Plastische chirurgie om een litteken te corrigeren is bedoeld om veranderingen in de genezing van een wond ergens in het lichaam te herstellen, door een snee, een brandwond of door een eerdere operatie, zoals een keizersnede of appendectomie bijvoorbeeld.
Het doel van deze operatie is om huiddefecten te corrigeren, zoals onregelmatigheden in textuur, grootte of kleur, een uniformere huid te bieden, en wordt alleen uitgevoerd op ernstigere littekens of wanneer andere soorten cosmetische behandelingen niet werken, zoals het gebruik van siliconenplakjes, radiotherapie of gepulseerd licht bijvoorbeeld. Meer informatie over opties voor littekenbehandeling vóór de operatie.
De prijs van chirurgie voor littekencorrectie varieert tussen ongeveer R $ 2 duizend en R $ 5 duizend, en in Europa kosten tussen de 500 en 2000 euro. De waarde varieert echter sterk afhankelijk van de gebruikte techniek en het medische team dat de procedure uitvoert, en moet contact opnemen met het verantwoordelijke team om betere informatie te kennen.
Hoe is een operatie gedaan?
De procedure die wordt uitgevoerd om het litteken te verwijderen, hangt af van het type, de grootte, de locatie en de ernst van het litteken, en wordt door de plastisch chirurg gekozen op basis van de behoeften en neiging van genezing van elke persoon, in staat om technieken te gebruiken die snijden, verwijderen of heroriënteren van delen van de aangetaste huid.
Soorten chirurgie
- Z-Plasty: is het meest populair voor beoordeling van littekens;
- Z-Plastia half: wanneer de aangrenzende huid van één kant van het litteken elastisch is en de andere niet;
- Z-plasty in vier flappen (Limberg flap): is vooral interessant voor het vrijkomen van ernstige littekens contracturen die normale flexie of in of op brandwonden binden of beperken;
- Planimetrisch Z-Plasty: is geïndiceerd voor vlakke gebieden en de z-plastydriehoek is geplaatst als een transplantaat;
- S-plasty: voor de behandeling van ovarieel gecontracteerde littekens;
- W-Plasty: om onregelmatige lineaire littekens te verbeteren;
- Gebroken geometrische lijnen: om een lang lineair litteken willekeurig in een onregelmatig litteken om te zetten om minder zichtbaar te worden;
- VY en VY-achtige vooruitgang: in gevallen van kleine contractlittekens
- Vullen en vullen: voor ingeklapte en ingevallen littekens die moeten worden opgevuld met hyaluronzuur of vet;
- Dermabrasie: dit is de oudste techniek en kan handmatig of met een machine worden gedaan.
Om de chirurgische procedure uit te voeren, kan de arts een aantal pre-operatieve bloedonderzoeken bestellen. Zoals bij elke operatie, wordt het 8 uur durende snelhouden begeleid, en het type anesthesie dat wordt uitgevoerd, hangt af van de procedure die zal worden uitgevoerd en kan lokaal zijn, met milde of algemene sedatie.
In sommige gevallen volstaat één enkele procedure om bevredigende resultaten te garanderen, maar in meer gecompliceerde gevallen kan het worden aanbevolen om nieuwe behandelingen te herhalen of uit te voeren.
Hoe is herstel
Na de operatie kunt u de zwelling en roodheid van de site opmerken, dus het resultaat van de procedure begint pas na een paar weken te worden gezien en volledige genezing kan maanden duren en maximaal 1 jaar om te voltooien. In de herstelperiode wordt aanbevolen:
- Vermijd intensieve fysieke activiteiten;
- Stel uzelf 30 dagen niet te sterk bloot aan de zon;
- Vergeet nooit om de zonnebrandcrème te gebruiken, zelfs na volledige genezing;
Bovendien, om te helpen bij een optimale wondgenezing na deze operatie en om te voorkomen dat het litteken weer lelijk wordt, kan uw arts aanbevelen om andere actuele behandelingen uit te voeren, zoals het aanbrengen van siliconenplakjes, littekens door smeren of het maken van drukverbanden. Ontdek welke de beste aanbevolen zorg is na elke plastische chirurgie om herstel te vergemakkelijken.
Wie kan de operatie doen?
De littekencorrectie-operatie wordt aangegeven door de plastisch chirurg in geval van defecten in de vorming van het litteken, wat kan zijn:
- Keloid, een verhard litteken, groeit boven het normale door een grote productie van collageen en kan jeuk en roodheid geven;
- Hypertrofisch litteken, dat ook een verdikt litteken is, vanwege de desorganisatie van de collageenvezels, die mogelijk donkerder of lichter is dan de omringende huid;
- Verlengd litteken of contractuur, veroorzaakt een benadering van de omringende huid, zeer gebruikelijk bij keizersnedes, buikwandcorrecties of als gevolg van een verbranding, waardoor de beweging van de huid en nabijgelegen gewrichten wordt belemmerd;
- Litteken vergroot, is een ondiep en los litteken, met een oppervlak dat lager is dan dat van de huid;
- Discordic litteken, dat een verandering in de kleur van de huid veroorzaakt, die lichter of donkerder is dan de omringende huid;
- Atrofisch litteken, waarbij het litteken dieper ligt dan de omliggende huidreliëf, zeer gebruikelijk bij acne littekens en wonden.
De bedoeling van chirurgie is om het uiterlijk en de uniformiteit van de huid te verbeteren, niet altijd om het volledige litteken te verwijderen, en de resultaten kunnen variëren naargelang de huid van elke persoon.
Andere opties voor littekenbehandeling
Andere mogelijke behandelingen, die als eerste keuze worden aanbevolen voordat de operatie wordt uitgevoerd, zijn:
1. Esthetische behandeling
Er zijn verschillende technieken, zoals chemische peeling, microdermabrasie, lasergebruik, radiofrequentie, echografie of carboxitherapie, die zeer nuttig zijn voor het verbeteren van het uiterlijk van lichtere littekens, zoals puistjes, of voor het standaardiseren van de kleur van de huid.
Deze behandelingen kunnen worden uitgevoerd door de plastisch chirurg of dermatoloog in mildere situaties, maar in gevallen van grotere littekens en moeilijk te behandelen, kunnen ze mogelijk niet effectief zijn en moeten ze worden gekozen voor andere behandelingen of operaties. Zie, in meer detail, enkele van deze esthetische behandelingsopties om het uiterlijk van het litteken te verbeteren.
De meest bekende zijn:
- Chemische peeling
- microdermabrasie
- CO2-laser
- radiofrequente
- ultrageluid
- carboxiterapia
2. Behandeling met linten en zalven
Het wordt gedaan met de plaatsing van siliconenplaten, linten of drukverbanden, aangegeven door de dermatoloog of plastisch chirurg, die weken tot maanden kunnen worden gebruikt. Massages met speciale producten kunnen ook worden gericht, waardoor verdikking, fibrose of littekens verminderen.
3. Injecteerbare behandeling
Om het uiterlijk van depressieve of atrofische littekens te verbeteren, kunnen stoffen zoals hyaluronzuur of polymethylmethacrylaat onder het litteken worden geïnjecteerd om de huid te vullen en gladder te maken. Het effect van deze behandeling kan meer tijdelijk of langer duren, afhankelijk van het type materiaal dat wordt gebruikt en de omstandigheden van het litteken.
Bij hypertrofische littekens kunnen corticosteroïden worden geïnjecteerd om de vorming van collageen te verminderen, waardoor de omvang en de dikte van het litteken worden verminderd.
