Behandeling voor chronische nierziekte hangt af van het stadium van de ziekte en wordt gedaan om de defecten veroorzaakt door een storing in de nieren te corrigeren om hun verslechtering te vertragen.
De behandeling wordt dus begeleid door de nefroloog en omvat onder meer zorg met dieet, correctie van de bloeddruk en bloedsuikerspiegel, controle van de hoeveelheid geproduceerde urine en gebruik van geneesmiddelen zoals diuretica. In de meest ernstige gevallen kan dialyse of niertransplantatie aangewezen zijn.
Chronische nierziekte, ook wel chronische nierinsufficiëntie genoemd, ontstaat wanneer de nieren falen zoals zou moeten en kunnen leiden tot complicaties zoals veranderingen in de niveaus van toxines, elektrolyten, vloeistoffen en pH in het bloed. Begrijp nierfalen en de belangrijkste symptomen ervan.
Nierfalen is niet te genezen en er is geen geneesmiddel dat alleen de nierfunctie kan helpen, maar er is behandeling, die wordt aangegeven door de nefroloog. De belangrijkste richtlijnen zijn:
1. Hoge bloeddrukcontrole en diabetes
Hoge bloeddruk en diabetes zijn de hoofdoorzaken van chronische nieraandoeningen, dus het is erg belangrijk dat deze ziekten goed onder controle zijn om verergering van de ziekte te voorkomen.
De nefroloog zal dus altijd de tests volgen die deze ziekten volgen en, indien nodig, de medicatie aanpassen, zodat de druk bij voorkeur lager is dan 130x80 mmHg en de gecontroleerde bloedglucosespiegels. Daarnaast is het ook belangrijk om aandacht te besteden aan cholesterol- en triglycerideniveaus.
2. Zorg voor eten
In het dieet voor nierfalen, is het noodzakelijk om speciale controle te hebben over de inname van voedingsstoffen zoals zout, fosfor, kalium en eiwit, en in meer ernstige gevallen kan het ook nodig zijn het verbruik van vloeistoffen in het algemeen, zoals water en sappen, te regelen.
Daarom wordt aanbevolen dat de persoon met een chronische nieraandoening ook wordt vergezeld door een voedingsdeskundige, die meer advies kan geven over de juiste hoeveelheden voor elke persoon, op basis van de nierfunctie en de gepresenteerde symptomen.
Bekijk de video hieronder voor enkele richtlijnen van onze voedingsdeskundige:
3. Gebruik van medicijnen
Naast medicijnen om de bloeddruk, diabetes en cholesterol te beheersen, kunnen uw medicijnen ook worden voorgeschreven om bepaalde complicaties van nierfalen te beheersen, zoals:
- Diuretica, zoals Furosemide: geïndiceerd om de urineproductie te verhogen en de zwelling te verminderen;
- Erytropoëtine : is een hormoon dat door de nieren wordt geproduceerd en dat bij nierfalen kan worden verminderd, wat tot bloedarmoede kan leiden. Daarom moet dit hormoon worden vervangen als het wordt verlaagd en verantwoordelijk is voor bloedarmoede.
- Voedingssuppletie : Calcium- en vitamine D-supplementen kunnen nodig zijn om het risico van fracturen, misvormingen en botpijn te voorkomen, die vaker voorkomen bij patiënten met chronische nieraandoeningen. Supplementen van ijzer, foliumzuur en vitamine B12 kunnen ook nodig zijn als er bloedarmoede is;
- Fosfaatcontrolemiddelen : bij nierfalen en het botmetabolisme kan deregulering van fosfaatniveaus optreden, dus het kan raadzaam zijn om geneesmiddelen te gebruiken die hun waarden controleren, zoals calciumcarbonaat, aluminiumhydroxide of sevelamer.
Deze middelen worden door de nefroloog aangegeven en zijn meestal nodig wanneer er al een matige tot ernstige nierfunctiestoornis is.
De arts moet ook de geneesmiddelen begeleiden die moeten worden vermeden, omdat ze giftig zijn voor de nieren, zoals sommige antibiotica en ontstekingsremmers, bijvoorbeeld.
4. Heb gezonde levensstijlgewoonten
Oefenen met lichaamsbeweging, niet roken, alcohol vermijden, het gewicht onder controle houden en stress voorkomen, zijn enkele van de gezonde aanbevelingen die helpen het metabolisme van het lichaam te verbeteren, de bloedstroom te laten functioneren en de gezondheid van de nieren te beschermen, waardoor de progressie wordt beperkt nierfalen.
Behandeling voor gevorderde nierziekte
Voor de behandeling van gevorderde nierinsufficiëntie, waarbij de nieren niet of nauwelijks meer werken, is dialyse nodig, bestaande uit het gebruik van een machine om de nierfunctie te vervangen en overtollige vloeistoffen en toxines uit het bloed te verwijderen. Dialyse kan worden uitgevoerd via hemodialysesessies of peritoneale dialyse. Begrijpen wat hemodialyse is en hoe het werkt.
Een andere mogelijkheid is om een niertransplantatie uit te voeren, maar het is niet altijd mogelijk om een compatibele donor te vinden en niet altijd heeft de persoon medische indicatie of klinische aandoeningen om een operatie te ondergaan. Meer informatie over niertransplantatie: hoe het wordt uitgevoerd en hoe het is.