Buruli ulcus is een huidziekte veroorzaakt door de bacterie Mycobacterium ulcerans, die leidt tot de dood van de cellen van de huid en de omliggende weefsels, en kan ook het bot aantasten. Deze infectie komt het meest voor in tropische regio's, zoals Brazilië, maar komt vooral voor in Afrika en Australië.
Hoewel de vorm van overdracht van deze ziekte niet bekend is, zijn de belangrijkste mogelijkheden dat het wordt overgedragen door de inname van verontreinigd water of door de beet van sommige muggen of insecten.
Wanneer Buruli ulcer niet goed met antibiotica wordt behandeld, kan het zich blijven ontwikkelen, waardoor misvormingen ontstaan die niet kunnen worden gecorrigeerd of gegeneraliseerde infectie van het lichaam.
Tekenen en symptomen
Buruli-zweren verschijnen meestal op de armen en benen en de belangrijkste tekenen en symptomen van de ziekte zijn:
- Zwelling van de huid;
- Langzaam groeiende wond zonder pijn te veroorzaken;
- Huid met donkerdere kleuring, vooral rond de wond;
- Zwelling van de arm of het been als de wond op de ledematen verschijnt.
De zweer begint met een pijnloze knobbel die langzaam naar de zweer evolueert. In de meeste gevallen is de wond die op de huid verschijnt kleiner dan het gebied dat door de bacteriën wordt aangetast. Daarom moet de arts mogelijk een gebied groter dan de wond verwijderen om het gehele getroffen gebied bloot te leggen en de juiste behandeling te doen.
Als Buruli-ulcus niet wordt behandeld, kan dit leiden tot het optreden van enkele complicaties, zoals misvormingen, secundaire bacteriële en botinfecties, bijvoorbeeld.
Hoe de diagnose te bevestigen
Als er een vermoeden bestaat van besmetting met Mycobacterium ulcerans, wordt het aanbevolen om een dermatoloog te raadplegen om de diagnose te bevestigen en een passende behandeling te starten. Over het algemeen wordt de diagnose alleen gesteld met de observatie van symptomen en beoordeling van de geschiedenis van de persoon, vooral wanneer hij in regio's woont waar er een groot aantal gevallen is.
Maar de arts kan ook een biopsie bestellen om een stuk weefsel te evalueren dat in het laboratorium is aangetast om de aanwezigheid van de bacteriën te bevestigen of een microbiologische kweek uit te voeren door afzetting van zweren om het micro-organisme en mogelijke secundaire infecties te identificeren.
Hoe is de behandeling gedaan?
In de meeste gevallen wordt de infectie geïdentificeerd als deze slecht is ontwikkeld en een gebied van minder dan 5 cm treft. In deze gevallen wordt de behandeling alleen gedaan met het gebruik van antibiotica, zoals Rifampicine in combinatie met Streptomycine, Clarithromycine of Moxifloxacine, gedurende 8 weken.
Zelfs in gevallen waarbij de bacterie een uitgebreider gebied aantast, kan de arts een operatie nodig hebben om al het aangetaste weefsel te verwijderen en zelfs de juiste vervormingen te corrigeren, evenals een behandeling met antibiotica. In deze gevallen kan het ook nodig zijn dat een verpleegster de wond op de juiste manier behandelt, waardoor de genezing versnelt.
