Flebitis, oftewel tromboflebitis, is de vorming van een bloedstolsel in een ader, waardoor de bloedstroom wordt belemmerd, wat zwelling, roodheid en pijn op de aangetaste plaats veroorzaakt. Deze situatie wordt beschouwd als een medisch noodgeval omdat het complicaties zoals diepe veneuze trombose of longembolie kan veroorzaken.
Het bloedstolsel vormt zich meestal in de benen en is zeer zeldzaam in andere delen van het lichaam, zoals armen of nek. Meestal gebeurt tromboflebitis wanneer de persoon veel tijd in dezelfde positie doorbrengt, zoals tijdens een lange reis, wat vaker voorkomt bij mensen die lijden aan een slechte bloedcirculatie. Om de oorzaken van flebitis te begrijpen, moet u controleren op diepe en oppervlakkige tromboflebitis.
Tromboflebitis is geneesbaar en de behandeling wordt door de arts geleid volgens de ernst van elke situatie, en kan worden aangegeven als rust, gebruik van elastische kousen, compressen en ontstekingsremmende geneesmiddelen of, indien nodig, anticoagulantia zoals Heparine of warfarine, bijvoorbeeld.
Wat zijn de symptomen
Tromboflebitis kan in een oppervlakkige ader of diepe ader voorkomen, wat het type en de intensiteit van de symptomen kan beïnvloeden.
Symptomen van oppervlakkige tromboflebitis:
- Zwelling en roodheid in de aangetaste ader en huid, die veel pijn veroorzaakt bij palpatie.
Bij het identificeren van deze situatie wordt aanbevolen om naar het ziekenhuis te gaan voor de dokter om een Doppler-echografie te vragen om de ernst van de ziekte te controleren en vervolgens de behandeling aan te geven.
Symptomen van diepe tromboflebitis:
- Opgeschrokken ader;
- Zwelling van de aangedane ledemaat, meestal benen;
- Pijn op de getroffen site;
- Er kan roodheid en warmte zijn in de aangedane ledemaat.
Deze situatie wordt als een noodsituatie beschouwd en bij het identificeren van deze situatie wordt het aanbevolen om zo snel mogelijk naar het ziekenhuis te gaan voor de start van de behandeling, omdat er een risico bestaat dat dit bloedstolsel in de buurt komt en situaties veroorzaakt zoals diepe veneuze trombose of longembolie. In meer detail begrijpen wat diepe veneuze trombose is en hoe het te identificeren.
Hoe is de behandeling gedaan?
Dit kan worden gedaan door het nemen van anticoagulantia, het uitvoeren van ijsmassages in de regio, het opheffen van het been met kussenondersteuning en het dragen van elastische compressiekousen zoals Kendall-sokken.
De behandeling moet altijd worden begeleid door de arts en deze wordt ook beïnvloed door de ernst van de symptomen en de plaats waar de stolselvorming plaatsvond. Enkele van de mogelijke behandelingsopties zijn:
Thrombophlebitis oppervlakkig:
- Rust met opgeheven benen met behulp van een kussen en oscillerende bewegingen van de voeten zoals de afbeeldingen laten zien. Dit bevordert de veneuze terugkeer door gravitationele drainage;
- Gebruik van elastische compressiekousen om dezelfde reden als hierboven genoemd;
- Aanbrengen van nat gaas op zinkoxide voor verlichting van symptomen omdat het werkt als een lokale ontstekingsremmer;
- Massage met ontstekingsremmende zalven van de aangedane plaats, zoals diclofenac-gel;
Het gebruik van anticoagulantia om het stolsel te helpen afbreken, kan ook worden geïndiceerd bij grote stolsels of ernstige symptomen veroorzaken. Bovendien kan een operatie voor ligatie van het getroffen gebied en verwijdering van aanwezige stolsels noodzakelijk zijn.
Behandeling voor diepe tromboflebitis:
Voor de behandeling van diepe tromboflebitis, ook wel diepe veneuze trombose genoemd, kan de arts het gebruik van anticoagulantia aangeven, zoals bijvoorbeeld heparine, warfarine of rivaroxaban, die de vorming van thrombi verminderen, waardoor hart- of longcomplicaties worden vermeden.
Na de start van de behandeling in het ziekenhuis, waar de eerste onderzoeken worden uitgevoerd en de dosis van de medicijnen wordt bepaald, kan de behandeling worden voortgezet bij de patiënt thuis, die 3 tot 6 maanden kan duren, afhankelijk van de ernst die wordt gepresenteerd.
