Het syndroom van Terson is een intra-oculaire bloeding die optreedt als gevolg van een toename van de druk in de hersenen, meestal als gevolg van een craniale bloeding als gevolg van bijvoorbeeld een scheuring van een aneurysma of een traumatisch hersenletsel.
Het is niet exact bekend hoe deze bloeding optreedt, die zich meestal in belangrijke gebieden van de ogen voordoet, zoals het glasvocht, het gelatineuze vocht dat het grootste deel van de oogbol vult, of het netvlies, dat cellen bevat die verantwoordelijk zijn voor het gezichtsvermogen, en die kunnen ontstaan in volwassenen of kinderen.
Dit syndroom veroorzaakt symptomen zoals hoofdpijn, veranderde bewustzijn en verminderde visuele capaciteit, en bevestiging van dit syndroom moet worden gemaakt door de oogarts. Behandeling is echter afhankelijk van de ernst van de aandoening, die observatie of chirurgische correctie kan omvatten, voor onderbreking en drainage van bloedingen.
Voornaamste oorzaken
Hoewel het niet goed begrepen wordt, komt het syndroom van Terson meestal voor na een soort hersenbloeding genaamd subarachnoïdale bloeding, die optreedt in de ruimte tussen de membranen aan de binnenkant van de hersenen. Dit kan te wijten zijn aan een gescheurd intra-cerebraal aneurysma of traumatisch hersenletsel na een ongeval.
Bovendien kan dit syndroom het gevolg zijn van intracraniale hypertensie, een beroerte, een hersentumor, bijwerkingen van bepaalde medicijnen of zelfs een onverlichte oorzaak, die allemaal ernstig zijn en wijzen op een levensbedreigende aandoening als de behandeling niet is voltooid snel.
Tekenen en symptomen
Het syndroom van Terson kan uni of bilateraal zijn en de symptomen die aanwezig kunnen zijn, zijn onder andere:
- Verminderde visuele capaciteit;
- Wazig of wazig zicht;
- hoofdpijn;
- Verandering in de mogelijkheid om het aangedane oog te bewegen;
- braken;
- Slaperigheid of veranderingen in het bewustzijn;
- Veranderingen in vitale functies, zoals verhoogde bloeddruk, verminderde hartslag en ademhalingsvermogen.
Het aantal en type sinussen en symptomen kan variëren, afhankelijk van de plaats en de intensiteit van de hersenbloeding.
Hoe te behandelen
De behandeling van het syndroom van Terson wordt aangegeven door de oogarts en meestal wordt de chirurgische procedure vitrectomie genoemd, wat de gedeeltelijke of totale verwijdering is van de glasachtige humor of het membraan van de coating, die kan worden vervangen door een speciale gel.
Een reabsorptie van bloedingen kan natuurlijk worden overwogen en kan binnen 3 maanden optreden. Om de operatie uit te voeren, moet de arts dus overwegen of slechts één of beide ogen zijn aangetast, de ernst van de laesie, of er resorptie van het bloeden en de leeftijd is, omdat bij kinderen de operatie meestal meer wordt aangegeven.
Daarnaast is er ook de mogelijkheid van lasertherapie, voor onderbreking of drainage van bloedingen.
