Insulineresistentiesyndroom treedt op wanneer het hormoon minder goed in staat is om bloedglucose in de cellen te brengen en wordt veroorzaakt door een combinatie van erfelijke invloeden met andere ziektes en levensstijlen, zoals obesitas, sedentaire levensstijl en verhoogd cholesterol, bijvoorbeeld.
Deze weerstand wordt gedetecteerd door een bloedtest, waarbij de bloedglucosewaarden worden verhoogd, vooral na de maaltijd of tijdens het vasten. Dit syndroom is dus een vorm van pre-diabetes, want als het niet wordt behandeld en gecorrigeerd, met voedselcontrole, gewichtsverlies en fysieke activiteit, zal het diabetes type 2 worden.
Hoe te diagnosticeren
Het insulineresistentiesyndroom veroorzaakt meestal geen symptomen, dus moet een bloedglucosetest worden uitgevoerd, ook wel een orale glucosetolerantietest of een TOTG-test genoemd, om te zien of deze aanwezig is.
Deze test wordt uitgevoerd door de glucosewaarde te meten na inname van ongeveer 75 g suikerhoudende vloeistof.
De interpretatie van de glycemische curve na 2 uur is als volgt:
- Normaal: minder dan 140 mg / dl;
- Insulineresistentie: tussen 140 en 199 mg / dl;
- Diabetes: gelijk aan of groter dan 200 mg / dl.
Naarmate de insulineresistentie verslechtert en de glucose na het eten toeneemt, neemt het ook toe bij vasten omdat de lever probeert het gebrek aan suiker in de cellen te compenseren. Daarom kan de nuchtere glucosetest ook worden gedaan om de mate van resistentie te beoordelen.
De waarden voor nuchtere bloedglucose zijn:
- Normaal: minder dan 110 mg / dL;
- Veranderde nuchtere glycemie: tussen 110 mg / dL en 125 mg / dL;
- Diabetes: gelijk aan of groter dan 126 mg / dL.
Meer informatie over hoe de glycemische curvetest en de nuchtere bloedtest worden uitgevoerd.
Op dit moment kunnen de glucosespiegels nog steeds worden gecontroleerd omdat het lichaam de pancreas stimuleert om steeds meer insuline aan te maken om de weerstand tegen actie te compenseren.
Daarom is een andere manier om de aanwezigheid van insulineresistentie te diagnosticeren, het berekenen van de Homa-index, een berekening die wordt uitgevoerd om de relatie te evalueren tussen de hoeveelheid suiker en de hoeveelheid insuline in het bloed.
De normale waarden van de Homa-index zijn over het algemeen als volgt:
- Homa-IR-referentiewaarde: minder dan 2, 15;
- Referentiewaarde van Homa-Beta: tussen 167 en 175.
Deze referentiewaarden kunnen variëren met het laboratorium en als de patiënt een zeer hoge Body Mass Index (BMI) heeft, moet deze altijd worden geïnterpreteerd door de arts. Kijk waar het voor is en hoe u de Homa-index kunt berekenen.
Na een paar maanden of jaren van insulineresistentiesyndroom komt diabetes type 2 echter binnen vanwege pancreasfalen, waardoor het moeilijk is om de hoge hoeveelheid insuline te produceren die het lichaam nodig heeft. Deze ziekte veroorzaakt symptomen zoals dorst en overmatige honger, naast verschillende complicaties voor organen zoals ogen, nieren, hart en huid. Meer informatie over de symptomen, behandeling en complicaties van type 2-diabetes.
Wat kan insulineresistentie veroorzaken
Dit syndroom komt het meest voor bij mensen die al een genetische aanleg hebben, bijvoorbeeld bij andere familieleden die diabetes hebben of hebben.
Het kan zich echter zelfs ontwikkelen bij mensen die dit risico niet hebben, vanwege levensgewoonten die vatbaar zijn voor verstoring van het metabolisme, zoals obesitas of een toegenomen buikvolume, overmatig koolhydraatvoeden, sedentaire levensstijl, hoge bloeddruk of verhoogd cholesterol. twee triglyceriden.
Bovendien kunnen hormonale veranderingen, vooral bij vrouwen, de kans op het ontwikkelen van insulineresistentie vergroten, zoals bij vrouwen met polycystisch ovariumsyndroom of PCOS. Bij deze vrouwen veroorzaken veranderingen die leiden tot menstrueel onevenwicht en toename van androgene hormonen ook disregulatie van het functioneren van insuline.
Behandeling van insulineresistentie
Als een juiste behandeling van insulineresistentie wordt uitgevoerd, kan deze worden genezen en zo de ontwikkeling van diabetes voorkomen. Om deze aandoening aan te pakken, is de begeleiding van de huisarts of endocrinoloog vereist en bestaat deze uit:
- Afvallen, met voeding en fysieke activiteit;
- Oefen fysieke oefeningen;
- Bloedglucosespiegels controleren met medische follow-up elke 3 tot 6 maanden;
De arts kan ook Metformine voorschrijven, een medicijn dat de productie van glucose door de lever helpt controleren en de werking van insuline verbetert door glucose in de cellen te brengen. Als de persoon echter streng is in de behandeling van een dieet en fysieke activiteit, is het gebruik van medicijnen mogelijk niet nodig. Hier is hoe het zou moeten zijn voor degenen die pre-diabetes hebben.