Seksuele herplaatsingschirurgie, transgenitalisatie of neofaloplastie, in de volksmond bekend als geslachtsveranderende chirurgie, wordt gedaan met het doel om de fysieke kenmerken en de geslachtsorganen van de transseksuele persoon aan te passen, zodat de persoon het lichaam geschikt kan maken voor wat geschikt voor u.
Deze operatie wordt uitgevoerd op mensen van het vrouwelijke of mannelijke geslacht, en omvat complexe en lange chirurgische ingrepen, waarbij ofwel de constructie van een nieuwe geslachtsorganen wordt betrokken, neopenis of neovagina wordt genoemd, evenals de verwijdering van andere organen zoals penis, borst, baarmoeder en eierstokken.
Voor dit type procedure is het bovendien noodzakelijk dat de persoon naast de psychologische monitoring een hormonale behandeling uitvoert voor de adequaatheid van de kenmerken, zodat kan worden vastgesteld dat die nieuwe fysieke identiteit geschikt is voor de persoon en er geen spijt.
Waar is het gedaan?
SUS-verschuivende chirurgie kan door SUS sinds 2008 worden uitgevoerd, maar omdat de wachtrij jaren kan duren, kiezen veel mensen ervoor om de procedure bij particuliere plastisch chirurgen uit te voeren.
Hoe is het gedaan?
Voordat transgender-chirurgie wordt uitgevoerd, moeten enkele belangrijke stappen worden gevolgd:
- Follow-up met psycholoog, psychiater en maatschappelijk werker;
- Sociaal het geslacht aannemen dat u wilt adopteren;
- Het uitvoeren van hormonale behandeling om vrouwelijke of mannelijke kenmerken te verkrijgen, geleid door de endocrinoloog voor elk geval.
Deze stadia voorafgaand aan de operatie duren ongeveer 2 jaar en zijn zeer noodzakelijk omdat ze een stap zijn naar de fysieke, sociale en emotionele aanpassing van de persoon aan deze nieuwe realiteit, omdat het wordt aanbevolen om zeker te zijn van de beslissing vóór de operatie, die definitief.
De operatie wordt voorafgegaan door algemene anesthesie en duurt ongeveer 3 tot 7 uur, afhankelijk van het type en de techniek die door de chirurg worden gebruikt.
Verhuizen van vrouw naar man
Er zijn 2 soorten chirurgische technieken voor de transformatie van het vrouwelijk geslachtsorgaan in een man:
metaidoioplastiek
Het is de meest gebruikte en beschikbare techniek en bestaat uit:
- Hormoonbehandeling met testosteron zorgt ervoor dat de clitoris groeit en groter wordt dan de gemiddelde vrouwelijke clitoris;
- Incisies worden gemaakt rond de clitoris, die wordt vrijgegeven uit de pubis en vrijer wordt om te bewegen;
- Vaginaal weefsel wordt gebruikt om de lengte van de urethra te vergroten, die in het binnenste deel van de neopen zal blijven;
- Het weefsel van de vagina en de kleine schaamlippen worden ook gebruikt voor het coaten en vormen van de neopen;
- De scrotale zak is gemaakt van de grote schaamlippen en implantaten van siliconenprothesen om de testikels te simuleren.
De resulterende penis is klein en reikt ongeveer 6 tot 8 cm, maar deze methode is snel en in staat om de natuurlijke gevoeligheid van de genitaliën te behouden.
phalloplasty
Het is een complexere, duurdere en weinig beschikbare methode, dus veel mensen die naar deze methode zoeken, zijn op zoek naar professionals in het buitenland. Bij deze techniek worden huidtransplantaten, spieren, bloedvaten en zenuwen vanaf een andere plaats van het lichaam, zoals de onderarm of de dij, gebruikt om het nieuwe geslachtsorgaan met grotere omvang en volume te creëren.
- Zorg na de operatie : om het proces van masculinisatie te voltooien, is het noodzakelijk om de baarmoeder, eierstokken en borsten te verwijderen, wat tijdens de procedure kan worden gedaan of kan worden gepland voor een andere keer. Over het algemeen wordt de gevoeligheid van het gebied behouden en wordt na ongeveer 3 maanden intiem contact vrijgegeven.
Man-vrouw-geslachtsverandering
Voor de transformatie van mannelijke geslachtsdelen in vrouwen is de algemeen gebruikte techniek de gemodificeerde penisinversie, die bestaat uit:
- Gemaakt incisies rond de penis en scrotale zak, het definiëren van de regio waarin de neovagina zal worden gemaakt;
- Een deel van de penis is verwijderd, met behoud van de urethra, huid en zenuwen die gevoeligheid geven aan de regio;
- De testikels worden verwijderd, waardoor de huid van de scrotumzak wordt bewaard;
- Een ruimte wordt geopend om de neovagina te bestrijden, met ongeveer 12 tot 15 cm, met behulp van de huid van de penis en de scrotale zak om het gebied te bedekken. De haarzakjes worden dichtgebrand om geen haar in de regio te laten groeien;
- De rest van de huid van de scrotale zak en voorhuid worden gebruikt voor de vorming van de vagina-lippen;
- De urethra en de urinewegen zijn zo aangepast dat de urine door een opening gaat en de persoon kan plassen;
- De eikel wordt gebruikt voor de vorming van de clitoris, zodat het genotgevoel kan worden gehandhaafd.
Om het nieuwe vaginale kanaal levensvatbaar en niet dichtbij te laten blijven, wordt een vaginaal sjabloon gebruikt, dat in de loop van de weken kan worden veranderd naar grotere maten voor neovaginale uitzetting.
- Zorg na de operatie: lichamelijke activiteiten en seksueel leven worden meestal na ongeveer 3 tot 4 maanden na de operatie vrijgegeven. Meestal is het nodig om specifieke smeermiddelen voor de regio te gebruiken tijdens geslachtsgemeenschap. Daarnaast is het mogelijk voor de persoon om een follow-up te hebben bij een gynaecoloog, voor richtlijnen en beoordelingen van de huid van de neovagina en urethra, maar als de prostaat overblijft, kan het ook nodig zijn om overleg te hebben met de uroloog.
Bovendien wordt het na elke plastische chirurgie aanbevolen lichte maaltijden te eten, de door de arts aanbevolen rustperiode te respecteren en geneesmiddelen te gebruiken die zijn voorgeschreven om pijn te verlichten, zoals ontstekingsremmers of pijnstillers, om herstel te vergemakkelijken. Bekijk de essentiële zorg na een plastische chirurgie.