Elke diabetespatiënt zou de hoeveelheid koolhydraten in hun voedsel moeten kennen om de exacte hoeveelheid insuline te weten die ze na elke maaltijd moeten gebruiken. Om dit te doen, leert u eenvoudig hoe u de hoeveelheid voedsel meetelt.
Weten hoeveel insuline moet worden gebruikt is belangrijk omdat het diabetescomplicaties zoals visusproblemen of een slechte nierfunctie helpt te voorkomen, omdat de ziekte beter onder controle wordt gehouden, omdat insuline wordt toegediend op basis van de voedselinname.
Hoe koolhydraten tellen
Om deze techniek uit te voeren, is het cruciaal om te weten welke voedingsmiddelen koolhydraten bevatten, om de benodigde hoeveelheid insuline aan te passen. Misschien weet u dit door het etiket van het voedsel te lezen of het voedsel op een kleine schaal te wegen.
Voedingsmiddelen die koolhydraten bevatten
Levensmiddelen die koolhydraten bevatten, ook wel bekend als koolhydraten, koolhydraten of suikers, worden op de etiketten van de verpakking weergegeven met de afkortingen HC of CHO. Enkele voorbeelden zijn:
- Granen en hun derivaten, zoals rijst, maïs, brood, pasta, crackers, granen, meel, aardappelen;
- Peulvruchten zoals bonen, kikkererwten, linzen, erwten en tuinbonen;
- Melk en yoghurt;
- Fruit en natuurlijke vruchtensappen;
- Suikerrijke voedingsmiddelen zoals snoep, honing, marmelade, jam, frisdrank, snoep, koekjes, cakes, desserts en chocolade.
Om echter de exacte hoeveelheid koolhydraten in een voedingsmiddel te kennen, moet u het etiket lezen of het nog rauwe voedsel wegen. Daarna is het belangrijk om de regel van 3 te bepalen voor het bedrag dat u gaat eten.
Voedingsmiddelen die niet mogen worden geteld
Voedingsmiddelen die niet hoeven te worden geteld omdat ze een zeer kleine hoeveelheid koolhydraten bevatten, zijn vezelrijk voedsel zoals groenten.
Bovendien verhoogt voedselvet de bloedglucose alleen wanneer het in grote hoeveelheden wordt ingenomen, en kan inname van alcoholische dranken, zonder voedsel, een lage bloedsuikerspiegel veroorzaken, zowel bij mensen die insuline gebruiken als bij mensen die tot 12 uur na de maaltijd orale hypoglycemische middelen gebruiken. uw inname.
Stap voor stap om de hoeveelheid insuline te berekenen
Om de hoeveelheid insuline te berekenen, afhankelijk van wat er wordt ingenomen, moet u enkele eenvoudige rekeningen maken. Alle berekeningen moeten worden uitgelegd door uw arts, verpleegkundige of voedingsdeskundige, zodat u de rekeningen zelf kunt maken. De berekening bestaat uit:
1. Maak af te trekken - Na de vingerprik om de bloedsuikerspiegel te meten, moet u het verschil maken tussen de bloedsuikerspiegel verkregen vóór het eten en de streefbloedglucose, die u verwacht te hebben in dat tijd van de dag. Deze waarde moet door de arts in een consultatie worden aangegeven, maar over het algemeen varieert de streefwaarde voor bloedglucose van 70 tot 140.
2. Splitsen tellen - Deel deze waarde (150) vervolgens met de gevoeligheidsfactor, die is hoeveel 1 eenheid snelle insuline in staat is om de waarde van bloedglucose te verlagen.
Deze waarde wordt berekend door de endocrinoloog en moet worden opgevolgd door de patiënt, omdat deze wordt beïnvloed door factoren zoals fysieke activiteit, ziekte, gebruik van corticosteroïden of gewichtstoename, bijvoorbeeld.
3. Tel optellen - u moet alle voedingsmiddelen toevoegen die koolhydraten bevatten die u in een maaltijd zult inslikken. Bijvoorbeeld: 3 eetlepels rijst (40 g HC) + 1 middelgrote vrucht (20 g HC) = 60 g HC.
4 . Verdeling van de verdeling - Vervolgens moet deze waarde worden gedeeld door de hoeveelheid koolhydraten die één eenheid snelle insulinedekking omvat, wat in de meeste gevallen overeenkomt met 15 g koolhydraten.
Dit bedrag wordt door de arts individueel bepaald en kan bij elke maaltijd of tijdstip van de dag anders zijn. Bijvoorbeeld 60 g HC / 15 g HC = 4 eenheden insuline.
5. Telling toevoegen - Voeg ten slotte de hoeveelheid insuline toe om de in stap 1 berekende glucosewaarde te corrigeren en voeg de hoeveelheid insuline toe aan de hoeveelheid koolhydraten die moet worden ingenomen door de uiteindelijke hoeveelheid insuline te verkrijgen. welke moet worden toegediend.
In sommige gevallen is de insuline-waarde niet nauwkeurig, bijvoorbeeld 8, 3 eenheden, en de hoeveelheid moet worden afgerond op 8 of 9, volgens de limiet van 0, 5.
Koolhydraat-teltafel voor diabetici
Hier is een voorbeeld van een koolhydraattelkaart voor diabetici die de patiënt helpt te weten hoeveel gram koolhydraten ze bij de maaltijd eten.
eten | koolhydraten | eten | koolhydraten |
1 glas magere melk (240 ml) | 10 g HC | 1 mandarijn | 15 g HC |
1 plakje minas-kaas | 1 g HC | 1 eetlepel bonen | 8 g HC |
1 eetlepel rijstsoep | 6 g HC | linze | 4 g HC |
1 eetlepel pasta | 6 g HC | broccoli | 1 g HC |
1 stokbrood (50g) | 28 g HC | komkommer | 0 g HC |
1 middelgrote aardappel | 6 g HC | ei | 0 g HC |
1 appel (160g) | 20 g HC | kip | 0 g HC |
Over het algemeen geeft de voedingsdeskundige of arts een lijst die vergelijkbaar is met deze tabel waarin voedingsmiddelen en hun hoeveelheden worden beschreven.
Na de berekeningen moet men de insuline toedienen via een injectie die kan worden toegediend aan de arm, dij of buik, waarbij de plaatsen worden gevarieerd om hematomen en knobbeltjes onder de huid te voorkomen. U kunt als volgt insuline correct aanbrengen.
Praktijkvoorbeeld van koolhydraten tellen
Tijdens de lunch at hij 3 eetlepels pasta, halve tomaat, gehakt, 1 appel en water. Om te weten hoeveel insuline u moet innemen voor deze maaltijd, moet u:
- Controleer welke voedingsmiddelen koolhydraten uit de maaltijd hebben: pasta en appel
- Zorg ervoor dat je weet hoeveel koolhydraten 3 eetlepels pasta hebben: 6 x 3 = 18 gHC (1 lepel = 6 gHc - zie etiket)
- Weeg appel op keukenweegschaal (omdat het geen etiket heeft): 140 g gewicht en maak een regel van 3 eenvoudig: 140 x 20/160 = 17, 5 gHC
- Controleer de hoeveelheid die door de arts is aangegeven voor de hoeveelheid koolhydraten die u eet bij elke maaltijd: 0, 05.
- Maak een account om de totale hoeveelheid koolhydraten van de lunch te kennen: 18 + 17, 5 = 35, 5 gHC en vermenigvuldig met de waarde aanbevolen door de arts (0, 05) = 1, 77 eenheden insuline. In dit geval moet voor het compenseren van deze maaltijd 2 eenheden insuline worden toegepast.
Echter, voor het eten moet de picadinha in de vinger doen om te weten wat de huidige glycemie is en in het geval dat hij superieur is aan de aanbevolen hoeveelheid, in het algemeen superieur aan 100 g / dl, moet men insuline toevoegen aan degene die van toepassing is om te eten.
Waarom de koolhydraatteltechniek gebruiken?
Koolhydraten tellen voor type 1-diabetici om de patiënt te helpen de exacte hoeveelheid insuline aan te passen die hij of zij nodig heeft voor de maaltijd, en bij volwassenen meestal 1 eenheid snelle of ultrasnelle insuline, zoals Humulin R, Novolin R of Insunorm R, beslaat 15 gram koolhydraten.
In het geval van diabetes type 2, is het mogelijk om de hoeveelheid voedsel die tijdens de maaltijd wordt gegeten effectief te beheersen, om calorieën te helpen behouden, het gewicht te beheersen en andere complicaties te vermijden, zoals het metabool syndroom.
Deze techniek moet echter alleen worden gestart door een indicatie van de endocrinoloog en het is van fundamenteel belang om het dieet te volgen dat is aangegeven door de voedingsdeskundige en de aanbevolen regels toe te passen.