De schildklier tijdens de zwangerschap is belangrijk voor de gezondheid van de moeder en de baby en elke disfunctie moet worden opgespoord en behandeld om geen complicaties te veroorzaken bij de baby die de schildklierhormonen van de moeder nodig heeft tot ongeveer de 12e week van de zwangerschap. Na deze fase kan de baby zijn eigen schildklierhormonen produceren.
Schildklierhormonen zijn T3, T4 en TSH, die kunnen worden verhoogd of verlaagd, wat de belangrijkste schildklierproblemen tijdens de zwangerschap veroorzaakt, zoals hypothyreoïdie en hyperthyreoïdie. Deze aandoeningen kunnen een miskraam, vroeggeboorte veroorzaken of de ontwikkeling van de foetus beïnvloeden. Bovendien kunnen schildklierstoornissen veranderingen in de menstruatiecyclus veroorzaken, waardoor het moeilijker wordt om zwanger te raken.
Daarom is het belangrijk om preventieve onderzoeken uit te voeren om zwanger en prenataal te worden om hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie te diagnosticeren, waardoor de gezondheid van de moeder en de baby wordt gewaarborgd. Lees welke tests u moet doen als u van plan bent zwanger te worden.
De belangrijkste schildklieraandoeningen tijdens de zwangerschap zijn:
1. Hypothyreoïdie
Hypothyreoïdie is een afname van de productie van schildklierhormonen tijdens de zwangerschap en kan een toename van bloeding, spontane abortus, vroeggeboorte of verhoging van de bloeddruk en pre-eclampsie bij zwangere vrouwen veroorzaken. Bij de baby kan hypothyreoïdie een vertraging in de mentale ontwikkeling, cognitieve tekorten, een verminderd intelligentiequotiënt (IQ) en struma (gebabbel) veroorzaken.
De meest voorkomende symptomen van hypothyreoïdie zijn slaperigheid, overmatige vermoeidheid, zwakke nagels, haaruitval, vertraagde hartslag, obstipatie, droge huid, spierpijn en verminderd geheugen.
Hypothyreoïdie kan ook optreden in de postpartumperiode of een paar maanden nadat de baby is geboren, waarvoor behandeling nodig is. Lees meer over hypothyreoïdie.
2. Hyperthyreoïdie
Hyperthyreoïdie is een toename van de productie van schildklierhormonen die, hoewel niet erg gebruikelijk tijdens de zwangerschap, zwangere vrouwen een miskraam, hartfalen, pre-eclampsie, verplaatsing van de placenta of vroeggeboorte kan veroorzaken. Bij de baby kan hyperthyreoïdie een laag geboortegewicht, neonatale hyperthyreoïdie of foetale dood veroorzaken.
De symptomen van hyperthyreoïdie tijdens de zwangerschap zijn hitte, overmatig zweten, vermoeidheid, snelle hartslag en angst, die vaak de diagnose belemmeren, aangezien deze symptomen vaak voorkomen tijdens de zwangerschap, maar laboratoriumtests maken het mogelijk om een veilige diagnose te stellen en zo de beste behandeling te starten. Lees meer over hyperthyreoïdie tijdens de zwangerschap.
Verzorging tijdens de zwangerschap
Enkele belangrijke voorzorgsmaatregelen tijdens de zwangerschap zijn:
Medicijnen
De behandeling van hypothyreoïdie tijdens de zwangerschap gebeurt met medicijnen, zoals bijvoorbeeld levothyroxine. Het is belangrijk om het geneesmiddel elke dag op hetzelfde tijdstip in te nemen. Als u echter vergeet een dosis in te nemen, neem deze dan in zodra u eraan denkt, en zorg ervoor dat u geen twee doses tegelijk inneemt. Prenatale follow-up of consultaties met een endocrinoloog moeten ten minste elke 6 tot 8 weken plaatsvinden om de niveaus van schildklierhormonen te controleren en, indien nodig, de dosis van de medicatie aan te passen.
In het geval van hyperthyreoïdie tijdens de zwangerschap, moeten elke 4 tot 6 weken follow-up en routine-echo's bij de baby worden uitgevoerd. De behandeling van hyperthyreoïdie tijdens de zwangerschap moet onmiddellijk na de diagnose worden gestart en wordt gedaan met een medicijn zoals bijvoorbeeld propylthiouracil, en de dosis moet indien nodig worden aangepast. Na de bevalling moet de kinderarts worden geïnformeerd dat hij hyperthyreoïdie heeft tijdens de zwangerschap, zodat de baby kan worden onderzocht en dus kan worden gecontroleerd of de baby ook hyperthyreoïdie heeft en, indien nodig, de behandeling kan starten. Zie 7 andere tests die een pasgeborene zou moeten ondergaan.
voedsel
Voeding tijdens de zwangerschap moet worden gevarieerd en uitgebalanceerd om de moeder en de baby van de nodige voedingsstoffen te voorzien. Sommige voedingsmiddelen bevatten jodium in hun samenstelling, dat nodig is voor de productie van schildklierhormonen, zoals kabeljauw, ei, lever en bananen, waardoor het evenwicht van de schildklier wordt behouden. In geval van een schildklierstoornis tijdens de zwangerschap, wordt controle door een voedingsdeskundige aanbevolen om een gezond voedingspatroon te behouden. Zie 28 meer jodiumrijke voedingsmiddelen.
Routine examens en consulten
Het is belangrijk dat vrouwen bij wie tijdens de zwangerschap hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie is vastgesteld, worden vergezeld door een gynaecoloog-verloskundige of endocrinoloog om de ontwikkeling van de foetus te volgen en de gezondheid van de moeder en de baby te waarborgen. Als u echter in de periode tussen de consultaties symptomen van hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie ervaart, zoek dan onmiddellijk medische hulp. Lees meer over prenatale zorg.
Tijdens consulten worden laboratoriumonderzoeken naar de hormoonspiegels T3, T4 en TSH gevraagd om de werking van de schildklier te beoordelen en, indien nodig, echografie van de schildklier. In geval van veranderingen moet de meest geschikte behandeling onmiddellijk worden gestart.
Hielp deze informatie u?
Ja nee
Jouw mening is belangrijk! Schrijf hier hoe we onze tekst kunnen verbeteren:
Nog vragen? Klik hier om te worden beantwoord.
E-mail waarop u een antwoord wilt ontvangen:
Controleer de bevestigingsmail die we u hebben gestuurd.
Uw naam:
Reden van bezoek:
--- Kies uw reden --- Ziekte Leef beter Een andere persoon helpen Kennis opdoen
Bent u een gezondheidswerker?
NeeArtsFarmaceutischVerpleegsterVoedingsdeskundigeBiomedischFysiotherapeutSchoonheidsspecialistOverig
Bibliografie
- MACIEL, Léa Maria Zanini; MAGALHÃES, Patrícia K. R .. Schildklier en zwangerschapArq Bras Endocrinol Metab. 52. 7; 1084-1095, 2008
- MARX, Helen; AMIN, Pina; LAZARUS, John H. Hyperthyreoïdie en zwangerschapBMJ. 336. 7645; 663-667, 2008
- KRASSAS, G. E.; POPPE, K.; GLINOER, D .. Schildklierfunctie en menselijke reproductieve gezondheidEndocriene beoordelingen. 31. 5; 702-755, 2010
- SPRINGER, Drahomira; JISKRA, Jan; LIMANOVA, Zdenk; et al. Schildklier tijdens de zwangerschap: van fysiologie tot screeningCrit Rev Clin Lab Sci.54.2; 102-116, 2017
