Het Kawasaki-syndroom is een zeldzame ziekte die wordt gekenmerkt door ontsteking van de wand van bloedvaten, wat leidt tot huiduitslag, koorts, vergrote lymfeklieren en, bij sommige kinderen, hart- en gewrichtsontsteking.
Deze ziekte is niet besmettelijk en komt het meest voor bij kinderen van 5 jaar, vooral jongens. Het Kawasaki-syndroom wordt meestal veroorzaakt door veranderingen in het immuunsysteem, waardoor de cellen van het immuunsysteem de bloedvaten aanvallen, wat leidt tot ontsteking. Naast de auto-immuunoorzaak kan het worden veroorzaakt door virussen of genetische factoren.
Het Kawasaki-syndroom heeft een remedie en de behandeling wordt uitgevoerd volgens het advies van de kinderarts, meestal met het gebruik van aspirine om ontsteking en injectie van immunoglobulinen als gevolg van auto-immuunrespons te verlichten.
Tekenen en symptomen
De symptomen van de ziekte van Kawasaki zijn progressief en kunnen drie fasen van de ziekte kenmerken. Niet alle kinderen hebben echter alle symptomen. Het eerste stadium van de ziekte wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:
- Hoge koorts, in het algemeen boven 39 ° C, gedurende ten minste 5 dagen;
- prikkelbaarheid;
- Rode ogen;
- Rode en gebarsten lippen;
- Tong gezwollen en rood als aardbei;
- Rode keel;
- Belemmeringen in de nek;
- Palm van de handen en voetzolen rood;
- Verschijning van rode vlekken op de huid van de romp en het gebied rond de luier.
In de tweede fase van de ziekte begint de huid van de vingers en tenen, gewrichtspijnen, diarree, buikpijn en braken die ongeveer 2 weken kan duren, af te pellen. In de derde en laatste fase van de ziekte beginnen de symptomen langzaam achteruit te gaan totdat ze verdwijnen.
Hoe te behandelen
Het Kawasaki-syndroom heeft een remedie en de behandeling ervan is het gebruik van geneesmiddelen om ontstekingen te verminderen en het verergeren van de symptomen te voorkomen. Gewoonlijk wordt de behandeling uitgevoerd met behulp van aspirine om koorts te verminderen tot ontsteking van de bloedvaten, vooral de slagaders van het hart, en hoge doses immunoglobulinen, eiwitten die deel uitmaken van het immuunsysteem, gedurende 5 dagen of volgens medische begeleiding.
Aan het einde van de koorts kan het gebruik van kleine doses aspirine enkele maanden aanhouden om het risico op beschadiging van de hartslagader en stolselvorming te verminderen. Om echter het Syndroom van Reye, een aandoening veroorzaakt door langdurig gebruik van aspirine, te vermijden, kan Dipyridamol volgens medisch advies worden gebruikt. Meer informatie over het syndroom van Reye.
De behandeling moet tijdens de ziekenhuisopname worden uitgevoerd totdat er geen risico is voor de gezondheid van het kind en er geen complicaties kunnen optreden, zoals hartklepproblemen, myocarditis, aritmieën of pericarditis. Een andere mogelijke complicatie van de ziekte van Kawasaki is de vorming van aneurysma's in de kransslagaders, wat kan leiden tot aderobstructie en bijgevolg tot een infarct en plotselinge dood. Hier zijn de symptomen, oorzaken en hoe de behandeling met het aneurysma is uitgevoerd.
Hoe wordt de diagnose gesteld?
De diagnose van het Kawasaki-syndroom wordt gesteld aan de hand van de criteria die door de American Heart Association zijn vastgesteld aan de hand van de waarneming van de door het kind gepresenteerde symptomen. Dus, de volgende criteria worden geëvalueerd:
- Koorts voor vijf dagen of meer;
- Conjunctivitis zonder pus;
- Aanwezigheid van rode en gezwollen tong;
- Roodheid en orofarynxoedeem;
- Visualisatie van fissuren en roodheid van de lippen;
- Roodheid en oedeem van handen en voeten, met schilfering in de liesstreek;
- Aanwezigheid van rode vlekken op het lichaam;
- Opgezette klieren in de nek.
Naast het klinisch onderzoek kunnen de pediaters testen om de diagnose te bevestigen, zoals bloedonderzoek, echocardiogram, elektrocardiogram en röntgenfoto van de borst.
