Tarlov's cyste wordt meestal gevonden bij een onderzoek zoals MRI gemaakt om de wervelkolom te evalueren. Het veroorzaakt meestal geen symptomen, is niet ernstig, vereist geen chirurgische behandeling, is volledig goedaardig en wordt geen kanker.
De cyste van Tarlov is eigenlijk een kleine met vloeistof gevulde dilatatie die zich bevindt in het sacrum tussen de wervels S1, S2 en S3, meer specifiek de zenuwwortels van de wervelkolom in de weefsels die het ruggenmerg bekleden.
Het individu kan slechts 1 of meerdere cysten hebben, en afhankelijk van hun locatie bilateraal zijn en wanneer ze te groot zijn, kunnen de zenuwen samengedrukt worden, waardoor zenuwveranderingen kunnen optreden, zoals tintelingen of shockbeleving.
Symptomen van Tarlov-cyste
In ongeveer 80% van de gevallen vertoont Tarlow's cyste geen symptomen, maar wanneer deze cyste symptomen vertoont, kunnen ze zijn:
- Pijn in de benen;
- Moeilijkheden met lopen;
- Rugpijn aan het einde van de wervelkolom;
- Tintelend of gevoelloos gevoel aan het einde van de wervelkolom en benen;
- Verminderde gevoeligheid op de getroffen site of benen;
- Er kunnen veranderingen in de sluitspier optreden, met kans op ontlasting.
De meest voorkomende is om gewoon rugpijn te vertonen met een vermoedelijke hernia, en dan vraagt de arts om de resonantie en ontdekt de cyste. Deze symptomen houden verband met de compressie die de cyste maakt op de zenuwwortels en benige delen van die regio.
Andere veranderingen die deze symptomen kunnen veroorzaken zijn een ontsteking van de heupzenuw en hernia. Leer hoe je ischias kunt bestrijden.
De oorzaken van het begin zijn niet volledig bekend, maar er wordt aangenomen dat de cyste van Tarlov aangeboren kan zijn of bijvoorbeeld gerelateerd is aan een lokale trauma of subarachnoïdale bloeding.
Vereiste examens
Normaal gezien worden de Tarlov-cysten op een MRI gezien, maar de eenvoudige röntgenfoto kan ook nuttig zijn voor het evalueren van de aanwezigheid van osteofyten. Daarnaast is het ook belangrijk om de aanwezigheid van andere situaties, zoals een hernia of spondylolisthesis, te evalueren.
De orthopedist kan andere tests aanvragen, zoals computertomografie om de impact van deze cyste op de botten eromheen te beoordelen, en elektromyografie kan worden gevraagd om het lijden van de zenuwwortel te evalueren, wat de noodzaak van een operatie aantoont. Maar zowel CT als elektroneuromyografie zijn alleen nodig als de persoon symptomen heeft.
Behandeling voor Tarlov-cyste
De behandeling die door de arts kan worden geadviseerd omvat het nemen van pijnstillers, spierverslappers, antidepressiva of epidurale analgesie die voldoende kunnen zijn om de symptomen te beheersen.
Fysiotherapie is echter speciaal geïndiceerd om de symptomen te bestrijden en de levenskwaliteit van de persoon te verbeteren. Fysiotherapeutische behandeling dient dagelijks te worden uitgevoerd met behulp van hulpmiddelen die pijn, warmte en rek voor de rug en benen verlichten. Gezamenlijke en neurale mobilisatie kan in sommige gevallen ook nuttig zijn, maar elk geval moet door de fysiotherapeut persoonlijk worden beoordeeld, omdat de behandeling geïndividualiseerd moet worden.
Hier zijn enkele oefeningen die, naast de indicatie voor ischias, ook geïndiceerd kunnen zijn om rugpijn veroorzaakt door de cyste van Tarlov te verlichten:
Wanneer moet je een operatie doen?
De persoon die symptomen heeft en die geen verbetering vertoont met de medicijnen en de fysiotherapie kan opteren voor de operatie als een manier om hun symptomen op te lossen.
Een operatie is echter zelden geïndiceerd, maar kan worden gedaan om de cyste te verwijderen via een laminectomie of punctie om de cyste te ledigen. Het is meestal geïndiceerd voor cysten van meer dan 1, 5 cm met botveranderingen eromheen.
Meestal kan de persoon niet met pensioen als hij alleen deze cyste presenteert, maar mogelijk arbeidsongeschikt als hij andere presenteert dan de cyste, of andere belangrijke veranderingen die de werkactiviteit verhinderen of belemmeren.
