering in bloedgassen.
Wat is het verschil tussen arteriële en veneuze bloedgassen
Arteriële bloedgassen bepalen de exacte hoeveelheid zuurstof en of de nieren en longen naar behoren werken, wat helpt bij de diagnose van long, nieren en infecties.
Veneuze bloedgassen, aan de andere kant, worden als een tweede optie uitgevoerd wanneer verzameling in de ader niet mogelijk is, en verzameling gebeurt in de ader, en het hoofddoel ervan is om te helpen bij de diagnose van perifere arteriële ziekten of bloedstollingsproblemen.
