Kinderen ouder dan 3 jaar plassen meestal niet meer in bed, maar het is normaal dat het kind op sommige avonden tot ongeveer 5 jaar nog in bed plast. Van daaruit zou het kind in staat moeten zijn om de drang om dag en nacht in de badkamer te gaan en het bed niet meer nat te maken te identificeren.
Vanaf 4 jaar moeten ouders weten of het kind de plas overdag en ook 's nachts kan vasthouden, zodat ze niet plassen in bed als ze' s morgens wakker wordt.
Wanneer zorgen te maken
Het kan reden tot bezorgdheid zijn als het kind ouder is dan 4, 5 jaar en tijdens de dag veilig plast, maar toch elke nacht of meer dan 2 keer per week in bed plast. In dit geval moet de kinderarts worden gewaarschuwd omdat deze verschillende oorzaken hiervoor kunnen optreden.
Een veel voorkomende oorzaak is dat het kind vanaf 18.00 uur veel vocht inneemt en niet voordat hij naar bed gaat, plas. Een andere veel voorkomende oorzaak is dat het kind angstig en bang is en niet uit bed wil om naar de badkamer te gaan, maar soms bedplassen kan worden veroorzaakt door een situatie die nocturnale enuresis wordt genoemd, een type urine-incontinentie bij kinderen.
Het kind mag niet de schuld worden gegeven voor bedplassen, maar bedplassen heeft een specifieke behandeling nodig, zoals urinetherapie, het gebruik van speciale pyjama's of zelfs het gebruik van medicijnen die zijn aangegeven door de kinderarts.
Belangrijkste oorzaken van enuresis
Elk kind tot 8 jaar kan 's nachts in bed plassen als er na het eten veel water wordt gedronken of als hij niet naar de badkamer gaat voor het slapengaan. Deze situatie zou echter zeldzaam moeten zijn en met deze factoren in verband moeten worden gebracht.
Als het kind vaak in bed plast, kunnen de oorzaken verband houden met:
- Vertraagde groei - kinderen die na 18 maanden beginnen te lopen, geen ontlasting controleren of moeite hebben met spreken, hebben meer kans om de urine niet te beheersen voor de leeftijd van 5;
- Psychische problemen - kinderen met psychiatrische aandoeningen zoals schizofrenie of problemen zoals hyperactiviteit of aandachtstekort, zijn minder goed in staat om 's nachts de urine te beheersen;
- Stress - situaties zoals scheiding van ouders, gevechten, de geboorte van een broer of zus kunnen het moeilijk maken om de urine 's nachts te controleren;
- Diabetes - De moeilijkheid om urine te beheersen kan geassocieerd worden met te veel dorst en honger, gewichtsverlies en veranderd zicht, wat enkele symptomen van diabetes zijn.
Er zijn 2 verschillende soorten van de ziekte: primaire enuresis komt voor wanneer het kind altijd luiers nodig heeft om niet in bed te plassen, en secundaire enuresis optreedt wanneer om een of andere reden, nadat het kind in staat is om goed te plassen 's nachts, om in bed te plassen.
Hoe enuresis te identificeren
Ouders kunnen op hun hoede zijn wanneer het kind 5 jaar oud is en nog steeds in bed plast of wanneer hij of zij weer nat wordt na meer dan 6 maanden urinebestrijding. Maar voor de diagnose van enuresis is het noodzakelijk om naar de dokter te gaan om een aantal onderzoeken te doen, zoals urineonderzoek, echografie in de blaas en, in sommige gevallen, een urodynamisch onderzoek uit te voeren om de opslag, het transport en de lediging van urine te bestuderen.
6 stappen om het kind te helpen niet in bed te plassen
De behandeling van nachtelijke enuresis is erg belangrijk en moet zo snel mogelijk worden gestart, vooral tussen 6 en 8 jaar oud, om problemen zoals sociaal isolement, conflicten met ouders, situaties van pesten en een verminderd zelfbeeld te voorkomen, bijvoorbeeld. Dus, sommige technieken die kunnen helpen enuresis te helen omvatten:
1. Handhaven van positieve versterking
Het kind moet worden beloond tijdens droge nachten, waarbij hij bijvoorbeeld niet in bed kan plassen en knuffels, kusjes of sterren kan ontvangen.
2. Train urine controle
Deze training moet één keer per week worden gedaan om het vermogen te trainen om de volledige blaasbeleving te identificeren. Hiervoor moet het kind minstens 3 glazen water nemen en de drang om te plassen gedurende minstens 3 minuten te beheersen. Als ze dat doet, moet ze volgende week 6 minuten duren en de volgende week 9 minuten. Het doel is dat ze 45 minuten kan plassen zonder te plassen.
3. 's Nachts wakker worden om te plassen
Het kind minstens 2 keer per nacht wakker maken om te plassen is een goede strategie voor haar om te leren hoe ze het plasje goed kunnen vasthouden. Het kan handig zijn om voor het naar bed gaan te plassen en een wekker in te stellen om 3 uur na het slapengaan wakker te worden. Als je wakker wordt, moet je meteen gaan plassen. Als uw kind meer dan 6 uur slaapt, stelt u het alarm elke 3 uur in.
4. Inname van geneesmiddelen die zijn geïndiceerd door uw kinderarts
De kinderarts kan het gebruik van medicijnen aanbevelen, zoals Desmopressin, om de urineproductie 's nachts te verminderen of om antidepressiva zoals Imipramine te nemen, vooral in geval van hyperactiviteit of aandachtstekort of anticholinergica, zoals oxybutynine, indien nodig.
5. Gebruik de sensor in pyjama's
Alarm kan worden toegepast op de pyjama, die een geluid uitzenden wanneer het kind in zijn pyjama plast, waardoor het kind wakker wordt omdat de sensor de aanwezigheid van plas in zijn pyjama detecteert.
6. Motiverende therapie uitvoeren
Motivatie therapie moet worden aangegeven door de psycholoog en een van de technieken is om het kind te vragen om te veranderen en hun pyjama en beddengoed te wassen wanneer ze plassen in bed om hun verantwoordelijkheid te vergroten.
Gewoonlijk duurt de behandeling tussen 1 en 3 maanden en is het gebruik van meerdere technieken tegelijkertijd nodig, wat erg belangrijk is voor de samenwerking van de ouders, zodat het kind leert niet in bed te plassen.
