Tendinose komt overeen met het degeneratieproces van de pees, wat vaak gebeurt als gevolg van een tendinitis die niet goed is behandeld. Desondanks is tendinose niet altijd gerelateerd aan een ontstekingsproces, het is aan de arts om tendinose te identificeren van diagnostische tests, zoals echografie en resonantie.
Bij peesontsteking is er een ontsteking rond de pees, terwijl bij tendonose de pees zelf al verzwakt is met gebieden van vochtophoping en kleine breukgebieden die zelfs met kleine inspanningen tot volledige scheuring van de pees kunnen leiden. Zie de symptomen van tendinitis.
Tendinose komt vaker voor bij het aantasten van de supraspinale pezen, in de buurt van de schouders; patella in de knie; Achillespees, bij de hiel en bij de rotatormanchet, ook bij de schouder. Schouder tendinose komt meestal voor bij atleten en bij mensen die lang met hun armen omhoog moeten staan, zoals bijvoorbeeld bij kunstenaars en leraren in de natuur.
De behandeling van tendinose wordt uitgevoerd met als doel het regenereren van het gewricht van de stimulus van collageenproductie, naast rust.
Belangrijkste symptomen
De symptomen van tendinose zijn hetzelfde als tendinitis, en omvatten:
- Lokale pijn;
- Spierzwakte;
- Moeilijkheden bij het uitvoeren van bewegingen met het aangetaste gewricht;
- Lichte lokale zwelling;
- Gezamenlijke instabiliteit.
De diagnose tendinosis wordt gesteld door magnetische resonantie beeldvorming, waarbij het proces van peesafbraak kan worden waargenomen.
Tendinose wordt meestal geassocieerd met chroniciteit van een tendinitis, die voornamelijk wordt veroorzaakt door repetitieve bewegingen. Het kan echter een gevolg zijn van grote spierinspanning, wat leidt tot gezamenlijke overbelasting en de pees direct aantast. Vasculaire betrokkenheid van de pees zelf en overmatig gebruik van het gewricht zijn ook veelvoorkomende oorzaken van tendinose.
Hoe is de behandeling gedaan?
De behandeling van tendinose wordt gedaan met als doel de aanmaak van collageen te stimuleren en de spierkracht te vergroten, waardoor de pees zich regenereert en de pijn vermindert. Daarnaast kan het gebruik van pijnstillers, pijnverlichting en verschillende fysiotherapeutische sessies aangewezen zijn om de ontsteking te verminderen. Ontstekingsremmers zijn niet altijd aangewezen, omdat in sommige gevallen er geen bijbehorende ontsteking is en het gebruik ervan onnodig is. Er kunnen echter infiltraties met corticosteroïden worden gebruikt.
Om het herstel van de pees te bevorderen, is het belangrijk om het gewricht te laten rusten, te voorkomen dat het gewricht wordt geïmmobiliseerd, rekoefeningen uit te voeren en kinesiotherapie te oefenen. Bovendien is een techniek die goede resultaten heeft bij gebruik bij de behandeling van tendinose shockgolftherapie, waarbij een apparaat geluidsgolven door het hele lichaam uitzendt om het herstel van verschillende laesies te stimuleren en ontstekingen te verlichten. Begrijp hoe shockwave-therapie wordt uitgevoerd.
De hersteltijd varieert tussen 3 en 6 maanden, afhankelijk van de mate van degeneratie van de pees en of de behandeling wordt uitgevoerd zoals voorgeschreven door de arts.
Lees ook hoe je tendinitis kunt voorkomen voordat er progressie is naar tendinose in de volgende video:
