Peritonitis is een ontsteking van het peritoneum, dat een membraan is dat de buikholte omringt en de organen van de buik bedekt en een soort zak vormt. Deze complicatie is meestal het gevolg van een infectie, een ruptuur of een ernstige ontsteking van een van de organen van de buik, bijvoorbeeld door een appendicitis of pancreatitis.
Op deze manier zijn er tal van factoren die kunnen leiden tot de ontwikkeling van peritonitis, zoals gastro-intestinale aandoeningen, abdominale holte laesies of medische procedures die leiden tot infectie of irritatie van het peritoneum, en die tekenen en symptomen veroorzaken zoals buikpijn en gevoeligheid, koorts, braken of opsluiting van buik, bijvoorbeeld.
De behandeling van peritonitis wordt aangegeven door de arts en hangt van de oorzaak af, maar meestal wordt dit gedaan met antibiotica en stabilisatie in een ziekenhuisomgeving en kan een operatie ook aangewezen zijn.
Wat zijn de tekenen en symptomen
Het belangrijkste symptoom van peritonitis is buikpijn en gevoeligheid, die de neiging hebben om te verergeren bij het uitvoeren van bewegingen of bij het indrukken van de regio, bijvoorbeeld. Andere veel voorkomende klachten en symptomen die kunnen optreden zijn opgezette buik, koorts, misselijkheid en braken, verlies van eetlust, diarree, verminderde urineproductie, dorst en stoppen van ontlasting en gaseliminatie.
Om de diagnose van peritonitis te bevestigen, kan de arts een klinische evaluatie uitvoeren die typische symptomen van de ziekte vertoont, de buik palpeert of de patiënt vraagt om in een bepaalde positie te blijven. Daarnaast kunnen bloedtests worden aangevraagd die infecties en ontstekingen evalueren, naast beeldvormende tests zoals radiografie, echografie of tomografie.
Mogelijke oorzaken
Er zijn talloze oorzaken van peritonitis. We noemen hier echter enkele van de meest voorkomende:
1. Appendicitis
Blindedarmontsteking is een van de hoofdoorzaken van peritonitis, omdat de ontsteking die in de appendix voorkomt, zich door de buikholte kan uitstrekken en het peritoneum kan bereiken, vooral wanneer het niet snel wordt behandeld en complicaties zoals breuk of abcesvorming vertoont. Leer herkennen wanneer buikpijn appendicitis kan zijn.
2. Ontsteking van de galblaas
Ook wel cholecystitis genoemd komt meestal voor als een galblaascalculator obstructie van het galkanaal veroorzaakt en dan ontsteking van dit orgaan. Deze ontsteking moet onmiddellijk worden behandeld door de arts, waaronder het uitvoeren van operaties en het gebruik van antibiotica.
Als het niet goed wordt behandeld, strekt de ontsteking van de galblaas zich uit naar andere organen en naar het peritoneum, wat leidt tot peritonitis en andere complicaties zoals abcessen, fistels, het risico op gegeneraliseerde infectie.
3. Pancreatitis
Pancreatitis is een ontsteking van de alvleesklier, die symptomen genereert die gewoonlijk buikpijn omvatten die naar de rug straalt, misselijkheid en braken. Als het niet goed wordt behandeld, kan de ontsteking ernstig worden en leiden tot complicaties zoals peritonitis, necrose en abcesvorming, waardoor het leven van de patiënt in gevaar komt. Meer informatie over pancreatitis.
4. Verwondingen aan de buikholte
Verwonding aan de buikorganen is te wijten aan scheuren, verwondingen door trauma, complicaties na operaties of zelfs ontsteking zijn belangrijke oorzaken van peritonitis. Dit komt omdat de laesies irriterende inhoud kunnen afgeven aan de buikholte en bacteriën kunnen besmetten.
5. Medische procedures
Medische procedures zoals peritoneale dialyse, gastro-intestinale operaties, colonoscopieën of endoscopieën kunnen peritonitis veroorzaken als gevolg van complicaties die kunnen optreden, hetzij als gevolg van perforaties of besmetting van chirurgisch materiaal.
6. Paralytic ileus
Het is een aandoening waarbij de darm niet meer functioneert en zijn peristaltische bewegingen ophouden te bestaan. Deze aandoening kan optreden na een buikoperatie of situaties zoals ontsteking, blauwe plekken, bijwerking van bepaalde medicijnen.
Symptomen veroorzaakt door paralytische ileus zijn verlies van eetlust, obstipatie, braken of zelfs darmobstructie die in ernstigere gevallen kan leiden tot perforatie van de darm, wat leidt tot de verspreiding van bacteriën die peritonitis veroorzaken. Meer informatie over deze ziekte.
7. Diverticulitis
Diverticulitis bestaat uit ontsteking en infectie van de diverticula, dit zijn kleine vouwen of zakjes die ontstaan in de wand van de darm, vooral in het laatste deel van de dikke darm, wat leidt tot buikpijn en gevoeligheid, vooral in het onderste deel van de linkerkant, naast diarree of obstipatie, misselijkheid, braken, koorts en koude rillingen.
Uw behandeling moet snel door de arts worden gestart, op basis van het gebruik van antibiotica, analgetica, veranderingen in voeding en hydratatie, om verergering van ontstekingen en complicaties zoals bloeding, fistelvorming, abcessen, darmobstructie en peritonitis. Lees meer over alles over diverticulitis.
Hoe is de behandeling gedaan?
Behandeling van peritonitis is afhankelijk van de oorzaak, maar het is altijd aangeraden om zo snel mogelijk medische hulp in te roepen, zodat de behandeling kortstondig wordt gestart om complicaties te voorkomen.
Gewoonlijk wordt de behandeling uitgevoerd met het toedienen van antibiotica om de infectie te behandelen en de verspreiding van bacteriën te voorkomen. Tegelijkertijd is ziekenhuisopname geïndiceerd waar analgetica en ontstekingsremmers worden toegediend, vloeistoffen die in de ader worden toegediend of zuurstof.
Als deze maatregelen niet voldoende zijn om het probleem te behandelen, kan bovendien een operatie nodig zijn om de oorzaak van de ontsteking op te lossen, zoals verwijdering uit de appendix, verwijdering van een deel van de necrose of drainage van een abces, bijvoorbeeld
