Gynaecomastie is een aandoening die voorkomt bij de mens, meestal in de puberteit, die wordt gekenmerkt door vergrote borsten, die kunnen optreden als gevolg van overmatig borstklierenweefsel, overgewicht of zelfs ziekten.
Valse gynaecomastie komt voor bij mannen met overgewicht en een vergroting van de borsten. In dit geval zijn er geen borstklieren naast het vet en daarom zijn de hormonale geneesmiddelen niet geïndiceerd voor de behandeling. Dit type borstvergroting bij de mens wordt lipomastia genoemd.
Gynaecomastie treedt op als er borstklieren zijn waar slechts een dunne laag vet aanwezig moet zijn en in dit geval kan dit voorkomen in één borst, met de naam van eenzijdige gynaecomastie of in beide borsten, bilaterale gynaecomastie genoemd. Wanneer het in beide borsten voorkomt, nemen ze meestal ongelijk toe, wat de zelfwaardering van de jongen schaadt.
Gynaecomastie is genezing omdat het in de puberteit meestal van voorbijgaande aard is, spontaan verdwijnt of kan worden gecorrigeerd door behandeling met de eliminatie van de oorzaak of door plastische chirurgie.
Voornaamste oorzaken
De oorzaken van gynaecomastie kunnen zijn veranderingen in mannelijke en vrouwelijke hormonen, leverziekten, sommige medicamenteuze behandelingen met vrouwelijke hormonen, het nemen van anabole medicijnen, het consumeren van medicijnen zoals marihuana of testikels of longtumoren, hyperthyreoïdie, hypothyreoïdie, pleurale effusie of tuberculose.
De remedies waarvan bewezen is dat ze leiden tot borstvergroting bij mannen zijn oestrogeenbevattende crèmes of stoffen zoals:
- clomiphene, cannabis, isoniazid,
- gonadotrofine, groeihormoon,
- bisulfan, nitrosurea, vincristine,
- ketoconazol, metronidazol,
- etomidaat, leuprolide, flutamide,
- finasteride, cyproteron, cimetidine,
- calciumkanaalblokkers, angiotensine converting enzyme (ACE) -remmers,
- bètablokkers, amiodaron, methyldopa, nitraten, neuroleptica,
- diazepam, spironolacton, fenytoïne, tricyclische antidepressiva,
- haloperidol, amfetaminen, theofylline, omeprazol, domperidon, heparine en AIDS-medicijnen.
In gevallen waar gynaecomastie wordt veroorzaakt door het gebruik van medicijnen, moet het gebruik ervan worden stopgezet, indien mogelijk.
Soorten gynaecomastie
Soorten gynaecomastie omvatten:
- Graad 1 gynaecomastie, waarbij het verschijnen van een massa geconcentreerd borstklierweefsel, zoals een knoop rond de tepelhof, niet bestaat uit ophoping van huid of vet;
- Graad 2 gynaecomastie, waarbij de massa borstweefsel diffuus is en er zich mogelijk vetophopingen kunnen voordoen;
- Gynaecomastie van graad 3, waarbij de hoeveelheid borstweefsel vrij diffuus is en er is ook overtollig vet in de plaats.
Afhankelijk van het type gynaecomastie toename in graad, is de operatie complexer.
Hoe te identificeren
Om gynaecomastie te identificeren, volstaat het om de grootte en vorm van de mannelijke borstplaat te observeren. Borstvergroting is vaak storend en schandelijk voor mannen, omdat het wordt geassocieerd met psychologische factoren zoals schaamte en beperkingen in sport en andere sociale activiteiten, zoals naar het strand gaan of eerlijkere kleding dragen.
Hoe te behandelen
Behandeling voor gynaecomastie is gerelateerd aan de oorzaak. Wanneer gynaecomastie te wijten is aan hormonale onbalans, wordt de behandeling gedaan met hormonen om deze te reguleren. Een voorbeeld van een remedie tegen gynaecomastie is Tamoxifen, een antioestrogeen dat de effecten van oestrogenen, vrouwelijke hormonen, blokkeert.
In gevallen waar de remedies geen effect hadden, is een operatie voor gynaecomastie geïndiceerd voor vermindering van de borsten of borsten. Hier is hoe de operatie is gedaan: Behandeling voor gynaecomastie.
