Candida auris is een type schimmel dat in de gezondheid steeds belangrijker wordt vanwege het feit dat het multiresistent is, dat wil zeggen dat het resistent is tegen verschillende antischimmelmiddelen, waardoor het moeilijk is om infecties te bestrijden en bovendien moeilijk te identificeren is, aangezien het kan worden verward met andere gisten. Dus, omdat Candida auris resistent is tegen meerdere geneesmiddelen, staat het in de volksmond bekend als superfungo.
DE Candida auris het werd voor het eerst geïsoleerd in 2009 uit een monster van afscheiding in het oor van een Japanse patiënt en in 2016 werd vastgesteld dat het voorkomen van deze schimmel verplicht was om te melden, aangezien de behandeling en beheersing van deze infectie moeilijk is. Meer recent, in 2020, het eerste geval van Candida auris in Brazilië, wat aangeeft dat er meer maatregelen nodig zijn om infectie door deze schimmel op te sporen, te voorkomen en te beheersen.
Symptomen van Candida auris
Infectie met Candida auris het komt vaker voor bij mensen die langdurig in het ziekenhuis blijven en een gecompromitteerd immuunsysteem hebben, dat de aanwezigheid van de schimmel in de bloedbaan bevordert, wat leidt tot het optreden van enkele symptomen, zoals:
- Hoge koorts;
- Duizeligheid;
- Vermoeidheid;
- Verhoogde hartslag;
- Braken.
Deze schimmel werd voor het eerst in het oor geïdentificeerd, maar kan ook verband houden met urineweg- en luchtweginfecties en kan worden verward met andere micro-organismen. Desondanks is het nog steeds niet erg duidelijk of de focus van infectie door Candida auris het kan in feite de longen of het urinestelsel zijn, of als de schimmel in deze systemen ontstaat als gevolg van een infectie elders in het lichaam.
Hoe de diagnose wordt gesteld
De diagnose van infectie door Candida auris het is moeilijk, aangezien de beschikbare identificatiemethoden niet erg specifiek zijn voor de identificatie van deze soort, en het belangrijk is om meer specifieke tests uit te voeren, zoals MALDI-TOF, om de soort te bevestigen, of differentiële tests om andere gisten weg te gooien, wanneer het laboratorium geen eigenaar is van de MALDI-TOF-apparatuur.
Bovendien kan deze schimmel worden geïsoleerd uit verschillende biologische materialen, zoals bloed, wondsecretie, respiratoire secretie en urine, en daarom is het belangrijk dat het laboratorium meer specifieke tests uitvoert wanneer deze in het monster wordt geïdentificeerd. aanwezigheid van gist behorende tot het geslacht Candida.
Het is ook belangrijk dat terwijl de identificatietest wordt uitgevoerd, ook een antifungigram wordt uitgevoerd, een test die tot doel heeft te identificeren voor welke antimicrobiële stoffen de geteste schimmel gevoelig of resistent is, en het dus mogelijk is om te weten welke behandeling de het meest geschikt voor infectie.
Wie loopt het meeste risico op infectie?
Het risico op infectie door Candida auris het is groter wanneer de persoon gedurende een lange periode in het ziekenhuis in het ziekenhuis blijft, eerder antischimmelmiddelen heeft gebruikt, een centraal veneuze katheter of andere medische hulpmiddelen in het lichaam heeft, aangezien deze schimmel zich kan hechten aan medische apparatuur, waardoor de behandeling moeilijk wordt en het bevorderen van de verspreiding ervan.
Langdurig of willekeurig gebruik van antibiotica kan ook infectie door deze superfungo bevorderen, omdat overtollige antibiotica bacteriën kunnen elimineren die in staat zijn om het binnendringen van Candida auris in het lichaam, waardoor infectie wordt voorkomen. Dus hoe meer antibiotica er worden gebruikt, hoe groter het risico op infectie met deze superfungo, vooral wanneer de persoon zich in een ziekenhuisomgeving bevindt.
Bovendien hebben mensen die onlangs een chirurgische ingreep hebben ondergaan, chronische ziekten hebben, zoals diabetes, en een verzwakt immuunsysteem hebben, een hoger risico op infectie door Candida auris.
Een andere factor die infectie bevordert door Candida auris is de hoge temperatuur, omdat deze schimmel mechanismen heeft ontwikkeld die bestand zijn tegen hoge temperaturen, waardoor ze gemakkelijker kunnen overleven en zich kunnen vermenigvuldigen in het milieu en in het menselijk lichaam.
Behandeling voor Candida auris
Behandeling voor Candida auris het is moeilijk, aangezien deze schimmel resistentie heeft vertoond tegen de antischimmelmiddelen die normaal worden gebruikt bij de behandeling van infecties door Candidadaarom wordt het ook superfungo genoemd. De behandeling wordt dus door de arts bepaald op basis van de ernst van de infectie en het immuunsysteem van de patiënt, en het gebruik van antischimmelmiddelen uit de echinocandine-klasse of de combinatie van verschillende hooggedoseerde antischimmelmiddelen kan aangewezen zijn.
Het is belangrijk dat infectie door Candida auris wordt zo snel mogelijk geïdentificeerd en behandeld om te voorkomen dat deze schimmel zich in de bloedbaan verspreidt en een wijdverspreide infectie veroorzaakt, die vaak fataal is.
Hoe te voorkomen
Preventie van infectie door Candida auris het moet worden gedaan om besmetting door dit micro-organisme te voorkomen, wat voornamelijk kan gebeuren in ziekenhuizen door langdurig contact met oppervlakken die de schimmel bevatten of medische hulpmiddelen, voornamelijk katheters.
Om de verspreiding en overdracht van deze schimmel te voorkomen, is het dus belangrijk om aandacht te besteden aan het wassen van de handen voor en na contact met de patiënt, evenals aandacht voor de desinfectie van ziekenhuisoppervlakken en medische hulpmiddelen.
Daarnaast is het belangrijk dat de persoon bij wie de diagnose Candida auris-infectie is gesteld, geïsoleerd blijft, omdat het op deze manier mogelijk is om infectie te voorkomen van andere mensen die in de gezondheidsomgeving aanwezig zijn en die het zwakste immuunsysteem hebben.
Om deze reden is het belangrijk dat het ziekenhuis een efficiënt infectiecontrolesysteem heeft en infectiepreventiemaatregelen aanmoedigt, zowel met betrekking tot de patiënt en het team als met de ziekenhuisbezoekers, evenals protocollen voor de identificatie en laboratoriumcontrole van infecties. Door Candida sp. die resistent zijn tegen antimicrobiële stoffen. Leer hoe u ziekenhuisinfecties kunt voorkomen.
Hielp deze informatie u?
Ja nee
Jouw mening is belangrijk! Schrijf hier hoe we onze tekst kunnen verbeteren:
Nog vragen? Klik hier om te worden beantwoord.
E-mail waarop u een antwoord wilt ontvangen:
Controleer de bevestigingsmail die we u hebben gestuurd.
Uw naam:
Reden van bezoek:
--- Kies uw reden --- Ziekte Leef beter Een andere persoon helpen Kennis opdoen
Bent u een gezondheidswerker?
NeeArtsFarmaceutischVerpleegsterVoedingsdeskundigeBiomedischFysiotherapeutSchoonheidsspecialistOverig
Bibliografie
- CDC. Candida aurisBeschikbaar in: . Betreden op 16 december 2020
- CDC. Algemene informatie over Candida aurisBeschikbaar in: . Betreden op 16 december 2020
- SPIVAK, Emily S.; HANSONA, Kimberly E. Candida auris: een opkomende schimmelpathogeenJournal of Clinical Microbiology. Vol 56. 2e druk; 1-10, 2018
- SARDI, Janaina de C. O.; SILVA, Diego R.; GIANNINI, Maria J. S. M.; ROSALEN, Pedro L. Candida auris: Epidemiologie, risicofactoren, virulentie, resistentie en therapeutische optiesMicrobiële pathogenese. 2018
- CDC. Infectiepreventie en -bestrijding voor Candida aurisBeschikbaar in: . Betreden op 16 december 2020
- ANVISA. Risicowaarschuwing GVIMS / GGTES / Anvisa nr 01/2020 2020. Verkrijgbaar bij :. Betreden op 16 december 2020
- ANVISA. Meldingen van uitbraken van Candida auris in gezondheidsdiensten in Latijns-Amerika. 2017. Verkrijgbaar bij :. Betreden op 16 december 2020
