Dementie met Lewy-lichaampjes is een degeneratieve hersenziekte die regio's compromitteert die verantwoordelijk zijn voor functies zoals geheugen, denken en beweging, en wordt veroorzaakt door de accumulatie van eiwitten, bekend als Lewy-lichaampjes, in hersenweefsel.
Deze ziekte ontstaat met het ouder worden, komt vaker voor dan 60 jaar en veroorzaakt symptomen zoals hallucinaties, progressief geheugenverlies en concentratiestoornissen, evenals tremoren en spierrigiditeit, beschouwd als het op één na meest voorkomende type degeneratieve dementie, direct na de ziekte van Alzheimer.
Hoewel er geen remedie is voor Lewy-body-dementie, is het mogelijk om symptomen te behandelen en te beheersen met behulp van op een arts gerichte remedies zoals bijvoorbeeld Quetiapine of Donepezil, die sommige symptomen verlichten, naast het investeren in fysiotherapie en ergotherapie. Op deze manier kan de persoon vele jaren leven met maximale onafhankelijkheid en levenskwaliteit.
Belangrijkste symptomen
Dementie door Lewy-lichamen vertoont symptomen die geleidelijk aan verschijnen en langzaam verergeren. De belangrijkste zijn:
- Verlies van mentale capaciteiten, cognitieve functies genoemd, zoals geheugen, concentratie, aandacht, communicatie en taal;
- Geestelijke verwarring en desoriëntatie, die schommelen tussen momenten van extreme verwarring en rustiger momenten;
- Tremors en spierrigiditeit, bekend als parkinsonisme, omdat ze de bewegingen van Parkinson nabootsen;
- Visuele hallucinaties, waarbij de persoon dingen ziet die niet bestaan, zoals dieren of kinderen, bijvoorbeeld;
- Moeilijkheden bij het evalueren van afstanden, visuospatiale veranderingen genoemd, die kunnen leiden tot frequente valpartijen;
Over het algemeen treden veranderingen in mentale vermogens voor het eerst op en naarmate de ziekte vordert, treden veranderingen in beweging op en worden beelden van mentale verwarring ernstiger. Het komt ook vaak voor dat er symptomen zijn van stemmingswisselingen, zoals depressie en apathie.
Vanwege soortgelijke symptomen kan deze ziekte worden verward met Alzheimer of Parkinson. Er is nog geen oorzaak bekend voor Lewy Body Dementia, dus iedereen kan deze ziekte ontwikkelen, wat vaker voorkomt bij mannen ouder dan 60 jaar. en er werden geen risicofactoren geïdentificeerd.
Hoe is de behandeling gedaan?
Aangezien er geen remedie is voor dementie met Lewy-lichaampjes, dient de behandeling te worden begeleid door een neuroloog, geriater of psychiater om de symptomen van elke persoon te verlichten en de levenskwaliteit van de persoon te verbeteren.
De belangrijkste soorten behandelingen zijn dus:
- Antipsychotische geneesmiddelen, zoals Quetiapine of Olanzapine: kunnen de frequentie van hallucinaties verminderen, maar kunnen verschillende bijwerkingen veroorzaken of de algemene toestand van de persoon verergeren en daarom, wanneer gebruikt, voortdurend door een arts worden beoordeeld;
- Remedies voor geheugen, zoals Donepezil of Rivastigmine: verhoging van de productie van neurotransmitters in de hersenen, wat de concentratie, het geheugen en het begin van hallucinaties en andere gedragsproblemen kan verbeteren;
- Remedies ter verbetering van de motoriek, zoals Carbidopa en Levodopa, die veel worden gebruikt bij Parkinson: ze verminderen motorische symptomen zoals tremoren, spierstijfheid of langzame bewegingen. Ze kunnen echter hallucinaties en verwarring verergeren en kunnen daarom worden geassocieerd met geheugenremedies;
- Antidepressiva, zoals Sertraline of Citalopam: worden gebruikt om depressieve symptomen te verbeteren, naast het helpen bij het controleren van het gedrag en het reguleren van de slaap;
- Fysiotherapie : helpt spierkracht en flexibiliteit te behouden en verbetert de cardiovasculaire capaciteit met verschillende soorten oefeningen;
- Ergotherapie : het is erg belangrijk om de zelfstandigheid te behouden door de persoon te leren de dagelijkse taken met zijn nieuwe beperkingen uit te voeren.
Om de symptomen van veelvuldig verdriet, angstgevoelens of rusteloosheid te helpen bestrijden, kan de zorgverlener bijvoorbeeld andere alternatieve geneeswijzen gebruiken, zoals aromatherapie, muziektherapie of massages.
Het wordt ook aanbevolen om oefeningen uit te voeren om de hersenen actief te houden, roken te vermijden en een gezond en uitgebalanceerd dieet te volgen, waarbij de voorkeur wordt gegeven aan groenten en fruit. Bekijk enkele oefeningen die je hersenen actief houden.
Hoe wordt de diagnose gesteld?
De diagnose van dementie met Lewy-lichaampjes wordt gesteld door een neuroloog, geriater of psychiater, na een volledige evaluatie van de symptomen, familiegeschiedenis en lichamelijk onderzoek.
Hoewel sommige beeldvormende tests, zoals computertomografie of magnetische resonantie beeldvorming, kunnen helpen bij het identificeren van degeneratie van sommige delen van de hersenen, kunnen ze Lewy-lichamen niet identificeren, die alleen na de dood kunnen worden waargenomen.
Op deze manier zal de arts deze ziekte differentiëren van anderen met vergelijkbare symptomen, zoals Alzheimer en Parkinson, en de meest aangewezen behandeling aangeven.
