Fibulaire hemimelia is een zeldzaam aangeboren defect waarbij een deel van de fibula of het gehele bot afwezig is, waardoor het been korter dan normaal is. Bovendien verschijnen in bijna alle gevallen ook misvormingen van de knie en de voeten, waardoor het kind mogelijk niet kan lopen.
Hoewel het nog zeldzamer is, kan de fibulaire hemimelia bilateraal zijn en beide benen beïnvloeden en in deze gevallen kan het kind zelfs niet in staat zijn om te gaan lopen.
De behandeling van dit defect gebeurt meestal met een operatie, om de misvorming te corrigeren en het aangedane been te verlengen, waardoor de levenskwaliteit van het kind verbetert.
Hoe fibulaire hemimelia te identificeren
Fibulaire hemimelia is meestal gemakkelijk te identificeren, vooral omdat het aangedane been veel kleiner is dan het andere. Dit komt omdat in het aangedane been alle botten, inclusief de tibia en het femur, erg langzaam groeien, zelfs als het probleem in de fibula zit.
Daarnaast kunnen er ook misvormingen in de voeten en enkels optreden, omdat botten mogelijk afwezig zijn in het gewricht, waardoor de enkel onstabieler wordt en de voet onder een andere hoek dan normaal komt te staan, naar de binnenkant van het lichaam toe, bijvoorbeeld .
Om de diagnose te bevestigen, is het echter altijd belangrijk om naar de kinderarts te gaan, omdat het kind in sommige gevallen niet zulke duidelijke signalen van het probleem kan geven, maar moeite heeft met lopen of het evenwicht in stand houdt.
Hoe is de behandeling gedaan?
In veel gevallen van fibulaire hemimelia is de eerste aanbevolen behandeling reconstructieve chirurgie om misvormingen te corrigeren en het verschil in grootte tussen de benen te verkleinen.
Wanneer het verschil echter te groot is en het niet mogelijk is om de afmeting van het aangedane been volledig te corrigeren, worden ook speciale schoenen met hoge hak of orthopedische inlegzolen geadviseerd, die helpen om het gat dat ontbreekt te verkleinen. Dit type behandeling kan ook de eerste behandelingsoptie zijn wanneer hemimelia mild is, bijvoorbeeld.
Bovendien worden fysiotherapiesessies vrijwel altijd gebruikt om mobiliteit en versterking van de beengewrichten te garanderen, waardoor de kracht en het evenwicht tijdens het lopen worden verbeterd.
