Curettage is een procedure die wordt uitgevoerd door de gynaecoloog en die dient als een behandeling om de baarmoeder te reinigen van de overblijfselen van een onvolledige abortus, van de placenta na normale bevalling of als een middel voor diagnose, in welk geval het een semiotische curettage wordt genoemd.
Curettage is een zeer pijnlijke procedure, maar gedurende de procedure moet de vrouw worden verdoofd of verdoofd en daarom geen pijn voelen. Buikpijn of ongemak kan echter ongeveer 10 dagen blijven bestaan, maar pijnstillers zoals Dipirone of Ibuprofen kunnen worden gebruikt om pijn en ongemak te verminderen.
Hoe curettage is gedaan
Baarmoederc curettage kan worden gedaan in een kliniek of ziekenhuis door een curette, een chirurgisch instrument, in de vagina in te brengen en de wanden van de baarmoeder te schrapen. Een andere vorm van curettage is de introductie van een aspiratiecanule, een vacuümmechanisme dat de inhoud van de baarmoeder opzuigt.
Gewoonlijk kiest de arts ervoor om de twee technieken in dezelfde procedure te gebruiken, beginnend met het vacuüm aanvankelijk en dan de baarmoederwanden af te schrapen om de inhoud sneller en veiliger te verwijderen. Deze procedure kan worden uitgevoerd onder lokale anesthesie, wanneer het wordt gebruikt als een diagnostische test, of algemene anesthesie of spinale anesthesie, wanneer het wordt gebruikt om restanten van een abortus op te ruimen, bijvoorbeeld.
Dit afschrapen van de wanden van de baarmoeder kan worden gedaan met of zonder eerdere dilatatie van het cervicale kanaal afhankelijk van de grootte van de inhoud die zal worden verwijderd en tijdens elke procedure moet de arts de binnenkant van de baarmoeder op een scherm observeren. In het algemeen worden staven met een toenemende dikte gebruikt totdat de curette in en uit kan gaan zonder de baarmoederhals en de wanden van de baarmoeder te verwonden.
De vrouw moet een paar uur worden geobserveerd, maar er is geen ziekenhuisopname nodig, tenzij er enige complicatie is. Na de procedure kan de vrouw naar huis gaan, maar ze moet niet rijden omdat ze slaperig moet zijn of hoofdpijn heeft vanwege verdoving.
Wanneer het is aangegeven
Uteruscurettage kan geïndiceerd zijn voor de volgende aandoeningen:
- Verwijdering van eierstokresten in geval van abortus;
- Verwijdering van placentale resten na normale bevalling;
- Om het ei zonder embryo te verwijderen;
- Om baarmoederpoliepen te verwijderen;
- Retentie of geïnfecteerde abortus, wanneer de overblijfselen daar langer dan 8 weken zijn;
- Wanneer het embryo niet goed ontwikkelt, zoals in de hydatidiforme mol.
Voordat met curettage wordt begonnen, kan de arts wijzen op het gebruik van een geneesmiddel genaamd Misoprostol dat contractie van de baarmoeder induceert, waardoor de opname van de inhoud wordt vergemakkelijkt. Deze zorg is vooral handig als u de resten van een foetus langer dan 12 weken of langer dan 16 cm moet verwijderen.
Het gebruik van dit geneesmiddel mag alleen worden gedaan in de kliniek of het ziekenhuis, uren voordat de curettage begint.
Lees meer over curettageherstel en de nodige zorg die u moet volgen.
