Infantiele artritis, ook bekend als juveniele reumatoïde artritis, is een zeldzame ziekte die voorkomt bij kinderen tot 16 jaar en ontstekingen van een of meerdere gewrichten veroorzaakt, zoals pijn, zwelling en roodheid in de gewrichten, en kan ook invloed hebben op andere organen zoals huid, hart, longen, ogen en nieren.
Juveniele artritis is zeldzaam, en hoewel de oorzaken nog niet volledig worden begrepen, is het bekend dat het wordt geassocieerd met veranderingen in het immuunsysteem, de genetica en bepaalde infecties door virussen of bacteriën. Idiopathische artritis is echter noch besmettelijk, noch overgedragen van ouders op kinderen.
Het kan worden onderverdeeld in verschillende typen, afhankelijk van het aantal aangetaste gewrichten en de tekenen en symptomen die het veroorzaakt in andere delen van het lichaam:
- Oligoarticulaire artritis, waarbij 4 of minder gewrichten worden aangetast;
- Polyarticulaire artritis, waarbij 5 of meer gewrichten al 6 maanden ziek zijn;
- Systemische artritis, ook wel de ziekte van Still genoemd, treedt op wanneer artritis vergezeld gaat van koorts en andere tekenen en symptomen van betrokkenheid van verschillende organen van het lichaam zoals huid, lever, milt, longen of hart;
- Artritis gerelateerd aan Entesitis, een ontsteking aan de bevestigingspunten van de pezen in de botten, en kan al dan niet de sacro-iliacale gewrichten of de wervelkolom in gevaar brengen;
- Juveniele artritis psoriatica, gekenmerkt door de aanwezigheid van artritis met tekenen van psoriasis;
- Ongedifferentieerde, niet-vervullende criteria voor een bovenstaande categorie.
Wat zijn de tekenen en symptomen
De belangrijkste symptomen van artritis bij kinderen zijn onder andere:
- Pijn en zwelling in een of meerdere gewrichten;
- Lichaamsvlekken;
- Geïrriteerde ogen en visusstoornissen als er een oculaire ontsteking is, uveïtis genaamd;
- Constante koorts onder 38 ° C, vooral 's nachts;
- Moeilijkheid om een arm of been te bewegen;
- Verhoogde lever- of miltgrootte;
- Overmatige vermoeidheid en gebrek aan eetlust.
Sommige kinderen mogen niet klagen over gewrichtspijn en daarom zijn sommige tekenen die op artritis kunnen duiden hinken, erg stil zijn of moeite hebben om uw handen te gebruiken om delicate bewegingen te maken, zoals schrijven of schilderen.
De diagnose artritis bij kinderen is niet altijd gemakkelijk te doen, omdat er geen bloedtest is om de ziekte te identificeren, zoals bij volwassenen. De arts kan dus verschillende tests uitvoeren om een aantal hypotheses te elimineren totdat hij tot de diagnose van infantiele artritis is gekomen.
Mogelijke oorzaken
De belangrijkste oorzaak van artritis bij kinderen is een verandering in het immuunsysteem van het kind die ervoor zorgt dat het lichaam het gewrichtsmembraan aantast, waardoor verwonding en ontsteking het gewrichtsmembraan vernietigen.
Het probleem is echter niet erfelijk en daarom zijn het alleen ouders van kinderen, die het bestaan van slechts één geval in het gezin gemeen hebben.
Hoe is de behandeling gedaan?
De behandeling van infantiele artritis moet worden begeleid door een pediatrische reumatoloog, maar meestal gestart met het gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen zoals ibuprofen of naproxen, bijvoorbeeld met doses die zijn aangepast aan het gewicht van het kind.
Wanneer deze geneesmiddelen echter niet werken, kan uw arts speciale geneesmiddelen voorschrijven die de ontwikkeling van de ziekte vertragen, zoals methotrexaat, hydroxychloroquine of sulfasalazine, die de symptomen helpen verlichten en nieuwe symptomen voorkomen. gewrichten, immunosuppressiva zoals Cyclosporine of Cyclophosphamide of de nieuwe injecteerbare biologische therapieën zoals Infliximab, Etanercept en Adalimumab.
Wanneer infantiele artritis slechts één gewricht beïnvloedt, kan de reumatoloog ook corticosteroïde-injecties, zoals prednison, voorschrijven om de behandeling met andere medicijnen aan te vullen en de symptomen enkele maanden te verlichten.
Bovendien moet het kind met juveniele idiopathische artritis ook psychologische counseling en ondersteuning van de familie hebben omdat het emotionele en sociale problemen kan veroorzaken. De intellectuele ontwikkeling van het kind met artritis is normaal, dus zou ze normaal naar school moeten gaan, wat de situatie van het kind zou moeten kennen om hun aanpassing en sociale integratie te vergemakkelijken.
Fysiotherapie voor infantiele artritis
Het is ook erg belangrijk om fysiotherapie voor revalidatie uit te voeren, met oefeningen die de mobiliteit naar het gewricht terugbrengen, zodat het kind gemakkelijk activiteiten kan uitvoeren zoals wandelen, schrijven en eten. Het is ook belangrijk om flexibiliteit en spierkracht te oefenen.
