Inguinale herniorrhaphy is de operatie voor de behandeling van inguinale hernia, een uitstulping in de liesstreek veroorzaakt door het verlaten van een deel van de darm uit de binnenwand van de buik vanwege de ontspanning van de spieren van deze site.
Deze operatie moet worden uitgevoerd zodra de liesbreuk is vastgesteld, zodat er geen intestinale wurging is waarbij er een gebrek aan bloedcirculatie naar de darm is, wat leidt tot symptomen van braken en hevige krampen. Kijk wat de symptomen zijn van een liesbreuk.
Voordat een inguinale herniorrhaphy wordt uitgevoerd, kan de chirurg bloed- en beeldvormende tests aanvragen om de gezondheidstoestand van de persoon te beoordelen en, afhankelijk van de grootte van de hernia, comorbiditeit en de leeftijd van de persoon, zal open of videochirurgie geïndiceerd zijn.Na de chirurgische ingreep wordt een rustperiode van drie dagen aanbevolen en moeten autorijden en gewichtstoename gedurende 4 tot 6 weken worden vermeden.
Hoe de voorbereiding zou moeten zijn
Voordat een inguinale herniorrhaphy wordt uitgevoerd, kan de arts een reeks tests bestellen, zoals bloedbeeld, coagulogram, bloedglucose en nierfunctietesten die zullen worden gebruikt om de gezondheidstoestand van de persoon te beoordelen.
De anesthesist zal ook de gezondheid van de persoon beoordelen, naast het verzamelen van informatie over gewicht, lengte, mogelijke allergieën en medicijnen die veel worden gebruikt. Het kan worden aanbevolen om buikriemen en banden te gebruiken om de inguinale hernia te beperken tot de dag van de operatie, om verslechtering van de aandoening te voorkomen.
De dag voor de operatie is het noodzakelijk om zeer intensieve lichamelijke activiteiten te vermijden en als de persoon een antistollingsmiddel gebruikt, dat dient om het bloed te "verdunnen", raadt de arts aan om ermee te stoppen voor de operatie. Bovendien wordt aanbevolen om 8 tot 12 uur te vasten voor liesbreuk.
Hoe is de operatie uitgevoerd?
Inguinale herniorrhaphy kan op twee manieren worden gedaan, afhankelijk van de gezondheid van de persoon en de ernst van de hernia:
1. Open liesbreuk
In de meeste gevallen wordt een open inguinale herniorrhaphy uitgevoerd onder epidurale anesthesie, die wordt aangebracht op de spinale zenuwen en de gevoeligheid alleen uit het onderste deel van het lichaam verwijdert, maar het kan ook onder lokale anesthesie worden uitgevoerd. Bij deze operatie maakt de chirurg een snee, een incisie genaamd, in de liesstreek en brengt het deel van de darm dat zich uit de buik bevindt opnieuw in.
Over het algemeen versterkt de chirurg de spier in de liesstreek met behulp van een synthetisch gaas, om te voorkomen dat de hernia terugkeert naar dezelfde locatie. Het materiaal van dit canvas is gemaakt van polypropyleen en wordt gemakkelijk door het lichaam opgenomen, met een zeer laag risico op afstoting.
2. Inguinale herniorrhaphy door laparoscopie
Inguinale herniorrhaphy door laparoscopie is een operatie die wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie en bestaat uit de techniek waarbij de chirurg kleine sneetjes in de buik maakt, kooldioxide in de buikholte inbrengt en vervolgens een dunne buis met een aangesloten videocamera plaatst.
Van de beelden die op een monitor worden weergegeven, gebruikt de chirurg instrumenten, zoals een pincet en een zeer dunne schaar, om de hernia in de liesstreek te herstellen, waarbij aan het einde van de procedure een steunscherm wordt geplaatst. De hersteltijd voor dit type chirurgie is meestal korter dan voor open chirurgie.
Mensen die een laparoscopische operatie ondergaan, ervaren over het algemeen een iets kortere hersteltijd. De arts kan echter bepalen dat laparoscopische chirurgie niet de beste optie is als de hernia erg groot is of als de persoon een bekkenoperatie heeft ondergaan.
Verzorging na een operatie
Direct na inguinale herniorrhaphy kan de persoon ongemak ervaren in de liesstreek, maar medicijnen om pijn te verlichten zullen onmiddellijk na de procedure worden toegediend. Meestal wordt de persoon die deze operatie ondergaat, gemiddeld 1 dag in het ziekenhuis opgenomen ter observatie.
Om complicaties door een operatie te voorkomen, wordt aanbevolen om na een week terug te keren naar de normale activiteiten, 5 dagen niet autorijden, waardoor het noodzakelijk is om gedurende ten minste 4 weken geen overmatige fysieke inspanning uit te oefenen of om aan te komen. Om het ongemak op de operatieplaats te verlichten, kunt u de eerste 48 uur tweemaal daags gedurende 10 minuten een ijspakking aanbrengen.
Bovendien kan de arts het gebruik van buikriemen of banden aangeven om te voorkomen dat de hernia opnieuw verschijnt totdat de site volledig is genezen, het model en de tijd van gebruik van de brace zullen afhangen van de ernst van de liesbreuk en het type operatie. uitgevoerd.
Mogelijke complicaties
Na de operatie is het noodzakelijk om op tekenen van complicaties te letten, zoals bloeding en afscheiding uit de snijwonden, omdat deze op een infectie kunnen duiden. Er kunnen complicaties optreden die verband houden met de plaatsing van de mesh, zoals verklevingen, darmobstructie, fibrose of in verband met verwondingen aan de zenuwen van de lies, en dit wordt voornamelijk geïdentificeerd door het optreden van pijn op de operatieplaats, zelfs na een week na de operatie. procedure.
Een andere complicatie die kan optreden als gevolg van inguinale herniorrhaphy is urineretentie, dat is wanneer de persoon de blaas niet volledig kan ledigen, maar deze situatie hangt af van het type anesthesie dat werd gebruikt en de techniek die door de chirurg werd benaderd. Bekijk meer wat urineretentie is en hoe de behandeling wordt uitgevoerd.
Hielp deze informatie u?
Ja nee
Jouw mening is belangrijk! Schrijf hier hoe we onze tekst kunnen verbeteren:
Nog vragen? Klik hier om te worden beantwoord.
E-mail waarop u een antwoord wilt ontvangen:
Controleer de bevestigingsmail die we u hebben gestuurd.
Uw naam:
Reden van bezoek:
--- Kies uw reden --- Ziekte Leef beter Een andere persoon helpen Kennis opdoen
Bent u een gezondheidswerker?
NeeArtsFarmaceutischVerpleegsterVoedingsdeskundigeBiomedischFysiotherapeutSchoonheidsspecialistOverig
Bibliografie
- GROSS, João V.M. et al. Inguinale herniorrhaphy: kunnen de drie belangrijkste zenuwen in de regio worden geïdentificeerd?Rev. Col. Bras. Cir .. Vol.42, n.3. 149-153, 2015
- BRAZILIAANSE SAMENLEVING VAN HERNIA EN BUIKMUUR. Noodzakelijke zorg na een liesbreukoperatieBeschikbaar in: . Betreden op 31 januari 2020
- FLÁVIO, Vinícius N. et al. Urologische complicaties van inguinale herniorrhaphy met behulp van schermUROMINAS MAGAZINE. Vol.3, nr.8. 28-33, 2016
- GOULART, André; MARTINS, Sandra. Inguinale hernia: anatomie, pathofysiologie, diagnose en behandelingRev. Port. Cir. n.33. 25-42, 2015
- UNIVERSITEIT VAN CALIFORNIË. Inguinal HerniaBeschikbaar in: . Betreden op 31 januari 2020
- NHS. Hoe het is uitgevoerd Inguinale hernia-reparatieBeschikbaar in: . Betreden op 31 januari 2020