Fulminante hepatitis is een van de meest ernstige ontsteking van de lever, gekenmerkt door zijn snelheid in het verstoren van de leverfuncties. Een schijnbaar gezond persoon kan binnen een paar weken overlijden als hij niet de juiste behandeling krijgt, wat moet worden gedaan op basis van de oorzaken.
Sommige oorzaken van fulminante hepatitis kunnen zijn:
- Complicatie van hepatitis A en B;
- Auto-immuunziekten zoals het syndroom van Reye en de ziekte van Wilson;
- Gebruik van medicijnen zoals antibiotica, psychofarmaca, antidepressiva, diabetesgeneesmiddelen en pijnstillers;
- Afslankthee;
- Gebrek aan zuurstof in leverweefsels;
- Hoge koorts;
- Overtollig vet in de lever tijdens de zwangerschap.
Wanneer een van deze situaties aanwezig is, kan de lever van de persoon ernstig worden aangetast, niet in staat om het bloed te filteren om zijn onzuiverheden te verwijderen en om vitaminen en mineralen op te slaan. Aangezien de leverfunctie essentieel is voor het leven, heeft de persoon symptomen als vergeling van de huid en ogen, verlies van eetlust, misselijkheid, donkere urine, gewichtsverlies en opzwellen van de buik als het orgel dit punt bereikt. Wanneer de behandeling niet snel wordt gestart, stopt de lever met het omzetten van de ammoniak in ureum en de ziekte vordert met de hersenen, wat aanleiding geeft tot een aandoening die hepatische encefalopathie wordt genoemd, gevolgd door falen of falen van andere organen zoals nieren of longen, en mogelijke coma.
Behandeling voor fulminante hepatitis
De behandeling van fulminante hepatitis gebeurt in een ziekenhuisomgeving en bestaat uit het innemen van medicijnen om de lever te ontgiften. Het is belangrijk dat het individu een tijdje vast is en dan een voldoende, vetvrij dieet krijgt. Soms is dialyse nodig om het bloed te zuiveren. Dit is hoe het werkt: hemodialyse.
Dit is echter niet altijd genoeg om fulminante hepatitis te genezen, omdat levertransplantatie soms noodzakelijk is. Wanneer de arts deze behoefte aangeeft, blijft de patiënt op de ICU wachten tot de transplantatie plaatsvindt, totdat een compatibele donor verschijnt. De wachttijd in de wachtrij voor transplantatie hangt in wezen af van de beschikbaarheid van een compatibel orgaan, maar patiënten met fulminante hepatitis worden erkend als een topprioriteit en geven de rest van de patiënten de eerste compatibele lever die beschikbaar is voor transplantatie. Meer informatie op: levertransplantatie.