De resultaten van het spermogram helpen bij het identificeren van problemen in het mannelijke voortplantingssysteem, zoals obstructie of defecten van de klieren, die bij mensen bijvoorbeeld vruchtbaarheidsproblemen kunnen veroorzaken.
Voor dit doel worden een aantal parameters, zoals volume, pH en concentratie van een spermamonster, geëvalueerd om mogelijke oorzaken te identificeren die vervolgens afzonderlijk moeten worden onderzocht om de diagnose te bevestigen en een geschikte behandeling te initiëren. Ontdek waar het voor is en hoe het sperma is gemaakt.
Het normale aantal zaadcellen moet omvatten:
| Macroscopische aspecten | Normale waarde |
| volume | Gelijk aan of groter dan 1, 5 ml |
| viscositeit | normaal |
| kleur | Wit Opaalachtig |
| pH | Gelijk aan of groter dan 7, 1 en minder dan 8, 0 |
| vloeibaar maken | Totaal maximaal 60 minuten |
| Microscopische aspecten | Normale waarde |
| concentratie | 15 miljoen sperma per ml of 39 miljoen totale spermatozoa |
| vitaliteit | 58% of meer levende spermatozoa |
| beweeglijkheid | Gelijk aan of groter dan 32% |
| morfologie | Meer dan 4% van de normale spermatozoa |
| leukocyten | Minder dan 50% |
Deze waarden kunnen zonder probleem worden gewijzigd, omdat de kwaliteit van het sperma in de loop van de tijd kan variëren. Daarom kan de uroloog verzoeken dat het spermogram 15 dagen later wordt herhaald om de resultaten te vergelijken en om te verifiëren of de resultaten van het onderzoek feitelijk zijn veranderd.
Belangrijkste veranderingen geïdentificeerd in het spermogram
De belangrijkste problemen die bij de telling van het aantal zaadcellen kunnen worden vastgesteld, zijn onder meer:
Problemen in de prostaat
Problemen in de prostaat manifesteren zich meestal door veranderingen in de viscositeit van het sperma en in dergelijke gevallen kan het nodig zijn dat de patiënt een rectaal of biopsie van de prostaat heeft om te controleren op veranderingen in de prostaat. Zie welke de belangrijkste veranderingen van de prostaat zijn.
azoospermia
Azoospermia is de afwezigheid van spermatozoa in het spermamonster en manifesteert zich daarom door bijvoorbeeld het volume of de concentratie van sperma te verminderen. De belangrijkste oorzaken zijn baanbrekende kanaalobstructies, infecties van het voortplantingssysteem of seksueel overdraagbare aandoeningen. Meer informatie over azoöspermie.
oligospermia
De oligospermia is de vermindering van het aantal zaadcellen, wat in de telling van het aantal zaadcellen is aangegeven als een concentratie van minder dan 15 miljoen per ml of 39 miljoen per totaal volume. Oligospermia kan een gevolg zijn van infecties van het voortplantingssysteem, seksueel overdraagbare aandoeningen, bijwerking van sommige medicijnen, zoals ketoconazol of methotrexaat, of varicocele, wat overeenkomt met de uitzetting van de aderen van de zaadbal, waardoor bloedophoping, pijn en lokale zwelling ontstaat. Zie de symptomen van varicocele.
asthenospermia
Asthenospermia is het meest voorkomende probleem en ontstaat wanneer de motiliteit of vitaliteit waarden lager dan normaal in het spermogram heeft en veroorzaakt kan worden door overmatige stress, alcoholisme of auto-immuunziekten zoals lupus en HIV, bijvoorbeeld.
teratospermia
Teratospermia wordt gekenmerkt door veranderingen in de spermamorfologie en kan worden veroorzaakt door ontstekingen, misvormingen, varicocèle of drugsgebruik.
Deze problemen kunnen leiden tot onvruchtbaarheid of alleen in moeilijkheid van het sperma bij het bevruchten van het ei, afhankelijk van de mate waarin het wordt gebruikt. Er zijn echter enkele behandelingen die door de uroloog kunnen worden aangegeven en die de kans op zwangerschap vergroten.
Andere wijzigingen
Naast de reeds genoemde veranderingen, kan het toegenomen aantal leukocyten in het sperma, leucospermia genaamd, op het spermogram worden aangegeven, wat een teken van infectie kan zijn.
Een andere verandering kan zowel de beweeglijkheid als de hoeveelheid sperma in het sperma zijn, genaamd oligo-vasospermie.
Wat kan het resultaat veranderen
Het resultaat van het spermogram kan worden gewijzigd door een aantal factoren, zoals:
- Onjuiste spermaopslagtemperatuur, omdat zeer lage temperaturen de beweeglijkheid van het sperma kunnen verstoren, terwijl zeer hete temperaturen tot de dood kunnen leiden;
- Onvoldoende hoeveelheid sperma, wat vooral het gevolg is van de verkeerde verzameltechniek en de man moet de procedure herhalen;
- Stress, omdat het het ejaculatieproces kan belemmeren;
- Blootstelling aan straling gedurende een langere periode, omdat dit de productie van zaadcellen direct kan verstoren;
- Gebruik van sommige medicijnen, omdat deze een negatief effect kunnen hebben op de hoeveelheid en de kwaliteit van het geproduceerde sperma.
Normaal gesproken controleert het uroloog bij het veranderen van het spermogram een van de genoemde factoren, vraagt een nieuw spermogram aan en vraagt, afhankelijk van het tweede resultaat, aanvullende tests, zoals DNA-fragmentatie, FISH en sperma onder vergroting.
