Remdesivir is het eerste antivirale middel dat door ANVISA is goedgekeurd voor de behandeling van COVID-19 bij volwassenen en kinderen die met behulp van zuurstoftherapie met een ernstige longontsteking in het ziekenhuis worden opgenomen.
Dit geneesmiddel, met de handelsnaam Veklury, is oorspronkelijk ontwikkeld voor de behandeling van ebola, maar klinisch onderzoek met mensen met COVID-19 heeft aangetoond dat remdesivir de vermenigvuldiging en replicatie van het coronavirus kan voorkomen, waardoor de hersteltijd wordt versneld, waardoor om de opnameduur in het ziekenhuis te verminderen.
Remdesivir is een injecteerbaar geneesmiddel dat rechtstreeks in de ader wordt toegediend en mag alleen worden gebruikt bij ziekenhuispersoneel met COVID-19, aangezien de persoon onder medisch toezicht moet blijven tijdens de behandeling met remdesivir.
Waar is het voor
Remdesivir is geïndiceerd voor de behandeling van ernstige longontsteking veroorzaakt door COVID-19 bij volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar, die ten minste 40 kg wegen en die een laag zuurstofgehalte in het bloed hebben en worden behandeld met zuurstof. Remdesivir is echter niet geschikt voor mensen die een mechanische ventilator gebruiken of nodig hebben.
Hoe werkt het tegen COVID-19?
Remdesivir verstoort de productie van genetisch materiaal van het coronavirus, viraal RNA, waardoor wordt voorkomen dat het virus zich vermenigvuldigt in de cellen van een persoon, wat het lichaam kan helpen herstellen van de COVID-19-infectie en sneller kan verbeteren.
De belangrijkste klinische studie met remdesivir [1], NIAID-ACTT-1, waarbij 1063 patiënten waren betrokken die met COVID-19 in het ziekenhuis waren opgenomen, toonde aan dat patiënten die met remdesivir werden behandeld na ongeveer 11 dagen herstelden, vergeleken met 15 dagen voor patiënten die placebo kregen. Voor patiënten met een ernstige ziekte die aanvullende zuurstof nodig hadden, bedroeg de hersteltijd 12 dagen voor patiënten die remdesivir kregen, vergeleken met 18 dagen voor patiënten die placebo kregen.
Hoe wordt remdesivir gebruikt?
Remdesivir wordt alleen in ziekenhuizen gebruikt en eenmaal per dag, gedurende een periode van 5 tot 10 dagen, rechtstreeks in de ader toegediend.
Voordat remdesivir wordt gebruikt, moet de arts die verantwoordelijk is voor het toezicht op de persoon, bloedtesten uitvoeren om er zeker van te zijn dat de persoon geen aandoeningen heeft waardoor remdesivir niet veilig kan worden gebruikt, zoals lever- of nieraandoeningen.
Het gebruik van remdesivir voor COVID-19 dient altijd onder de hoede van de arts te gebeuren.
Mogelijke bijwerkingen
Enkele bijwerkingen die kunnen optreden tijdens of kort na toediening van de dosis remdesivir in de ader en die onmiddellijk aan de arts moeten worden gemeld, zijn:
- Ernstige hoofdpijn, met het gevoel van kloppende nek of oren;
- Snelle, langzame of versnelde hartslag;
- Piepende ademhaling of ademhalingsmoeilijkheden;
- Zwelling in het gezicht, de lippen, tong of keel;
- Misselijkheid;
- Koorts, koude rillingen of trillingen;
- Jeukende lichaam;
- Overmatig zweet;
- Duizelig voelen, alsof u flauwvalt.
Remdesivir kan ook leverschade veroorzaken, dus de arts moet levertesten doen terwijl de persoon remdesivir krijgt om leverproblemen te voorkomen.
Wie mag niet gebruiken
Remdesivir mag niet worden gebruikt door vrouwen die zwanger zijn of zwanger kunnen worden, daarom wordt aanbevolen om effectieve anticonceptiemethoden te gebruiken tijdens de behandeling met remdesivir.
Dit middel mag ook niet worden gebruikt tijdens het geven van borstvoeding, waarvoor een beoordeling door de arts vereist is van de voordelen voor de moeder van een behandeling met remdesivir, aangezien het nog niet bekend is of het via de moedermelk op de baby terechtkomt en welke effecten dit middel kan hebben op de baby.
Bovendien wordt het gebruik van remdesivir niet aanbevolen voor mensen met een verminderde lever- of nierfunctie en moet het door de arts worden beoordeeld als de voordelen voor de persoon opwegen tegen de risico's van de behandeling.
Hielp deze informatie u?
Ja nee
Jouw mening is belangrijk! Schrijf hier hoe we onze tekst kunnen verbeteren:
Nog vragen? Klik hier om te worden beantwoord.
E-mail waarop u een antwoord wilt ontvangen:
Controleer de bevestigingsmail die we u hebben gestuurd.
Uw naam:
Reden van bezoek:
--- Kies uw reden --- Ziekte Leef beter Een andere persoon helpen Kennis opdoen
Bent u een gezondheidswerker?
NeeArtsFarmaceutischVerpleegsterVoedingsdeskundigeBiomedischFysiotherapeutSchoonheidsspecialistOverig
Bibliografie
- LAMB, Yvette N. Remdesivir: eerste goedkeuringDrugs. 1–9, 2020
- NATIONAAL AGENTSCHAP VOOR GEZONDHEIDSCONTROLE - ANVISA. Anvisa keurt registratie vaccin van Fiocruz / AstraZeneca en medicatie tegen coronavirus goed2021. Beschikbaar op :. Betreden op 15 maart 2021
- BEIGEL, John H.; et al. Remdesivir voor de behandeling van Covid-19 - EindrapportThe New England Journal of Medicine. 383. 1813-1826, 2020
- PARDO, Joe; et al. De reis van remdesivir: van ebola tot COVID-19Drugscontext. 22 mei 2020; 9: 2020-4-14. 9. 1-9, 2020
- FREDIANSYAH, Andri; et al. Remdesivir en zijn antivirale activiteit tegen COVID-19: een systematische reviewKlinische epidemiologie en wereldwijde gezondheid. 9. januari-maart; 123-127, 2021
- DRUGS.COM. Remdesivir-informatie van Drugs.comBeschikbaar in: . Betreden op 15 maart 2021
- REMDESIVIR. LiverTox: klinische en onderzoeksinformatie over door geneesmiddelen veroorzaakte leverbeschadiging [internet]2020. Verkrijgbaar bij :. Betreden op 15 maart 2021
- ZAMPINO, Rosa; et al. Leverschade bij met remdesivir behandelde COVID-19-patiëntenHepatology International. 1–3 juli 2020
- NATIONALE GENEESKUNDEBIBLIOTHEEK VAN DE VS: DRUGS- EN LACTATIEDATABASE (LACTMED). RemdesivirBeschikbaar in: . Betreden op 15 maart 2021