Behandeling voor bekkenontsteking, ook bekend als PID, moet zo vroeg mogelijk worden gestart om ernstige gevolgen in het voortplantingssysteem van de vrouw te voorkomen, zoals onvruchtbaarheid of de mogelijkheid van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap als gevolg van de ontwikkeling van eileiderlaesies.
Gewoonlijk wordt de behandeling uitgevoerd met antibiotica, maar afhankelijk van de ernst van de ziekte kan het nodig zijn om een chirurgische ingreep uit te voeren om ontstekingen te behandelen of abcessen te draineren, bijvoorbeeld.
PID is een infectie die begint in de vagina of de baarmoederhals en komt vaker voor bij vrouwen die seksueel actief zijn of die een intra-uterus spiraaltje hebben. Meer informatie over de belangrijkste oorzaken en symptomen van ontstekingsziekten van het bekken.
Wat zijn de meest gebruikte antibiotica
De behandeling van acute bekken ontstekingsziekte bestaat uit het gebruik van antibiotica, oraal of in injectie, gedurende ongeveer 14 dagen of volgens medisch voorschrift. Het belangrijkste antibioticum dat door de arts wordt aanbevolen, is azithromycine, maar enkele andere die kunnen worden aanbevolen, zijn onder andere:
- amoxicilline;
- ceftriaxon;
- doxycycline;
- metronidazol;
- levofloxacine;
- gentamicine;
- Clindamycin.
Tijdens de behandeling is het belangrijk dat de vrouw in rust is, geen intiem contact heeft, het spiraaltje intrekt als zij het gebruikt en medicijnen gebruikt om pijn zoals paracetamol of ibuprofen te verlichten. Bovendien moet de partner ook worden behandeld, zelfs als er geen symptomen zijn, om herbesmetting of manifestatie van de ziekte te voorkomen.
Na 72 uur na aanvang van de antibioticabehandeling moet de vrouw opnieuw worden beoordeeld door de gynaecoloog om te zien of de gekozen behandeling goede resultaten heeft opgeleverd. Als er geen verbetering van de symptomen is, kan een ziekenhuisopname noodzakelijk zijn om een aderbehandeling te krijgen.
Als de ziekte verergert en er een mogelijkheid is van gescheurde abcessen in de slangen, kan chirurgische ingreep nodig zijn om abcessen te reinigen en weg te nemen.
Mogelijke complicaties van DIP
Wanneer de behandeling van bekkenontstekingsziekte niet snel wordt gestart, kan de ziekte zich ontwikkelen en verschillende soorten littekens veroorzaken in het vrouwelijke voortplantingsstelsel, wat resulteert in verschillende complicaties, zoals:
- Buitenbaarmoederlijke zwangerschap : het gebeurt omdat de aanwezigheid van littekens in de buisjes de uitgang van de eicel naar de baarmoeder kan belemmeren, wat uiteindelijk wordt bevrucht door het spermatozoön, waardoor een zwangerschap in de buizen ontstaat;
- I nfertiliteit : afhankelijk van waar DIP-littekens ontstaan, kan een vrouw onvruchtbaarheid hebben;
- Eierstokabcessen : littekens kunnen resulteren in de accumulatie van pus, waardoor abcessen zich in het voortplantingsstelsel ontwikkelen. Deze abcessen kunnen uiteindelijk worden geopend en leiden tot wijdverspreide bloedingen of infecties.
Bovendien, vrouwen met bekken ontstekingsziekte, die geen enkele vorm van behandeling doen, presenteert ook chronische bekkenpijn, die uiteindelijk de kwaliteit van leven vermindert.
Tekenen van verbetering
Tekenen van verbetering bij ontstekingsziekten van het bekken komen meestal enkele dagen na het begin van de behandeling en houden verband met verminderde bekkenpijn, regeling van menstruatieverliezen en verlichting van eventuele koorts.
In gevallen waar de vrouw geen symptomen had, kunnen tekenen van verbetering worden waargenomen door de gynaecoloog door middel van onderzoeken zoals echografie of laparoscopie.
Tekenen van verslechtering
Symptomen van verergering van PID treden meestal op als de behandeling niet op tijd wordt gestart en daarom verschijnen er littekens op het voortplantingskanaal, wat kan leiden tot bloedingen uit de menstruatieperiode, koorts en zelfs meer bekkenongemak, pijn om te plassen en tijdens het intieme contact.
