Het functioneren van het hart kan worden geëvalueerd door een grote verscheidenheid aan onderzoeken, elk met zijn functies, die door de cardioloog of huisarts worden gekozen volgens elk geval.
Sommige tests, zoals elektrocardiogram, thoraxfoto of ABPM, kunnen routinematig worden uitgevoerd voor controle, terwijl andere tests, zoals scintigrafie of holter, worden gedaan in gevallen van onderzoek van specifieke ziekten zoals angina pectoris. of aritmieën.
De belangrijkste tests om het hart te evalueren, zijn dus:
1. Röntgenfoto van de borst
Een X-ray of thoraxfoto is een onderzoek dat kijkt naar de contouren van het hart en de aorta, het bloedvat dat het hart verlaat om bloed naar de rest van het lichaam te transporteren. Dit onderzoek wordt meestal gedaan met de patiënt in de houding en met de longen gevuld met lucht om het beeld te verkrijgen, wat een soort foto is.
- Waar is het voor : het evalueren van vergroot hart of bloedvaten, of het detecteren van calciumafzetting in de kleppen, wat gebeurt met de leeftijd, evenals het evalueren van longaandoeningen, rekening houdend met de aanwezigheid van vloeistoffen en secreties.
- Wanneer het gecontra-indiceerd is : het mag niet worden gedaan bij zwangere vrouwen, vooral in het eerste trimester en vanwege de uitstraling van straling, maar als het zeer noodzakelijk is, moet dit worden gedaan met de bescherming van de buik met een loodschort. Begrijp de risico's van röntgenfoto's tijdens de zwangerschap.
Radiografie is een oppervlakkig onderzoek voor een eerste onderzoek en andere tests kunnen noodzakelijk zijn om het hart beter te beoordelen met meer definitie als de cardioloog vindt dat dit nodig is.
2. Elektrocardiogram
Het is een onderzoek dat de hartslag evalueert, en wordt gedaan met de liggende patiënt, het plaatsen van kabels en kleine metalen contacten op zijn borsthuid, om elke hartslag te detecteren, en is een eerste onderzoek om de werking van het hart te evalueren.
- Waar is het voor : ontdek aritmieën of onregelmatige slagen van het hart, en ook veranderingen in het functioneren van hartkleppen en spieren, en om deze reden wordt het veel gebruikt als een eerste evaluatie voor het infarct.
- Wanneer het gecontra-indiceerd is : iedereen kan deze test doen, maar het moet niet gebeuren wanneer het metaal niet aan de huid kan blijven kleven vanwege een allergie, of wanneer de persoon niet stil kan staan, omdat dit het resultaat kan veranderen.
Het elektrocardiogram is niet pijnlijk, naast dat het erg snel is, en wordt vaak gedaan door de cardioloog zelf op kantoor. Begrijp meer details over hoe het elektrocardiogram is gedaan.
3. KAART
Ambulante bloeddrukmeting, bekend als ABPM, wordt gedurende 24 uur uitgevoerd met een bloeddrukmonitor in de arm en een kleine op de taille gemonteerde bandrecorder, die meet met intervallen die worden bepaald door de cardioloog en die geen ziekenhuisopname vereist .
- Waar is het voor ? Onderzoeken van drukvariatie gedurende de dag, wanneer er twijfel is of de patiënt hoge bloeddruk heeft, of als er een vermoeden bestaat van witte-laaghypertensie, dat is wanneer de druk tijdens het medisch bezoek stijgt, maar niet op andere tijden . Het dient ook om te beoordelen of drukverlagende geneesmiddelen de hele dag en nacht goed werken.
- Wanneer het gecontra-indiceerd is : ABPM kan niet worden uitgevoerd wanneer het niet mogelijk is om de manchet op de arm van de patiënt aan te passen, wat kan voorkomen bij zeer dunne of zwaarlijvige mensen, en ook in situaties waarin het niet mogelijk is om de druk van de vorm te meten betrouwbaar, wat kan gebeuren bij mensen die bijvoorbeeld tremoren of aritmieën hebben.
Alle bloeddrukresultaten die zijn geregistreerd, zullen vervolgens door de arts worden beoordeeld en daarom wordt aanbevolen om normale dagelijkse activiteiten te handhaven en in een dagboek op te schrijven wat u aan het doen was op elk moment dat de druk was maatregelen zoals eten, lopen of traplopen kunnen de druk veranderen. Ken de prijs en de zorg die moet worden besteed om MAPA te maken
4. Holter
Holter is een onderzoek om het hartritme gedurende de dag en de nacht te beoordelen, door een draagbare recorder met dezelfde elektroden op het elektrocardiogram en een bandrecorder die aan het lichaam is bevestigd, waarbij elke hartslag van de periode wordt geregistreerd.
- Waar het voor is : deze test detecteert hartritmestoornissen die op verschillende momenten van de dag kunnen optreden, onderzoekt symptomen van duizeligheid, palpitatie of flauwvallen die kunnen worden veroorzaakt door een verkeerde combinatie van hartverschijnselen, en evalueert ook het effect van pacemakers of remedies om te behandelen hartritmestoornissen.
- Wanneer het gecontra-indiceerd is : deze test kan door iedereen worden gedaan, maar moet worden vermeden bij mensen met huidirritaties die de fixatie van het elektrocardiogram veranderen.
Hoewel de periode voor het onderzoek 24 uur is, zijn er meer gecompliceerde gevallen die 48 uur of maximaal 1 week vereisen voor een correct onderzoek van het hartritme. Tijdens de holter is het ook aangewezen om de activiteiten in een dagboek te noteren, zoals eten of enige moeite doen, omdat deze de hartslag kunnen verstoren. 5.
5. Stresstest
Deze test, ook bekend als een tredmolentest of inspanningstest, kijkt naar veranderingen in bloeddruk of hartslag tijdens inspanning, zoals een loopband of hometrainer.
- Waarvoor is het bedoeld : Evaluatie van de werking van het hart tijdens inspanning, detectie van pijn op de borst, kortademigheid of hartritmestoornissen, wat op een risico op een infarct of hartfalen kan wijzen.
- Wanneer het gecontra-indiceerd is : deze test mag niet worden uitgevoerd door patiënten met fysieke beperkingen, zoals wandelen of fietsen, of die een acute ziekte hebben, zoals een infectie, die de fysieke capaciteit van de persoon kan veranderen.
De stresstestevaluatie imiteert situaties die door het lichaam worden vereist, zoals traplopen of een helling, bijvoorbeeld, situaties die ongemak of kortademigheid kunnen veroorzaken bij mensen met een risico op een hartaanval. Meer informatie over stresstests.
6. echocardiografie
Dit wordt ook wel een Doppler-echocardiogram genoemd en is een soort echografie van het hart die tijdens uw activiteit beelden detecteert, hun grootte, de dikte van hun wanden, de hoeveelheid gepompt bloed en de werking van de hartkleppen.
- Wat het doet : evalueer de functionaliteit van het hart, het detecteren van hartfalen, hartgeruis, veranderingen in de vorm van het hart en bloedvaten en kan de aanwezigheid van tumoren in het hart detecteren.
- Wanneer het gecontra-indiceerd is : het onderzoek kan moeilijk zijn bij mensen met borstimplantaten of obesitas.
Dit onderzoek is pijnloos en maakt geen gebruik van röntgenfoto's om het beeld te verkrijgen, dus het is zeer geslaagd en biedt veel belangrijke informatie over het hart van de patiënt. Het wordt vaak gedaan om mensen met kortademigheid te onderzoeken op de inspanning en zwelling in de benen, wat erop kan wijzen dat het hart tekortschiet. Zie stap voor stap voor echocardiografie.
7. Myocardiale scintigrafie
Scintigrafie is een onderzoek dat wordt uitgevoerd door een contrast in de ader van de patiënt te injecteren, dat beelden van de bloedvaten vangt, om een volledige evaluatie van de bloedsomloop in het hart te maken.
- Waar is het voor : om veranderingen in de bloedirrigatie in het hart te evalueren, zoals bij angina of infarct bijvoorbeeld. Hij is ook in staat om het functioneren van hartslagen en spieren te observeren.
- Wanneer het gecontra-indiceerd is : bij mensen met een allergie voor het actieve contrastprincipe, mensen met ernstige aritmieën of met nierproblemen, omdat de eliminatie van het contrast wordt gedaan door de nieren.
De cardioloog kan ook beslissen of deze test zal worden uitgevoerd met of zonder stimulering van medicijnen die de hartslag versnellen om de stresssituatie van een patiënt na te bootsen. Zie hoe de voorbereiding wordt gedaan voor scintigrafie.
Laboratoriumtests om het hart te evalueren
Er zijn enkele bloedonderzoeken die kunnen worden bevolen om het hart te evalueren, zoals bijvoorbeeld Troponin, CK en CK-MB, die tijdens een hartaanval kunnen worden gewijzigd.
Andere tests, zoals glycemie, cholesterol en triglyceriden, opgelost bij cardiovasculaire controle, bijvoorbeeld, hoewel niet specifiek voor het hart, geven aan dat als er geen controle is, met medicatie, fysieke activiteit en een uitgebalanceerd dieet, er een groot risico is op het ontwikkelen van een hart- en vaatziekten in de toekomst. Begrijp beter wanneer u een cardiovasculaire controle zou moeten hebben.
