Het cerebrale aneurysma is een permanente verwijding in een bloedvat dat bloed naar de hersenen transporteert. Wanneer een hersenaneurysma breekt, veroorzaakt dit altijd een bloeding die min of meer ernstig is, afhankelijk van de grootte en de hoeveelheid bloed die in de schedel lekt.
Het meest voorkomende symptoom van een hersenaneurisma is hoofdpijn die plotseling kan opkomen of die in de loop van de tijd zal toenemen. Het gevoel dat het hoofd warm is en dat er een 'lek' is en dat het lijkt alsof het bloed zich heeft verspreid, gebeurt ook bij sommige mensen.
Hoewel genetische factoren betrokken zijn bij de oorzaken van een aneurysma, verhoogt ongecontroleerde hoge bloeddruk het risico op het ontwikkelen van een aneurysma in de hersenen aanzienlijk.
Belangrijkste symptomen
Meestal veroorzaakt het aneurysma geen symptomen, omdat het per ongeluk wordt geïdentificeerd in een diagnostisch onderzoek naar het hoofd, zoals computertomografie. Sommige mensen met een aneurysma kunnen echter tekenen vertonen zoals pijn achter het oog, verwijde pupillen, dubbel zien of tintelingen in het gezicht.
De meest voorkomende is dat de symptomen alleen optreden wanneer het aneurysma breekt of lekt. In deze gevallen zijn de symptomen:
- Zeer intense en plotselinge hoofdpijn;
- Misselijkheid en braken;
- Harde nek;
- Dubbel zicht;
- convulsies;
- Flauwvallen.
Wanneer deze symptomen zich voordoen en wanneer er een vermoeden bestaat van een scheuring van een aneurysma, is het erg belangrijk om de medische hulp te bellen, de 192 te bellen of onmiddellijk naar het ziekenhuis te gaan om de juiste behandeling te starten.
Er zijn ook andere problemen die soortgelijke symptomen kunnen veroorzaken, zoals migraine, niet noodzakelijk een geval van aneurysma. Dus als het de intense hoofdpijn is, kom dan vaak naar een huisarts of een neuroloog.
Hoe de diagnose te bevestigen
Over het algemeen moet de arts, om de aanwezigheid van een hersenaneurisma te bevestigen, diagnostische tests vragen om de structuren van de hersenen te evalueren en om na te gaan of er sprake is van dilatatie in de bloedvaten. Enkele van de meest gebruikte tests zijn bijvoorbeeld computertomografie, magnetische resonantie beeldvorming of cerebrale angiografie.
Wat veroorzaakt het aneurysma
De exacte oorzaken die leiden tot de ontwikkeling van een aneurysma in de hersenen zijn nog niet bekend, maar sommige factoren die het risico vergroten, zijn onder meer:
- Wees een roker;
- Heb ongecontroleerde hoge bloeddruk;
- Gebruik drugs, vooral cocaïne;
- Overmatig alcoholgebruik;
- Een familiegeschiedenis van het aneurysma hebben.
Bovendien kunnen sommige ziekten die bij de geboorte aanwezig zijn ook de neiging tot het hebben van een aneurysma verhogen, zoals polycysteuze ovariumaandoening, vernauwing van de aorta of cerebrale misvorming.
Hoe is de behandeling gedaan?
De behandeling van het aneurysma is nogal variabel en kan niet alleen afhankelijk zijn van de geschiedenis van de patiënt, maar ook van de grootte van het aneurysma en of het al dan niet lekt. De meest gebruikte behandelingen omvatten dus:
1. Unruptured aneurysma
Meestal kiezen artsen ervoor om niet ongebroken aneurysma's te behandelen, omdat het risico op barsten tijdens een operatie erg hoog is. Het is dus normaal om de grootte van de dilatatie regelmatig te beoordelen om er zeker van te zijn dat het aneurysma niet in omvang toeneemt.
Daarnaast kunnen remedies worden voorgeschreven om sommige van de symptomen, zoals Acetominofene, te verlichten om hoofdpijn of Levetiracetam te verminderen, bijvoorbeeld om het begin van aanvallen te beheersen.
In sommige gevallen kan de neuroloog ervoor kiezen een operatie te ondergaan en proberen het aneurysma te verwijderen, maar in dat geval moeten de risico's goed worden uitgelegd aan de patiënt en het gezin.
2. Busted aneurysma
Wanneer het aneurysma breekt, is dit een medisch noodgeval, dus u moet onmiddellijk naar het ziekenhuis gaan om de juiste behandeling te starten, die gewoonlijk wordt uitgevoerd met een operatie om het bloedvat in de hersenen te sluiten. Hoe vroeger de behandeling wordt uitgevoerd, hoe kleiner de kans op het ontwikkelen van restverschijnselen gedurende het hele leven, omdat het gebied van de aangedane hersenen kleiner zal zijn.
Wanneer het aneurysma barst, veroorzaakt het symptomen die lijken op een hemorragische beroerte. Zie welke borden je moet letten.
Mogelijke vervolgstappen
Een hersenaneurysma kan bloedingen veroorzaken tussen de hersenen en de hersenvliezen die het bedekken, en in dit geval wordt de bloeding de subarachnoïde genoemd, of kan deze een bloeding veroorzaken die intracerebrale wordt genoemd, wat de bloeding is die plaatsvindt in het midden van de hersenen.
Na een aneurysma heeft de persoon mogelijk geen gevolgen, maar sommige kunnen neurologische veranderingen hebben die vergelijkbaar zijn met die van een beroerte, zoals moeite met het optillen van een arm door gebrek aan kracht, moeite met spreken of traagheid in denken, bijvoorbeeld. Mensen die een aneurysma hebben gehad, lopen een groter risico om aan een nieuwe gebeurtenis te lijden.
Zie andere mogelijke gevolgen die kunnen optreden wanneer er een verandering in de hersenen is.
