Hepatische encefalopathie is een ziekte die wordt gekenmerkt door een slecht functioneren van de hersenen als gevolg van leverproblemen zoals leverfalen, tumor of cirrose.
Een van de functies van de lever is het filteren van bloed van de spijsvertering omdat het verantwoordelijk is voor het metaboliseren van stoffen die als giftig worden beschouwd voor sommige organen. Wanneer de lever dit bloed niet goed kan filteren, bereiken sommige toxische stoffen zoals ammoniak de hersenen en veroorzaken het centrale zenuwstelsel hepatische encefalopathie.
De classificatie van hepatische encefalopathie is:
- Hepatische encefalopathie type A : met acuut leverfalen;
- Hepatische encefalopathie type B : met encefalopathie geassocieerd met poort-systemische bypass;
- Hepatische encefalopathie type C : wanneer geassocieerd met cirrose en portale hypertensie.
Hepatische encefalopathie kan nog steeds sporadisch, aanhoudend of minimaal optreden. Dat zijn:
- Sporadische hepatische encefalopathie : geprecipiteerd, spontaan en recidiverend;
- Persisterende hepatische encefalopathie : mild, ernstig, afhankelijk van de behandeling;
- Minimale hepatische encefalopathie : preklinische manifestaties die speciale diagnosemiddelen vereisen. Het werd vroeger latente encefalopathie en subklinische encefalopathie genoemd.
Symptomen van hepatische encefalopathie
Symptomen van hepatische encefalopathie kunnen zijn:
- Lentificatie van gedachten;
- slaperigheid;
- tremoren;
- Motor disc coördinatie;
- Gedragsstoornissen;
- Huid en gele ogen;
- Gezwollen buik;
- Slechte adem;
- Frequente vergeetachtigheid;
- Geestelijke verwarring;
- Het verslechtert schriftelijk.
Deze symptomen kunnen geleidelijk verschijnen en verschijnen plotseling bij mensen met leverinsufficiëntie.
Verschillende bloedtesten, computertomografie, magnetische resonantie beeldvorming en elektro-encefalogram moeten worden uitgevoerd om hepatische encefalopathie te diagnosticeren.
Voornaamste oorzaken
De oorzaken van hepatische encefalopathie zijn gerelateerd aan leverstoring. Sommige situaties die hepatische encefalopathie kunnen veroorzaken zijn:
- Overmatige consumptie van eiwitten;
- Onvoldoende inname van diuretica;
- Wijziging in de elektrolyten van de bloedbaan zoals kan optreden in het geval van boulimia of uitdroging;
- Bloedend uit de slokdarm, maag of darm;
- Overmatig alcoholgebruik;
- Nierziekte.
Het verkeerd innemen van medicatie kan deze ziekte ook veroorzaken, vooral bij mensen met leverproblemen.
Behandeling voor hepatische encefalopathie
De behandeling voor hepatische encefalopathie is om de oorzaak te achterhalen en vervolgens te elimineren. Het kan nodig zijn om de eiwitinname te verminderen en de medicatie op de juiste manier in te nemen. Sommige geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt zijn: Lactulose, neomycine, rifaximin. Lees meer details en hoe goed voedsel is voor deze ziekte.
