Colonoscopie is een onderzoek dat het slijmvlies van de dikke darm evalueert en het is vooral geïndiceerd om de aanwezigheid van poliepen, darmkanker of andere soorten veranderingen in de darm te identificeren, zoals colitis, spataderen of divertikelziekte.
Deze test kan worden aangegeven wanneer de persoon symptomen heeft die bijvoorbeeld darmveranderingen kunnen suggereren, zoals bloeden of aanhoudende diarree, maar het is ook routinematig nodig voor screening op colonkanker voor mensen van 50 jaar of ouder, of eerder als er een verhoogd risico op het ontwikkelen van de ziekte. Bekijk de symptomen van darmkanker en wanneer u zich zorgen moet maken.
Om de colonoscopie uit te voeren, is het noodzakelijk om een speciale voorbereiding te maken met aanpassingen in de voeding en het gebruik van laxeermiddelen, zodat de darm wordt gereinigd en de veranderingen zichtbaar kunnen worden gemaakt. Over het algemeen veroorzaakt het onderzoek geen pijn omdat het onder sedatie wordt uitgevoerd, maar sommige mensen kunnen tijdens de ingreep ongemak, zwelling of druk in de buik ervaren.
Waar is het voor
Enkele van de belangrijkste indicaties voor colonoscopie zijn onder meer:
- Zoeken naar poliepen, dat zijn kleine tumoren, of tekenen die wijzen op darmkanker;
- Identificeer oorzaken van bloeden in de ontlasting;
- Evalueer aanhoudende diarree of andere veranderingen in de stoelgang van onbekende oorsprong;
- Diagnostiek colonziektes zoals diverticulose, intestinale tuberculose, colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn, bijvoorbeeld;
- Onderzoek naar oorzaken van anemie van onbekende oorsprong;
- Maak een meer gedetailleerde beoordeling wanneer wijzigingen worden gevonden in andere onderzoeken, zoals occulte bloedtest in de ontlasting of twijfelachtige afbeeldingen in het ondoorzichtige klysma, bijvoorbeeld. Bekijk welke andere tests zijn aangewezen om darmkanker te detecteren.
Tijdens het colonoscopieonderzoek is het ook mogelijk om procedures uit te voeren zoals het verzamelen van biopsieën of zelfs het verwijderen van poliepen. Bovendien kan de test worden aangegeven als een therapeutische methode, omdat het ook cauterisatie van bloedvaten mogelijk maakt die kunnen bloeden of zelfs decompressie van het darmvolvo. Zie wat darmvolvo is en hoe je deze gevaarlijke complicatie moet behandelen.
Voorbereiding voor colonoscopie
Opdat de arts de colonoscopie kan uitvoeren en de veranderingen kan visualiseren, is het noodzakelijk dat de dikke darm volledig schoon is, dat wil zeggen, zonder restanten van uitwerpselen of voedsel en hiervoor moet een speciale voorbereiding worden gemaakt voor het onderzoek, dat is aangegeven door de arts of kliniek die het onderzoek uitvoert.
Idealiter wordt de voorbereiding gestart minstens 2 dagen voorafgaand aan het onderzoek, wanneer de patiënt door kan gaan naar een licht verteerbaar dieet, de basis van brood, rijst en witte pasta, vloeistof, vruchtensappen zonder vruchtvlees, vlees, vis en eieren gekookt, en yoghurt zonder fruit of stukken, het vermijden van melk, fruit, noten, groenten, groenten en granen.
Een vloeibaar dieet is aangegeven in de 24 uur vóór de test, zodat er geen residuen in de dikke darm worden geproduceerd. Het wordt ook aanbevolen om laxeermiddelen te gebruiken, drink een oplossing op basis van Mannitol, een soort suiker die helpt bij het reinigen van de darm, of zelfs een darmspoeling, die wordt gedaan volgens het advies van uw arts. Meer informatie over voeding en hoe het menu moet worden voorbereid voor colonoscopie.
Bovendien moeten sommige van de gebruikte medicijnen mogelijk vóór het onderzoek worden gestaakt, zoals ASA, anticoagulantia, metformine of insuline, bijvoorbeeld volgens de aanbevelingen van uw arts. Het is ook noodzakelijk om met het examen mee te gaan, omdat sedatie de persoon slaperig kan maken en het is niet aangewezen om na het onderzoek te rijden of te werken.
Hoe wordt colonoscopie uitgevoerd?
Een colonoscopie wordt gedaan met de introductie van een dunne buis door de anus, meestal onder sedatie voor een beter comfort voor de patiënt. Deze buis heeft een camera gekoppeld om visualisatie van het darmslijmvlies mogelijk te maken en tijdens het onderzoek worden kleine hoeveelheden lucht in de darm geïnjecteerd om de visualisatie te verbeteren.
De patiënt ligt meestal op zijn of haar zij en wanneer de arts de buis van het colonoscopieapparaat in de anus steekt, kan hij verhoogde buikdruk voelen.
De colonoscopie duurt meestal 20 tot 40 minuten en na het onderzoek moet de patiënt ongeveer 2 uur herstellen voordat hij naar huis terugkeert.
Wat is virtuele colonoscopie
Virtuele colonoscopie maakt gebruik van computertomografie om beelden van de darm te verkrijgen, zonder dat de camera-colonoscoop afbeeldingen hoeft vast te leggen. Tijdens het onderzoek wordt een buis ingebracht door de anus die lucht in de darm injecteert, waardoor het gemakkelijker wordt om het inwendige en mogelijke veranderingen waar te nemen.
Virtuele colonoscopie heeft enkele beperkingen, zoals problemen bij het identificeren van kleine poliepen en de onmogelijkheid van een biopsie, en daarom is het geen betrouwbare vervanging voor normale colonoscopie. Lees meer over deze procedure in: Virtuele colonoscopie.