Fractuur van de neus treedt op als er een breuk in de botten of het kraakbeen optreedt door enige impact in deze regio, zoals vallen, verkeersongevallen, fysieke agressie of contactsporten, bijvoorbeeld.
De behandeling is meestal gericht op het verminderen van pijn, zwelling en bloeden van de neus met behulp van pijnstillers of ontstekingsremmers, zoals dipyrone of ibuprofen, gevolgd door een operatie voor het opnieuw uitlijnen van botten. Het herstel duurt meestal ongeveer 7 dagen, maar in sommige gevallen moeten andere operaties worden uitgevoerd door de KNO-arts of plastisch chirurg voor totale neuscorrectie.
Hoe te herkennen dat de neus kapot is
De belangrijkste symptomen van een neusfractuur zijn:
- Pijn en zwelling in de neus;
- Paarse vlekken op de neus of rond de ogen;
- Bloeden uit de neus;
- Zeer gevoelig voor aanraking;
- Neus misvorming;
- Moeilijk ademhalen door de neus.
Kinderen hebben een lager risico op een neusfractuur omdat hun botten en kraakbeen flexibeler zijn, maar ze worden meestal veroorzaakt door vallen.
Bij baby's kunnen de botten van de neus breken op het moment van de bevalling en in dit geval wordt het geïdentificeerd door de misvorming van de plaats en moet er zo snel mogelijk een correctiecorrectie plaatsvinden om te voorkomen dat de neus permanent krom wordt of ademhalingsmoeilijkheden.
Wat te doen bij vermoedelijke fracturen
In het geval van een vermoedelijke fractuur, wordt geadviseerd:
- Maak een koud kompres op de neus gedurende ongeveer 10 minuten om pijn en zwelling te verminderen;
- Verplaats of probeer het bot niet op zijn plaats te houden, omdat dit de blessure kan verergeren;
- Gebruik pijnstillers zoals dipyrone of paracetamol of ontstekingsremmers zoals ibuprofen voor pijnverlichting;
- Controleer op bloedingen en als de neus bloedt, moet u blijven zitten of met uw hoofd naar voren gebogen en door uw mond ademen. Als het bloeden ernstig is, kan een gaas of katoen worden geplaatst om het neusgat te bedekken zonder te hard te duwen. Draai uw hoofd niet naar achteren, zodat het bloed zich niet in de keel verzamelt en niet uw neus snijdt, niet om de verwonding erger te maken. Bekijk hier meer details.
Als de zwelling niet binnen enkele uren na het koude pack verbetert, is het raadzaam om naar de eerste hulp te gaan. De arts zal de fractuur van de neus detecteren door middel van de klinische evaluatie, het kan nodig zijn dat de Rx bevestigt, en om te evalueren wanneer de operatie nodig zal zijn.
Wanneer een operatie ondergaan
Chirurgie is geïndiceerd wanneer een breuk optreedt met afwijking van de botten van de neus. Na de eerste behandeling om zwelling te verminderen, die tussen 1 en 7 dagen kan zijn, wordt een operatie uitgevoerd om de botten te verplaatsen. Het type operatie en anesthesie zal afhangen van elk geval en elke patiënt. In geval van ernstige fracturen kan de operatie onmiddellijk worden uitgevoerd.
Na de operatie wordt een speciale dressing gedaan, die kan worden gedaan met gips of een stijf materiaal, ter ondersteuning van de fixatie van de botten en die ongeveer 1 week kan blijven.
Het herstel van de neusfractuur is snel in gewoonlijk ongeveer 7 dagen. Sporten waarbij het risico op verdere fracturen bestaat, moeten echter gedurende 3 tot 4 maanden worden vermeden, of zoals voorgeschreven door de arts.
Mogelijke complicaties
Zelfs na de volledige behandeling kunnen sommige complicaties nog steeds optreden als gevolg van een neusfractuur, die ook moet worden gecorrigeerd door medicijnen of operaties. De belangrijkste zijn:
- Paarse vlekken op het gezicht, als gevolg van ophoping van bloed na het bloeden;
- Verminderd nasaal kanaal, waardoor het moeilijk kan worden om lucht te passeren als gevolg van onregelmatige cicatrization;
- Obstructie van het traankanaal, dat de doorgang van tranen voorkomt als gevolg van veranderingen in genezing;
- Infectie door opening en manipulatie van de neus tijdens de operatie.
Binnen 1 maand moet de neusfractuur volledig zijn verdwenen en de zwelling volledig verdwijnen. De persoon kan echter nog steeds een verandering in de vorm en het functioneren van de neus in de adem hebben en daarom moet hij mogelijk worden geëvalueerd door een KNO-arts of plastisch chirurg, omdat andere operaties in de toekomst misschien nodig zijn.
