De arachnoid cyste bestaat uit een goedaardige laesie gevormd door hersenvocht, die zich ontwikkelt tussen het arachnoid membraan en de hersenen. In zeldzamere gevallen kan het zich ook in het ruggenmerg vormen.
Deze cysten kunnen primair of aangeboren zijn wanneer ze tijdens de ontwikkeling van de baby tijdens de zwangerschap worden gevormd, of secundair, wanneer ze zich gedurende het hele leven door trauma of infectie vormen en minder vaak voorkomen.
Arachnoïde cyste is meestal niet ernstig of gevaarlijk en moet niet worden verward met kanker en kan zelfs asymptomatisch zijn. Er zijn drie soorten arachnoid cysten:
- Type I : zijn klein en asymptomatisch;
- Type II: zijn middelgroot en veroorzaken verplaatsing van de temporale lob;
- Type III: ze zijn groot en veroorzaken verplaatsing van de temporale kwab, frontale en pariëtale.
Wat zijn de symptomen
Meestal zijn deze cysten asymptomatisch en de persoon ontdekt alleen dat ze de cyste hebben bij het uitvoeren van een routineonderzoek of de diagnose van een bepaalde ziekte.
Er zijn echter gevallen waarin arachnoid cysten een aantal risico's hebben en symptomen veroorzaken die afhankelijk zijn van waar ze groeien, hun grootte, of als ze een zenuw of een gevoelig gebied van de hersenen of het ruggenmerg samendrukken:
Cyste in de hersenen | Cyste in het ruggenmerg |
hoofdpijn | Rugpijn |
duizeligheid | scoliose |
Misselijkheid en braken | Spierzwakte |
Moeilijkheden met lopen | Spierspasmen |
bewusteloosheid | Gebrek aan gevoeligheid |
Gehoor- of zichtproblemen | Tintelingen in de armen en benen |
Problemen met balans | Moeilijkheden bij het beheersen van de blaas |
Vertraging in ontwikkeling | Moeilijkheden bij het beheersen van de darm |
zwakzinnigheid |
Mogelijke oorzaken
Primaire arachnoïde cysten worden veroorzaakt door abnormale groei van de hersenen of het ruggenmerg tijdens de ontwikkeling van de baby.
Reeds de secundaire arachnoïde cysten kunnen worden veroorzaakt door verschillende situaties, zoals verwondingen of complicaties in de hersenen of het ruggenmerg, infecties zoals meningitis of tumoren.
Hoe is de behandeling gedaan?
Als de arachnoïde cyste geen symptomen veroorzaakt, is er geen behandeling nodig; deze moet echter periodiek worden gecontroleerd door een CT-scan of MRI-scan om te zien of deze groter wordt of dat er een verandering in de morfologie optreedt.
Als de cyste symptomen veroorzaakt, moet deze worden geëvalueerd om te zien of een operatie noodzakelijk is, die meestal veilig is en goede resultaten oplevert. Er zijn 3 soorten operaties:
- Permanent drainagesysteem, bestaande uit het plaatsen van een permanent hulpmiddel dat de vloeistof van de cyste naar de buik afvoert, om de druk in de hersenen te verminderen, welke vloeistof door het lichaam wordt geresorbeerd;
- Fenestratie, die bestaat uit een snee in de schedel om toegang te krijgen tot de cyste, en incisies worden gemaakt in de cyste zodat de vloeistof wordt afgevoerd en geabsorbeerd door de omringende weefsels, waardoor de druk die deze op de hersenen uitoefent, wordt verminderd. Hoewel het meer invasief is dan het vorige systeem, is het effectiever en definitiever.
- Endoscopische fenestratie, die bestaat uit een geavanceerde techniek die dezelfde voordelen heeft als fenestratie, maar minder invasief is omdat het niet nodig is om de schedel te openen, omdat het een snelle procedure is. In deze procedure wordt een endoscoop gebruikt, een soort buis met een camera aan de punt, die de vloeistof van de cyste naar de hersenen afvoert.
Dus moet men met de arts praten om te begrijpen welke procedure het meest geschikt is voor het type cyste en de gepresenteerde symptomen, evenals factoren zoals leeftijd, locatie of grootte van de cyste, bijvoorbeeld.