De behandeling van oesofageale varices, ook bekend als slokdarmvarices, moet worden geleid door een hepatoloog en wordt meestal gedaan met gecombineerd gebruik van geneesmiddelen, om de druk in de spataderen te verlagen, en endoscopie om spataderen te verwijderen en uit te harden .
Omdat esophageale varices worden veroorzaakt door leverproblemen, zoals cirrose of portale veneuze trombose, kan chirurgie ook nodig zijn om de lever te behandelen of, in meer ernstige gevallen, om een levertransplantatie uit te voeren.
Patiënten met cirrose of met symptomen van leverproblemen, zoals een gezwollen buik, kortademigheid of overmatige zwelling van de benen, moeten een endoscopie doen om te bepalen of er slokdarmvarices zijn en een geschikte behandeling starten, waarbij complicaties zoals bloedingen worden vermeden.
Ken de tekenen van leverproblemen in: Symptomen van leverproblemen.
Belangrijkste soorten behandeling van slokdarmvarices
Het type behandeling dat wordt gebruikt voor slokdarmvarices hangt af van de ernst van het probleem in de lever en de grootte van de spataderen:
1. Remedies voor oesofageale varices
De meest gebruikte remedies voor slokdarmvarices zijn onder andere:
- Bètablokkers, zoals Popranolol of Nadolol, die de hartslag verlagen en bijgevolg de druk binnen spataderen verlagen;
- Milt vasodilatormiddelen, zoals Vasopressine of Somatostatine, verminderen de druk in de spataderen drastisch en worden daarom vaker gebruikt in situaties van bloeding.
Deze middelen worden gebruikt om het risico op bloedingen in grote spataderen te verminderen en genezen daarom geen oesofageale varices. De arts kan dus ook aanbevelen om een van de andere soorten behandeling te gebruiken om spataderen te elimineren.
2. Endoscopie voor slokdarmvarices
Endoscopie voor slokdarmvarices, naast hulp bij diagnose, dient ook om de spataderen te verwijderen door een elastische band rond de varice te plaatsen om het bloed op de plaats te laten klonteren en ervoor te zorgen dat de varize valt.
Meestal moet de patiënt naast deze behandeling ook medicijnen gebruiken om de druk in de spataderen te verminderen en te voorkomen dat ze terugkeren.
3. Chirurgie voor slokdarmvarices
Chirurgie voor spataderen in de slokdarm wordt voornamelijk gebruikt in de meest ernstige gevallen waarbij het niet mogelijk is om de druk in de spataderen alleen met medicatie te regelen en om het probleem in de lever te behandelen of, indien nodig, een levertransplantatie uit te voeren.
Voedsel voor oesofageale varices
Voeding voor oesofageale varices moet vetarm zijn en gemakkelijk verteerbare eiwitten bevatten, zoals vis, wit vlees of groenten, om de behandeling van het probleem in de lever te vergemakkelijken. Zie andere voedingsmiddelen in: Dieet voor de lever.
Vanwege de aanwezigheid van spataderen is het echter belangrijk voorzichtig te zijn met voedsel zoals:
- Geef de voorkeur aan pasteuze voedingsmiddelen, zoals pappen, puree of vitaminen, bijvoorbeeld;
- Kauw het voedsel in kleine hoeveelheden tegelijk;
- Vermijd erg hard, knapperig of droog voedsel, zoals koekjes, gedroogd fruit of kokosnoot;
- Eet geen erg heet voedsel, laat ongeveer 5 minuten afkoelen voordat u gaat eten.
Deze zorg is belangrijk om letsel of breuk van spataderen te voorkomen en daardoor het risico op bloedingen te verminderen.
Wanneer naar de dokter te gaan
Het wordt aanbevolen om onmiddellijk naar de eerste hulp te gaan of een ambulance te bellen door 192 te bellen wanneer ze verschijnen:
- Stinkende zwarte ontlasting;
- Kruk met levend bloed;
- Braken met bloed;
- Overmatige vermoeidheid en bleekheid.
Meestal zijn dit tekenen van bloeding spataderen van de slokdarm en daarom is het belangrijk om naar het ziekenhuis te gaan om de bloeding snel te behandelen.
