De paresthetische meralgie is een ziekte die wordt gekenmerkt door compressie van de laterale femorale zenuw van de dij, die voornamelijk leidt tot de afname van de gevoeligheid van het laterale gebied van de dij, naast pijn en een branderig gevoel.
Deze ziekte komt vaker voor bij mannen, maar het kan heel gewoon zijn bij zwangere vrouwen, mensen met obesitas of die veel strakke kleding dragen, de zenuw samenpersen en pijn in de dij veroorzaken.
De diagnose wordt voornamelijk gesteld op basis van de door de persoon beschreven symptomen en de behandeling wordt gedaan met als doel de symptomen te verlichten, bijvoorbeeld het gewichtsverlies en het gebruik van meer losse kleding. Een operatie om de zenuw te decomprimeren is alleen geïndiceerd wanneer de symptomen persistent zijn en niet verbeteren met de conventionele behandeling.
Voornaamste oorzaken
De paresthetische meralgie kan optreden als gevolg van elke situatie die compressie in de zenuw van de dij kan veroorzaken. De belangrijkste oorzaken van deze aandoening zijn dus:
- Overgewicht of obesitas;
- Gebruik van strakke riemen of kleding;
- zwangerschap;
- Multiple sclerose;
- Na heup, abdominale en inguinale operaties;
- Carpaal tunnel syndroom, waarbij er sprake is van betrokkenheid van perifere zenuwen;
- Directe dij raakt de zenuw.
Naast deze oorzaken kan mera paresthesie optreden wanneer u in kleermakerszit zit of tijdens het sporten, bijvoorbeeld als u doofheid of tintelingen krijgt, maar verdwijnt wanneer u uw benen ontspant of stopt met trainen.
Hoe te behandelen
De behandeling van de paresthetische meralgie wordt gedaan met als doel de symptomen te verlichten, het kan bijvoorbeeld worden gedaan met behulp van pijnstillers en ontstekingsremmers. Afhankelijk van de oorzaak kunnen specifieke maatregelen worden aangegeven, zoals gewichtsverlies, obesitas, of het dragen van meer losse kleding, als dit te wijten is aan het dragen van riemen of aan zeer strakke kleding.
Het is ook geïndiceerd voor mensen met een paresthetische meralgie die, als ze lang blijven staan, proberen de voet te ondersteunen in iets, zoals een lage bank, bijvoorbeeld om een klein beetje de zenuw te decomprimeren en de symptomen een beetje te verlichten.
Daarnaast kan fysiotherapie of acupunctuur aangewezen zijn, hetgeen wordt gedaan door naalden toe te passen op specifieke punten van de dij met als doel het verminderen van zenuwcompressie en het verlichten van symptomen. Ontdek wat acupunctuur is en hoe het werkt.
Als de behandeling met fysiotherapie, acupunctuur of medicatie niet voldoende is of als de pijn erg hevig is, is een operatie geïndiceerd om de zenuw te decomprimeren en zo het gevoel van gevoelloosheid, tintelingen en verbranding te verbeteren.
Symptomen van meralgia paresthetica
Meralgia paresthetica komt relatief vaak voor en wordt voornamelijk gekenmerkt door het gevoel van tinteling of gevoelloosheid in het laterale deel van de dij, naast pijn en gevoel van branden van de heup tot de knie.
Symptomen worden meestal erger wanneer de persoon lang blijft staan of veel loopt en ontlast wanneer de persoon zit, liegt of de dij masseert. Ondanks de symptomen is er geen verandering in spierkracht of bewegingsgerelateerd.
Hoe wordt de diagnose gesteld?
De diagnose van paresthesie meralgie is voornamelijk klinisch, waarbij de arts de door de persoon beschreven symptomen evalueert. Daarnaast kan de arts aanvullende tests vragen om de diagnose te bevestigen en andere ziekten uitsluiten, zoals heup- en bekkenröntgenfoto's, MRI en elektromyografie, die de geleiding van een elektrische impuls in de zenuw kan beoordelen en, waardoor de activiteit van de spier wordt gecontroleerd. Begrijp hoe de elektromyografie is voltooid.
