Vestibulaire dilatatie, ook bekend als ectasie van de nierkelk of verwijde nier, wordt gekenmerkt door verwijding van het binnenste gedeelte van de nier. Deze regio staat bekend als het nierbekken, omdat het de vorm heeft van een trechter en de functie heeft om de urine op te vangen en naar de urineleiders en de blaas te brengen, zoals de afbeelding laat zien.
Deze dilatatie treedt meestal op als gevolg van verhoogde druk in de urinewegen door de doorgang van urine te blokkeren, wat veroorzaakt kan worden door dermiteiten in de structuren van de urinewegen, wat vaker voorkomt bij kinderen of in situaties zoals stenen, cysten, tumoren of een ernstige infectie van de nieren en kunnen ook bij volwassenen voorkomen. Deze verandering veroorzaakt niet altijd symptomen, maar pijn in de buik of veranderingen in plassen kunnen voorkomen.
De dilatatie van de bekkenbodem, ook wel hydronefrose genoemd, kan worden gediagnosticeerd door middel van beeldvorming van het gebied, zoals echografie, die de mate van dilatatie, de grootte van de nier kan aantonen en de omvang ervan compressie van de nierenweefsels veroorzaakt. . Rechts is meestal sprake van dilatatie van Pyelocalyse, maar het kan ook voorkomen in de linker nier, of in beide nieren, omdat het bilateraal is.
Wat zijn de oorzaken
Er zijn verschillende oorzaken voor obstructie van de doorgang van urine door het pielocale systeem en de belangrijkste zijn:
De oorzaken van pyelokalytische dilatatie bij de pasgeborene worden niet goed begrepen en meestal verdwijnen ze na de geboorte van de baby. Er zijn echter gevallen veroorzaakt door anatomische misvormingen in de urinewegen van de baby, die ernstiger zijn.
Verstrekking van de bekkenbodemvloeistof vindt meestal plaats als gevolg van cysten, calculi, knobbeltjes of kanker in het gebied van de nieren of urineleiders, wat leidt tot verstopping van de urinepassage en accumulatie van urine, waardoor het nierbekken wordt verwijdend. Bekijk meer oorzaken en hoe te identificeren bij Hydronephrosis.
Hoe te bevestigen
De dilatatie van de bekkenbodem kan worden gediagnosticeerd door echografie of echografie van het nierapparaat. In sommige gevallen kan dilatatie worden gedetecteerd in de baby die zich nog in de baarmoeder bevindt, op routine-echografisch onderzoek, maar wordt meestal bevestigd nadat de baby is geboren.
Andere examens die voor evaluaties geïndiceerd kunnen zijn, zijn excretie-urografie, urine-urethrografie of renale scintigrafie, bijvoorbeeld, die meer details van de anatomie van de urinewegen en de urinestroom kan beoordelen. Begrijpen hoe het is gemaakt en de indicaties van excretoire urografie.
Hoe is de behandeling gedaan?
Behandeling voor bekkenpijn bij een pasgeborene hangt af van de grootte van de dilatatie. Wanneer de uitzetting minder is dan 10 mm, hoeft de baby slechts enkele echo's te maken voor de kinderarts om de voortgang te regelen, omdat normaal gesproken de uitzetting de neiging heeft om te verdwijnen.
Wanneer de uitzetting groter is dan 10 mm, wordt de behandeling uitgevoerd met antibiotica die zijn voorgeschreven door de kinderarts. In meer ernstige gevallen, waarbij de dilatatie groter is dan 15 mm, wordt een operatie aanbevolen om de oorzaak van de dilatatie te corrigeren.
Bij de volwassene kan de behandeling van bekken-anale dilatatie worden gedaan met medicijnen die zijn voorgeschreven door de uroloog of nefroloog, en chirurgie kan nodig zijn, afhankelijk van de nierziekte die de dilatatie veroorzaakte.
