De alkalische fosfatasetest wordt meestal gebruikt om ziekten in de lever of botten te zoeken wanneer tekenen en symptomen zoals buikpijn, donkere urine, geelzucht of botafwijkingen en pijn aanwezig zijn. Het kan ook worden uitgevoerd als een routine-onderzoek, samen met andere tests, om de gezondheid van de lever te beoordelen.
Alkalische fosfatase is een enzym dat aanwezig is in verschillende lichaamsweefsels, in grotere hoeveelheden aanwezig in de cellen van de galkanalen, kanalen die gal van het binnenste van de lever naar de darm leiden, vertering van vetten en in de botten, wordt geproduceerd door de cellen die betrokken zijn bij de vorming en het onderhoud ervan.
Hoewel in lagere hoeveelheden, is alkalische fosfatase ook aanwezig in de placenta, de nieren en de darmen en kan daarom verhoogd zijn tijdens de zwangerschap of in gevallen van nierinsufficiëntie.
Waar is het voor
De alkalische fosfatasetest wordt gebruikt om lever- of botaandoeningen te onderzoeken en de uitkomst daarvan kan zijn:
1. Hoge alkalische fosfatase
Alkalische fosfatase kan verhoogd zijn als er leverproblemen zijn, zoals:
Obstructie van de galstroom, veroorzaakt door galstenen of kanker, die de kanalen die leiden tot gal in de darm blokkeren;
Hepatitis, een ontsteking in de lever die veroorzaakt kan worden door bacteriën, virussen of toxische producten;
Cirrose, een ziekte die leidt tot de vernietiging van de lever;
Consumptie van vet voedsel;
Nierinsufficiëntie.
Bovendien kan dit enzym zeer hoog zijn in situaties waar er een toename in botvormingsactiviteit is, zoals in sommige botkankers of bij mensen met de ziekte van Paget, die wordt gekenmerkt door de abnormale groei van bepaalde delen van botten. Meer informatie over de ziekte van Paget.
Milde veranderingen kunnen ook optreden tijdens perioden van genezing van fracturen, zwangerschap, AIDS, darminfecties, hyperthyreoïdie, Hodgkin-lymfoom, of zelfs na een vetrijke maaltijd.
2. Laag alkalisch fosfatase
Alkalische fosfatasespiegels zijn zelden laag, maar dit enzym kan in de volgende situaties afnemen:
Hypophosphatasia, een genetische ziekte die vervormingen en botbreuken veroorzaakt;
ondervoeding;
Magnesium-tekort;
hypothyreoïdie;
Ernstige diarree;
Ernstige bloedarmoede.
Bovendien kunnen sommige geneesmiddelen zoals de anticonceptiepil en hormoonvervangende therapieën die in de menopauze worden gebruikt, ook een lichte afname in alkalische fosfatasespiegels veroorzaken.
Wanneer moet je het examen afleggen?
Onderzoek van alkalische fosfatase moet worden gedaan wanneer tekenen en symptomen van leveraandoeningen zoals vergrote buik, pijn in de rechterkant van de buik, geelzucht, donkere urine, lichte ontlasting en gegeneraliseerde jeuk aanwezig zijn.
Bovendien is deze test ook geïndiceerd voor mensen met tekenen en symptomen op het niveau van botten, zoals algemene botpijn, botafwijkingen of fracturen.
Hoe is het examen gedaan?
De test kan worden uitgevoerd in een laboratorium waar een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg ongeveer 5 ml van een bloedmonster uit een armader, die in een afgesloten container is geplaatst, voor analyse verwijdert.
Referentiewaarden
De referentiewaarden van de alkalische fosfatasetest variëren met de leeftijd als gevolg van groei:
Kinderen en adolescenten:
- <2 jaar: 85 - 235 U / L
- 2 tot 8 jaar: 65 - 210 U / L
- 9 tot 15 jaar: 60 - 300 U / L
- 16 tot 21 jaar: 30 - 200 U / L
Volwassenen: Kinderen:
- 30 tot 120 U / L
Tijdens de zwangerschap kunnen de alkalische fosfatasespiegels in het bloed enigszins veranderen, vanwege de groei van de baby en omdat dit enzym ook in de placenta aanwezig is.
Naast dit onderzoek kunnen ook andere leverenzymen zoals alanineaminotransferase, aspartaataminotransferase, gamma-glutamyltranspeptidase en bilirubine, beeldvormingstests of zelfs een leverbiopsie worden getest. Bekijk hoe deze examens zijn voltooid.
