Mucositis is de ontsteking van het maagdarmslijmvlies die gewoonlijk wordt geassocieerd met chemotherapie of bestralingstherapie, en is een van de meest voorkomende bijwerkingen bij patiënten die een kankerbehandeling ondergaan.
Omdat slijmvliezen het hele spijsverteringskanaal van de mond tot de anus bekleden, kunnen de symptomen variëren afhankelijk van de meest aangetaste plaats, maar de meest voorkomende is dat mucositis ontstaat in de mond, orale mucositis genaamd, en ongemak veroorzaakt, zoals zweertjes in de mond, gezwollen tandvlees en veel pijn bij het eten bijvoorbeeld.
Afhankelijk van de mate van mucositis, kan de behandeling bestaan uit het aanbrengen van kleine veranderingen in de consistentie van voedsel en het gebruik van orale anesthetische gels, tot aanpassingen in de behandeling van kanker en, in de meest ernstige gevallen, opname in het ziekenhuis voor toediening van medicijnen en voeden in de ader volgens de richtlijnen van de oncoloog.
Belangrijkste symptomen
De symptomen van mucositis variëren afhankelijk van de locatie van het aangetaste maagdarmkanaal, de algemene gezondheidstoestand van de persoon en de mate van mucositis. De meest voorkomende symptomen zijn echter:
- Zwelling en roodheid van het tandvlees en het slijmvlies van de mond;
- Pijn of branderig gevoel in de mond en keel;
- Moeite met slikken, praten of kauwen;
- Aanwezigheid van zweren en bloed in de mond;
- Overmatig speeksel in de mond.
Deze symptomen verschijnen meestal 5 tot 10 dagen na het begin van de chemotherapie- en / of radiotherapiecyclus, maar ze kunnen tot 2 maanden aanhouden vanwege de afname van het aantal witte bloedcellen.
Als de mucositis de darm aantast, kunnen er bovendien andere tekenen en symptomen optreden, zoals buikpijn, diarree, bloed in de ontlasting en pijn bij het evacueren.
In de meest ernstige gevallen kan mucositis ook leiden tot het verschijnen van een dikke witte laag, die optreedt wanneer schimmels zich teveel in de mond ontwikkelen.
Wie loopt een hoger risico op mucositis
Mucositis komt zeer vaak voor bij mensen die een kankerbehandeling ondergaan met chemotherapie en / of bestralingstherapie, maar dat betekent niet dat alle mensen die dit type behandeling ondergaan, mucositis zullen krijgen. Enkele factoren die het risico op het ontwikkelen van deze bijwerking lijken te vergroten, zijn onder meer een slechte mondhygiëne, een roker zijn, overdag weinig water drinken, ondergewicht hebben of een chronisch probleem hebben, zoals een nieraandoening, diabetes of hiv-infectie.
Belangrijkste graden van mucositis
Volgens de WHO kan mucositis worden onderverdeeld in 5 graden:
- Graad 0: er zijn geen veranderingen in het slijmvlies;
- Graad 1: het is mogelijk om roodheid en zwelling van het slijmvlies waar te nemen;
- Graad 2: kleine wonden zijn aanwezig en de persoon kan moeite hebben met het opnemen van vaste stoffen;
- Graad 3: er zijn wonden en de persoon kan alleen vloeistoffen drinken;
- Graad 4: orale voeding is niet mogelijk, ziekenhuisopname vereist.
De identificatie van de mate van mucositis wordt gedaan door de arts en helpt bij het bepalen van het beste type behandeling.
Hoe de behandeling is uitgevoerd
De behandelingen die worden gebruikt om een geval van mucositis te behandelen, kunnen variëren afhankelijk van de symptomen en de mate van ontsteking en dienen in het algemeen alleen om de symptomen te verlichten, zodat de persoon gemakkelijker kan eten en zich 's ochtends minder ongemak voelt.
Een maatregel die altijd wordt aangemoedigd, ongeacht de ernst van de mucositis, is het toepassen van geschikte mondhygiënepraktijken, wat kan bestaan uit het gebruik, 2 tot 3 keer per dag, van een door de arts voorgeschreven mondwater om de wonden te desinfecteren en de ontwikkeling van infecties voorkomen. Als dit niet mogelijk is, kan een zelfgemaakte oplossing zijn om je mond te spoelen met bijvoorbeeld een mengsel van warm water met zout.
Daarnaast is het belangrijk om op de voeding te letten, die voedingsmiddelen moet bevatten die gemakkelijk te kauwen zijn en weinig irritatie hebben. Daarom moet heet, zeer hard voedsel, zoals toast of pinda's, worden vermeden; erg pittig, zoals peper; of die een soort zuur bevatten, zoals bijvoorbeeld citroen of sinaasappel. Een goede oplossing is om bijvoorbeeld van wat fruit puree te maken.
Hier zijn enkele voedingstips die kunnen helpen:
In gevallen waarin deze maatregelen niet voldoende zijn, kan de arts ook de inname van pijnstillers of zelfs de toepassing van een verdovende gel voorschrijven, waardoor de pijn kan worden verlicht en de persoon gemakkelijker kan eten.
In de meest ernstige gevallen, wanneer mucositis bijvoorbeeld graad 4 is en de persoon verhindert te eten, kan de arts de internering adviseren, zodat de persoon medicijnen rechtstreeks in de ader maakt, evenals parenterale voeding, waarin de voedingsstoffen worden rechtstreeks in de bloedbaan toegediend. Lees meer over hoe parenterale voeding werkt.
Hielp deze informatie u?
Ja nee
Jouw mening is belangrijk! Schrijf hier hoe we onze tekst kunnen verbeteren:
Nog vragen? Klik hier om te worden beantwoord.
E-mail waarop u een antwoord wilt ontvangen:
Controleer de bevestigingsmail die we u hebben gestuurd.
Uw naam:
Reden van bezoek:
--- Kies uw reden --- Ziekte Leef beter Een andere persoon helpen Kennis opdoen
Bent u een gezondheidswerker?
NeeArtsFarmaceutischVerpleegsterVoedingsdeskundigeBiomedischFysiotherapeutSchoonheidsspecialistOverig
Bibliografie
- MORAIS, Teresa M. N.; SILVA, António. Fundamentals of Dentistry in Hospital Environment / ICUSão Paulo: Elsevier, 2015. 96-97.
- DE MONDELINGE KANKERFONDSEN. MucositisBeschikbaar in: . Betreden op 15 oktober 2019
- Preventie en behandeling van orale mucositis bij kankerpatiëntenBeste oefening. Vol.2. 1-6, 1998
