De tracheostomie is een kleine opening die in de keel wordt gemaakt, over het gebied van de luchtpijp om de invoer van lucht in de longen te vergemakkelijken. Dit gebeurt meestal als er bijvoorbeeld na een operatie een obstructie is in de luchtweg veroorzaakt door tumoren of een ontsteking van de keel en kan daarom slechts een paar dagen of levenslang worden gehandhaafd.
Als het nodig is om de tracheostomie lang te behouden, is het belangrijk om te weten hoe u op de juiste manier moet zorgen, om ernstige complicaties zoals verstikking of zelfs een mogelijke longinfectie te voorkomen. Zorg kan worden gemaakt door de verzorger, wanneer de persoon bedlegerig is, of door de patiënt zelf, wanneer hij daartoe in staat is.
Wat te doen om tracheostomie te behandelen
Om het risico op ernstige complicaties te voorkomen, is het belangrijk om de canule altijd schoon te houden en zonder afscheidingen, en om alle onderdelen te vervangen volgens de instructies van de arts.
Bovendien is het essentieel om te observeren of de tracheostomieplaats rood of gezwollen is, omdat het presenteren van deze symptomen kan wijzen op het begin van een infectie, die onmiddellijk aan de arts moet worden gemeld.
1. Hoe de canule schoon te houden
Om de canule van de tracheostomie schoon en vrij van secreties te houden, wat kan leiden tot verstikking of infectie, moet u:
- Draag schone handschoenen;
- Verwijder de binnenste canule en plaats deze gedurende 5 minuten in een container met water en zeep;
- Stofzuig de binnenkant van de externe canule met een stofzuiger. Als u geen secretie-aspirator heeft, kan 2 ml zoutoplossing in de buitenste canule worden geïnjecteerd, waardoor hoesten wordt veroorzaakt en de opgehoopte secreties in de luchtwegen worden verwijderd;
- Plaats een schone, steriele binnencanule;
- Wrijf de interne, vuile canule binnen en buiten, met een spons of een pijpreiniger;
- Plaats de canule ongeveer 10 minuten in kokend water;
- Droog de canule met steriele verbanden en bewaar in een container gedesinfecteerd met alcohol, te gebruiken in de volgende uitwisseling.
De buitenste canule van de tracheostomie mag alleen worden vervangen door een gezondheidswerker, omdat er een groot risico is op verstikking wanneer het thuis wordt gedaan. Daarom moet u minstens één keer per week naar het ziekenhuis gaan om de volledige set van tracheostomie te veranderen, of zoals voorgeschreven door uw arts.
2. Hoe het gedempte oppervlak te vervangen
Het gedempte oppervlak van de tracheostomie moet worden vervangen wanneer het vies of nat is. Na het verwijderen van het vervuilde oppervlak met kussen, moet u de huid rond de tracheostomie met een beetje zoutoplossing afvegen en een paar ongeparfumeerde vochtinbrengende crème aanbrengen.
Om een nieuw kussen te plaatsen, kunt u uw eigen tracheostomiekussens gebruiken, zoals weergegeven in de eerste afbeelding, of 2 schone kussens gebruiken met een snee aan de bovenkant, zoals weergegeven in de tweede afbeelding.
Hoe wordt de tracheostomie uitgevoerd?
De tracheostomie wordt uitgevoerd door een operatie in het ziekenhuis met algehele anesthesie, hoewel de arts in sommige gevallen ook lokale anesthesie kan kiezen, afhankelijk van de moeilijkheid en de duur van het proces.
Een kleine snede wordt dan gemaakt in de keel om de luchtpijp bloot te leggen en een nieuwe snede wordt gemaakt in het kraakbeen van de luchtpijp om de passage van de tracheostomiebuis mogelijk te maken. Ten slotte, in een eerste fase of geval heeft de persoon alleen de tracheostomie in het ziekenhuis nodig, machines zijn bevestigd om te helpen ademen.
Hoewel u met een tracheostoma naar huis kunt gaan, wordt deze procedure meestal vaker gebruikt bij mensen met ernstigere problemen die bijvoorbeeld langdurig op de IC moeten worden opgenomen.
Waarschuwingsborden om naar de dokter te gaan
Enkele aanwijzingen die aangeven dat u onmiddellijk naar het ziekenhuis of de eerste hulp moet gaan, zijn:
- Verstopping van de externe canule door secreties;
- Per ongeluk vrijkomen van de uitwendige canule;
- Slijm met bloed;
- Aanwezigheid van tekenen van infectie, zoals roodheid of zwelling van de huid.
Wanneer de patiënt kortademig wordt, verwijder dan de binnenste canule en reinig deze goed. Als de toestand echter aanhoudt, ga dan onmiddellijk naar de eerste hulpafdeling.
