Vulvar of Vulvar Vestibulitis is een aandoening waarbij chronische pijn of ongemak heerst in de regio van de vulva van de vrouw. Dit probleem veroorzaakt symptomen zoals pijn, irritatie, roodheid of stekend gevoel in het genitale gebied, waardoor het probleem vaak wordt verward met dermatosen of infecties in het genitale gebied.
Meestal maakt dit probleem intiem contact pijnlijk, waardoor pijnklachten ontstaan die uren of dagen na het vrijen kunnen aanhouden. Dit is een ziekte die niet te genezen is, en daarom is de behandeling gericht op het verminderen van pijn en ongemak, om de kwaliteit van leven te verbeteren.
Hoofdsymptomen
Enkele van de belangrijkste symptomen van Vulvodynia zijn onder andere:
- Pijn bij aanraking en irritatie in de regio van de vulva;
- Roodheid en stekende sensatie in het genitale gebied;
- Verhoogde gevoeligheid;
- Sensation van steken en branden in de regio van de vulva;
- Problemen bij het inbrengen van tampons of vaginale applicators;
- Pijn tijdens geslachtsgemeenschap;
- Moeilijkheden bij het uitvoeren van activiteiten zoals paardrijden of fietsen.
Over het algemeen maakt dit probleem het intieme contact pijnlijk en verschijnen er symptomen van pijn die uren of dagen na de geslachtsgemeenschap kunnen aanhouden. De gevoelde pijn kan al dan niet constant zijn en de symptomen kunnen zich manifesteren van mild ongemak tot intense pijn die het moeilijk maakt om elementaire dagelijkse activiteiten uit te voeren, zoals bijvoorbeeld zitten.
Oorzaken van Vulvodynia
Vulvodynie kan vrouwen van alle leeftijden treffen, van adolescentie tot de menopauze.
Hoewel nog niet bekend de oorzaken die tot het ontstaan van dit probleem hebben geleid, zijn er echter enkele factoren die verband houden met de opkomst van dit probleem, waaronder:
- Neuropathische pijn;
- Genetische factoren;
- Problemen of disfuncties in de bekkenbodem;
- Hormonale veranderingen;
- Veranderingen in zenuwbanen.
Bovendien is het begin van deze ziekte ook geassocieerd met andere factoren, waaronder fibromyalgie, prikkelbare darmsyndroom, posttraumatische stress, depressie, migraine of terugkerende candidiasis.
Hoe de diagnose is gesteld
De diagnose van deze ziekte kan worden gesteld door de gynaecoloog, die observatie en aanraakonderzoeken zal uitvoeren om de punten van gevoeligheid of pijn te identificeren. Vaak wordt deze test uitgevoerd met een wattenstaafje om druk uit te oefenen op specifieke punten in het genitale gebied.
Wat is de behandeling?
De behandeling voor Vulvodynia is afhankelijk van het type en de intensiteit van de waargenomen symptomen, omdat er geen gedefinieerde behandeling voor deze ziekte bestaat, dus er is een noodzaak om de behandeling aan te passen aan elke situatie.
Daarom kan de behandeling het gebruik van lokale medicijnen zoals lidocaïne, het nemen van orale middelen zoals oestrogeentabletten, antidepressiva of anti-epileptica omvatten die de spieren ontspannen, psychotherapie of seksuele begeleiding geven. In ernstigere gevallen kan het zelfs raadzaam zijn om een operatie uit te voeren, vestibulectomy genaamd. Daarnaast is dagelijkse verzorging met het genitale gebied ook erg belangrijk, met name huidverzorging en hygiëne van de vulva, omdat het gebruik van agressieve of irriterende producten de symptomen kan verergeren.
De behandeling kan ook worden aangevuld door het uitvoeren van gynaecologische fysiotherapie met apparaten zoals TENS om pijn te verminderen en oefeningen die de bekkenbodem versterken, zoals Kegel-oefeningen, Pompoarisme of met vaginale kegeltjes.
